Склероз

1. Дайте определение скле­роза.

1

Патологический процесс, характеризу­ющийся избыточным разрастанием зре­лой соединительной ткани.

2. Что такое цирроз?

1

Выраженный склероз органа с пере­стройкой и деформацией.

3. Что такое рубец?

1

Локальный очаг склероза, замещающий раневой дефект или другой патологи­ческий очаг (некроз и др.).

4. Назовите варианты склеротических процессов, руководствуясь их этио­логией и патогенезом.

5

1. Склероз как исход хронического продуктивного воспаления.

2. Склероз как исход дезорганизации соединительной ткани.

3. Заместительный склероз в исходе атрофии, нарушения кровообращения и др.

4. Формирование рубцов при заживлении раневых и язвенных дефектов.

5. Организация тромбов, гематом, фибринозных наложений.

5. Назовите основные меха­низмы морфогенеза скле­роза.

3

1. Новообразование соединительной ткани при пролиферации фибробластов и усиленного синтеза ими кол­лагена.

2. Усиленный синтез коллагена фибробластами. без выраженной их проли­ферации.

3. Склероз при коллапсе стромы в результате некроза или атрофии па­ренхимы.

6. Какими могут быть скле­ротические процессы с точки зрения обратимости

3

1. Лабильные (или обратимые).

2. Стабильные (или частично обрати­мые).

3. Прогрессирующие (или необратимые).

1. Дайте определение опухоли.

1

Патологический процесс, характеризу­ющийся нерегулируемым, безудержным, неадекватным потребностям организма размножением несозревающих (недифференцирующихся) клеток.

2. Перечислите параметры, по которым опухолевая ткань отличается от нормальной.

6

1. По характеру обменных процессов.

2. По структурным (морфологическим) особенностям.

3. По антигенной структуре.

4. По способности к дифференцировке.

5. По особенностям роста.

6. По функциональным особенностям.

3. Назовите два морфогенетических варианта начала опухолевого роста.

2

1. Из предшествующих предопухолевых процессов.

2. Без предшествующих изменений («с места в карьер», «de novo»).

4. Какие изменения можно относить к собственно предопухолевым?

3

1. Гиперплазия.

2. Метаплазия.

3. Дисплазия (эпителия, клеток крови и лимфоидной ткани, клеток меланинобразующей ткани).

5. Сформулируйте основное положение теории опухолевой прогрессии (теории Фулдса).

1

Опухоль характеризуется непрерывным изменением признаков в направлении усиления ее злокачественности.

6. Что такое анаплазия (катаплазия)?

1

Состояние нарушенной дифференцировки клетки.

7. Что такое атипизм опухоли?

1

Совокупность свойств, которые отли­чают опухоль от нормальной ткани.

8. Что такое морфологический атипизм?

1

Сумма структурных отличий опухоли от нормальной ткани.

9. Назовите виды морфологического атипизма.

2

1. Тканевой.

2. Клеточный.

10. Что такое тканевой атипизм опухоли?

1

Нарушение анатомической и гистоло­гической структуры опухоли по срав­нению с нормальной тканью.

11. В чем конкретно может проявляться тканевой атипизм опухоли?

3

1. Неправильное соотношение компонентов опухоли (волокон, клеток, желез и др.).

2. Хаотичное расположение компонентов опухоли (волокон, клеток и др.).

3. Разнообразие форм и величины компонентов опухоли (желез и др.).

12. Что такое клеточный ати­пизм опухоли?

1

Изменение структуры опухолевых клеток по сравнению с клетками нормальной ис­ходной ткани.

13. Чем конкретно может проявляться клеточный атипизм опухоли?

7

1. Вариацией величины клеток и ядер.

2. Вариацией формы клеток и ядер.

3. Гиперхромией ядер.

4. Увеличением размера и количества ядрышек.

5. Изменением ядерно-цитоплазматического соотношения.

6. Нарушением митотической активности (увеличение количества клеток в фазе митоза, появление патологических митозов).

7. Изменением ультраструктур.

14. Что такое органоидная опухоль?

1

Опухоль, имеющая два отчетливо раз­витых компонента: паренхиму (опухо­левые клетки) и строму.

15. Что такое гистиоидная опухоль?

1

Опухоль, в которой доминируют опухо­левые клетки, строма развита слабо и нет отчетливого разделения этих компонентов.

16. Какие типы роста опухоли выделяют, учитывая отноше­ние её к окружающим тка­ням?

3

1. Экспансивный - опухоль отодвигает окружающие ткани.

2. Инфильтрирующий (инфильтративный, деструирущий) - опухоль врастает в окружающие ткани.

3. Аппозиционный - окружающая ткань подвергается неопластической (опухолевой) трансформации.

