- •Режимы моторики желудка:
- •Эвакуация химуса из желудка в двенадцатиперстную кишку
- •Слюна: состав, суточное количество и функции. Регуляция секреции слюны.
- •Функции слюны:
- •Регуляция секреции слюны.
- •Желудочный сок: состав, суточное количество. Основные ферменты желудочного сока.
- •Моторная функция ротовой полости. Функции основных жевательных мышц, различных групп зубов и внчс.
- •Всасывание и экскреция в ротовой полости, их клиническое значение.
- •Желчь: состав, суточное количество, функции.
- •Функции желчи
- •Моторика кишечника, ее виды и особенности в толстом и тонком кишечнике.
- •Антиперистальтика
- •Тонические сокращения
- •Глотание: механизм регуляции, фазы. Роль рецепторов ротовой полости, глотки и пищевода в регуляции глотания.
- •1. Фазы глотания:
- •Ротовая фаза.
- •Глоточная фаза.
- •Пищеводная фаза.
- •Фазы секреции панкреатического сока: роль рецепторов ротовой полости в регуляции панкреатической секреции.
- •2) Секретин
- •Микрофлора толстого кишечника: ее состав и функциональное значение.
2) Секретин
a) Его первичный эффект – повышение секреции бикарбоната поджелудочной железой.
b) Действие секретина усиливается холецистокинином. Сам по себе ХЦК не оказывает влияния на секрецию бикарбонатов.
Фазы желудочной секреции. Роль рецепторов ротовой полости в регуляции секреции желудочного сока.
Цефалическая
(мозговая, сложнорефлекторная) фаза
желудочной секреции запускается
мыслями о еде, а также видом, вкусом и
запахом пищи при участии эфферентных
волокон блуждающего нерва, иннервирующих
желудок.
a) Секреция HCl париетальными клетками, гастрина – G-клетками и пепсиногена – главными клетками стимулируется эфферентными волокнами вагуса.
b) Почти половина всей желудочной секреции происходит во время еды в результате активности волокон блуждающего нерва, вызванной цефалической фазой.
Желудочная фаза секреции начинается при попадании пищи в желудок.
a) Растяжение тела желудка через местные и ваго-вагальные рефлексы, повышает секрецию соляной кислоты.
b) Растяжение антрального отдела желудка вызывает местные и ваго-вагальные рефлексы, усиливающие высвобождение гастрина G-клетками антрального отдела. Процесс тормозиться, при рН < 3.
Низкие значения рН активируют местные рефлексы, усиливающие секрецию пепсиногена.
Хотя скорость желудочной секреции во время желудочной фазы ниже, чем в течение цефалической, она продолжается дольше.
Таким образом, в обеих фазах выделяется приблизительно одно и тоже количество секрета.
Кишечная фаза секреции
Начинается тогда, когда химус начинает переходить из желудка в двенадцатиперстную кишку.
Обусловлена нервными и гуморальными механизмами.
В целом, в кишечную фазу выделяется небольшое количество секрета.
Микрофлора толстого кишечника: ее состав и функциональное значение.
Главная группа микроорганизмов (90%): бифидобактерии и бактероиды
Сопутствующая микрофлора (около 10%): лактобактерии, эшерихии, энтерококки
Остаточная микрофлора (менее 1%): цитробактер, энтеробактер, протеи, дрожжи, клостридии, стафилококки, аэробные бациллы
По местообитанию микроорганизмы кишечника делятся на две группы :
М-микрофлора (мукозная)
Связана со слизистой оболочкой кишечника
Более устойчива к внешним воздействиям
П-микрофлора (полостная)
Микроорганизмы, обитающие в полости кишки
Менее устойчива к внешним воздействиям
Особенности микрофлоры толстого кишечника:
Анаэробная микрофлора преобладает над аэробной
Соотношения между М- и П-микрофлорой динамичны
Преобладают бифидо- и лактобактерии
Общее число М-форм толстой кишки – 106
Максимальное число микроорганизмов в фекалиях 1010-1013 на г
Функции микрофлоры толстого кишечника:
Создание иммунологического барьера для болезнетворных микроорганизмов
Подавление развития патогенной микрофлоры за счет:
утилизации ресурсов, пригодных для жизни микроорганизмов,
выделения веществ, препятствующих росту патогенной микрофлоры
Конечное разложение компонентов пищеварительных секретов
Конечное разложение непереваренных остатков пищи
Синтез собственных ферментов
Синтез витаминов К и В
Синтез биологически активных веществ
