2. Вкажіть локалізацію ураження.

3. Довільні рухи та їх порушення. Пірамідний шлях. Центральний і периферичний параліч.

ВАРІАНТ-4 ТЕСТИ

1. Вкажiть, в якiй дiлянцi кори головного мозку представлена проекцiя рухів обличчя:

   1. в нижньому вiддiлi передцентральної закрутки

   2. в середньому вiддiлi передцентральної закрутки

   3. в верхньому вiддiлi передцентральної закрутки

   4. в задньому вiддiлi верхньої лобової закрутки

2. Зі скількох нейронів складається пірамідний шлях?

   1. 1

   2. 2

   3. 3

   4. 4

3. Виберiть рефлекторні зміни при периферичному паралiчі:

   1. гiпотонiя м'язiв

   2. гiпертонiя м'язiв

   3. вiдсутнiсть патологiчних рефлексiв

   4. наявнiсть патологiчних рефлексiв

   5. атрофiя м'язiв

   6. фiбрiлярнi посмикування

   7. гiперрефлексiя сухожильних i перiостальних рефлексiв

   8. реакцiя переродження м'язiв при дослiдженнi електрозбудливості

4. Вкажiть, якi з перерахованих симптомiв характернi для ураження нижнього вiддiлу передцентральноi закрутки:

   1. гемiпарез на боцi вогнища

   2. порушення чутливостi за гемiтипом

   3. гемiпарез на протилежному боцi

   4. монопарез з протилежного боку

   5. центральний парез мiмiчних м'язiв

   6. центральна моноплегiя на протилежному боцi

   7. вогнищева джексонівська епiлепсiя (при подразненнi)

   8. спастична верхня параплегія

5. Перерахуйте ознаки синдрому Броун-Секара:

   1. тетраплегiя

   2. анестезiя больової i температурної чутливостi з протилежного боку

   3. нижня параплегiя

   4. центральна плегiя з боку вогнища

   5. анестезiя глибоких видiв чутливості з боку вогнища

   6. тазовi розлади

   7. порушення чутливостi за периферичним типом

ЗАДАЧІ

6. Пацієнт Д., 46р. скаржиться на слабість в руках і ногах.

Об’єктивно: сила в руках і ногах знижена до 2-3 балів. Тонус в кінцівках підвищений по спастичному типу. Сухожильні рефлекси на руках і ногах високі, D=S, симптоми Бабінського, Гордона, Опенгейма, Россолімо позитивні з обох сторін.

1. Вкажіть назву порушення рухів по поширеності. 2. Який парез у хворого?

12. Пацієнт Н., 58р. скаржиться на слабість в правих кінцівках. 1,5 роки тому переніс інсульт.

Об’єктивно: активні рухи в правих кінцівках обмежені, права рука приведена до тулуба і зігнута в ліктьовому суглобі, нога розігнута в кульшовому і колінному суглобах. Тонус м’язів в правих кінцівках підвищений по спастичному типу. Сухожильні рефлекси D>S, справа позитивний симптом Бабінського.

1. Який парез у хворого?2. Як називається поза хворого зумовлена положенням правих кінцівок?

3. Довільні рухи та їх порушення. Пірамідний шлях. Центральний і периферичний параліч.

ВАРІАНТ-5 ТЕСТИ

1. Вiдмiтьте, з якої дiлянки кори починаеться кiрково-ядерний шлях:

   1. заднiй вiддiл нижньої лобної закрутки

   2. нижнiй вiддiл передцентральної закрутки

   3. верхнi двi третини передцентральної закрутки

   4. заднiй вiддiл верхньої скроневої закрутки

2. Які клітини кори є тілом 1-ого нейрону пірамідного шляху?

   1. молекулярні клітини

   2. клітини Беца

   3. зернисті клітини

   4. поліморфні клітини

3. Виберiть зміни в м’язах при центральному паралiчі:

   1. гiпотонiя м'язiв

   2. гiпертонiя м'язiв

   3. атрофiя м'язiв

   4. фiбрiлярнi посмикування

   5. реакцiя переродження м'язiв при дослiдженнi електрозбудливості

4. Вкажiть, якi з перерахованих симптомiв спостерiгаються при ураженні стовбура мозку:

   1. гемiплегiя

   2. альтернуючий синдром

5. Вкажiть при ураженні якого відділу спинного мозку виникають фiбрилярнi посмикування:

   1. заднi роги

   2. передня бiла спайка

   3. бокові канатики

   4. переднi роги

   5. заднi канатики

   6. переднi канатики

ЗАДАЧІ

7. Пацієнт Д., 35р. скаржиться на слабість лівої руки.

2 роки тому переніс травму лівого плеча з переломом ключиці.

Об’єктивно: гіпотрофія м’язів лівої руки, сила в лівій руці знижена до 3-4 балів, тонус знижений. Анізорефлексія на руках S<D.

1. Який парез у хворого? 2. Вкажіть локалізацію ураження.

9. Пацієнт Р., 63р. госпіталізований в неврологічне відділення після короткочасної втрати свідомості.

Об’єктивно: свідомість порушена – оглушення, виконує окремі інструкції. Активні рухи в лівих кінцівках відсутні. Гіпотонія м’язів в лівих кінцівках. Сухожильні рефлекси S>D, зліва позитивний симптом Бабінського і Россолімо.

1. Який параліч у хворого?

2. Яка причина гіпотонії м’язів в лівих кінцівках?