130. (Понятие «клиническая смерть». Признаки состояния)

Клини́ческая смерть — это последний этап смерти - «клиническая смерть уже не является жизнью, но ещё не является смертью.Это возникновение нового качества — перерыв непрерывности. В биологическом смысле это состояние напоминает анабиоз, хотя и не идентично этому понятию». Клиническая смерть является обратимым состоянием и сам по себе факт прекращения дыхания или кровообращения не является доказательством наступления смерти.

К признакам клинической смерти можно отнести:

Отсутствие дыхания.

Отсутствие сердцебиения.

Генерализованная бледность или генерализованный цианоз.

Отсутствие реакции зрачков на свет.

Определение клинической смерти

Продолжительность клинической смерти определяется сроком, в течение которого высшие отделы головного мозга (подкорка и особенно кора) способны сохранить жизнеспособность в условиях гипоксии. Характеризуя клиническую смерть говорим о двух сроках.

Первый срок клинической смерти длится всего 3-5 минут. Это то время, в течение которого высшие отделы головного мозга сохраняют свою жизнеспособность при аноксии(отсутствие снабжения органов, в частности - головного мозга кислородом) в условиях нормотермии (температура тела - 36,5°С). Вся мировая практика свидетельствует о том, что при превышении этого срока оживление людей возможно, но в результате наступает декортикация (гибель коры головного мозга) или даже децеребрация(гибель всех отделов головного мозга).

Но может быть и второй срок клинической смерти, с которым врачам приходится сталкиваться при оказании помощи или в особых условиях. Второй срок клинической смерти может продолжаться десятки минут, и реанимационные мероприятия (методы оживления) будут весьма эффективны. Второй срок клинической смерти наблюдается, когда создаются особые условия для замедления процессов дегенерации высших отделов головного мозга при гипоксии (снижение содержания кислорода в крови) или аноксии(см.выше).

131. (Электрический шок)

Тяжелая нервнорефлекторная реакция организма на раздражение электрическим током.

Признаки:

Глубокое расстройство дыхания, кровообращения, нервной системы и других систем организма.

Сразу после действия тока наступает реакция на боль, повышается артериальное давление и тд

Затем истощается нервная система, снижается артериальное давление, ослабевает дыхание, падает и учащается пульс, возникает состояние депрессии.

Шоковое состояние может длиться от нескольких десятков минут до суток, а затем может наступить выздоровление или биологическая смерть.

№132(Пороговое значение тока)

Пороговый ощутимый ток :

0,6 …1,5 мА при переменном токе частотой 50Гц

5…7 мА при постоянном токе

Пороговой неотпускающий ток (ток, вызывающий при прохождении через человека непреодолимые судорожные сокращения мышц руки, в которой зажат проводник)

10….15 мА при 50Гц

50…80 мА при постоянном токе

Пороговый фибриляционный ток (ток, вызывающий при прохождении через организм фибрилляцию сердца):

100мА при 50Гц

300мА при постоянном электрическом токе