17. Какие типы роста опухоли выделяют, учитывая отно­шение её к просвету по­лого органа?

2

1. Экзофитный - рост в полость органа.

2. Эндофитный - рост в стенку полого органа.

18. Какие типы роста опухоли выделяют, учитывая коли­чество фокусов начально­го роста?

2

1. Уницентрический.

2. Мультицентрический.

19. В чем заключается про­цесс метастазирования опухоли?

3

1. Отрыв опухолевых клеток от основ­ного узла.

2. Перенос их по различным коммуника­циям (чаще по току крови и лимфы).

3. Развитие вторичных (дочерних) опухолевых узлов (метастазов).

20. Перечислите основные пути метастазирования опухоли.

4

1. Лимфогенный.

2. Гематогенный.

3. Периневральный.

4. Имплантационный.

21. Что такое рецидив опухо­ли?

1

Возобновление роста опухоли на месте ее удаления.

22. Какое влияние на орга­низм может оказывать опу­холь?

2

1. Местное.

2. Общее.

23. В чем может проявляться местное влияние опухоли на организм?

2

1. Сдавление окружающих тканей.

2. Разрушение окружающих тканей.

24. В чем, главным образом, проявляется общее влияние опухоли на организм?

5

1. Нарушение обмена веществ (углеводного, белкового, витаминов).

2. Кахексия.

3. Анемия.

4. Нарушение свертывающей и противосвертывающей систем крови.

5. Паранеопластические синдромы и др.

25. По какому принципу пос­троена единая международ­ная классификация опухо­лей, предложенная между­народным комитетом по но­менклатуре опухолей?

1

По гистогенетическому.

26. Перечислите группы опухо­лей, выделяемые единой международной классифика­цией.

7

1. Эпителиальные опухоли без специфи­ческой локализации (органонеспецифические).

2. Опухоли экзо- и эндокринных желез и эпителиальных покровов (органоспецифические).

3. Мезенхимальные опухоли.

4. Опухоли меланинобразующей ткани,

5. Опухоли нервной системы и мозговых оболочек.

6. Опухоли системы крови.

7. Тератомы.

27. Как можно классифициро­вать опухоли, учитывая степень зрелости опухо­левых клеток?

2

1. Зрелые опухоли.

2. Незрелые опухоли.

28. Что такое зрелая опухоль?

1

Опухоль, состоящая из дифференцированных клеток.

29. Что такое незрелая опу­холь?

1

Опухоль, состоящая из мало- и недифференцированных клеток.

30. Как классифицируются опухоли в рамках клинико- морфологического принци­па?

3

1. Доброкачественные опухоли.

2. Злокачественные опухоли.

3. Опухоли с местнодеструирующим

ростом.

31. Дайте клинико- морфологическую характеристику доброкачественной опухо­ли.

7

1. Состоит из дифференцированных клеток (зрелая опухоль).

2. Обладает тканевым атипизмом.

3. Обладает экспансивным ростом.

4. Отличается медленным темпом роста.

5. Не метастазирует.

6. Не рецидивирует.

7. Оказывает местное вли­яние на орга-

низм.

32. Дайте клинико- морфологическую характеристику злокачественной опухоли.

9

1. Состоит из мало- или недифферен­цированных клеток (незрелая опухоль).

2. Обладает тканевым атипизмом.

3. Обладает клеточным атипизмом.

4. Обладает инфильтрирующим ростом.

5. Отличается быстрым темпом роста.

6. Метастазирует.

7. Рецидивирует.

8. Оказывает местное влияние на орга-

низм.

9. Оказывает общее влияние на орга-

низм.

33. Что такое опухоли с местнодеструирующим ростом?

1

Опухоли (чаще зрелые), которые обла­дают только одним свойством злока­чественности - деструирующим (инвазивным, инфильтрирующим) ростом.

34. Приведите примеры опухо­лей с местнодеструирующим ростом.

5

1. Ювенильная ангиофиброма носоглотки.

2. Десмоид.

3. Капиллярная гипертрофическая гемангиома.

4. Сосочковая (пролиферирующая) цис-

таденома яичника.

5. Базалиома.

35. Что такое пограничная опухоль?

1

Опухоль, поведение которой невозможно предсказать по морфологическому строению: в части случаев оно будет доброкачественным, в части – злокачественным.

36. Приведите примеры пограничных опухолей.

3

1. Сосочковая (пролиферирующая) цистаденома яичника.

2. Гранулезоклеточная опухоль яичника.

3. Аденома перегородки носа.

37. Какие параметры имеют значение для оценки прогноза злокачественной опухоли?

3

1. Стадия опухолевого процесса (глубина инвазии, метастазы).

2. Морфологическая степень злокачественности (степень дифференцировки опухоли).

3. Размер опухолевого узла (при некоторых опухолях).