- •1. Классификация веществ, вызывающих выраженные структурно – морфологические изменения в органах и тканях организма.
- •2. Физико-химические свойства овтв цитотоксического действия,
- •1.Иприты
- •А) Поражение органов дыхания. Непосредственно в момент воздействия на слизистую дыхательных путей ов не оказывает раздражающего действия.
- •2.Рицин.
- •Б.Тиоловые яды (соединение мышьяка)
- •1.Люизит
- •2. Фенилдихлорарсин
- •1.Диоксины
- •В. Токсические модификаторы пластического обмена
- •2. Полихлорированные бифенилы
- •Медицинские средства защиты:
- •3. Медико-тактическая характеристика очагов овтв цитотоксического действия
- •Расчет учебного времени
2. Фенилдихлорарсин
Это соединение рассматривалось как возможное ОВ кожно-нарывного действия, так как в состав входит трехвалентный мышьяк, но люизит оказался более перспективен.
Механизм токсического действия соединений мышьяка
(люизит и фенилдихлорарсин)
В 1925 году Фегтлиным было высказано преположение, что токсическое действие соединений трехвалентного мышьяка, опровождающееся значительными нарушениями функций и гибелью клеток, обусловлено их взаимодействием с сульфгидрильными группами биологических молекул. Теоретически отравление мышьяком может сопровождаться нарушением активности всех SH – содержащих молекул, что и объясняет его гипотензивное действие, а так же нарушения клеточного деления и выраженное канцерогенное действие.
Мероприятия медицинской защиты
Специальные санитарно-гигиенические мероприятия:
- использование индивидуальных технических средств защиты (средства защиты кожи и органов дыхания) в зоне химического заражения;
- участие медицинской службы в проведении химической разведки в районе расположения войск, проведение экспертизы воды и продовольствия на зараженность ОВТВ;
- запрет на использование воды и продовольствия из непроверенных источников;
- обучение личного состава правилам поведения на зараженной местности.
Специальные профилактические медицинские мероприятия:
- проведение частичной санитарной обработки (использование ИПП) в зоне химического заражения;
- проведение санитарной обработки пораженных на передовых этапах медицинской эвакуации.
Специальные лечебные мероприятия:
- применение антидотов и средств патогенетической и симптоматической терапии состояний, угрожающих жизни, здоровью, дееспособности пораженного, в ходе оказания первой (само- и взаимопомощь), доврачебной и первой врачебной помощи пострадавшим;
- подготовка и проведение эвакуации.
Медицинские средства защиты
Средства для обезвреживания мышьяка на покровных тканях – в первые 5-10 минут производят частичную санитарную обработку с помощью содержимого ИПП, растворы 5% монохлорамина, 5% калия марганцевокислого в 5% уксусной кислоте, 5-10% иода, 40% гидропирита.
Используются мази комплексообразователи из группы дитиолов::3,5% или 5% мазь дикаптол или 30% мазь унитиола.
При поражении глаз – необходимо их промыть водой либо 0,25% раствором хлорамина и ввести в конъюктивальный мешок на 1-2 минуты 30% мазь унитиола (затем глаз опять промыть).
При поражении слизистых оболочек дыхательных путей следует провести обмывание слизистой оболочки растворами 0,05% марганцевокислого калия, 0,25 – 1% хлорамина.
При попадании в желудок – промывание раствором калия марганцевокислого 0,05%, после этого назначить внутрь 5 мл 5% раствора унитиола.
Специфические противоядия соединений мышьяка – в нашей стране профессором А.И.Черкесом с соавторами был разработан антидот 2,3 – димеркаптопропансульфонат натрия – унитиол. Унитиол хорошо растворим в воде и легко выводится из организма с мочой,под его влиянием нормализуется уровень кровяного давления, состояние сердечно-сосудистой системы, биохимические показатели. Наилучшие показатели наблюдаются при введении вещества в первые 0,5 – 1 час. Унитиол выпускается в ампулах по 5 мл 5% водного раствора подкожно или внутримышечно по схеме:в первые сутки – по 1 ампуле 4-6 раз с интервалом 4-6 часов. Во 2-е – 3-и по 1 ампуле 2-3 раза в сутки, в последующие 4-5 сутки – по 1 ампуле в сутки.
