- •Приложение
- •Взятие крови из вены для биохимического исследования
- •Внутривенное капельное введение лекарственного вещества
- •Взятие крови из вены на гемокультуру.
- •Взятие крови из вены на серологическое исследование.
- •Приложение
- •Внутримышечное введение бициллина
- •Внутримышечное введение противогриппозного гамма- глобулина
- •Выполнение внутрикожной инъекции
- •Приложение
- •Техника постановки пробы манту и оценка ее результатов
- •Иммунопрофилактика
- •Выполнение прививок
- •Выполнение прививки против вирусного гепатита в вакциной «энджерикс-в»
- •Выполнение прививки против туберкулеза вакциной бцж (бцж-м)
- •Выполнение прививки против коклюша, дифтерии, столбняка (акдс, акдс-м, адс, адс-м, ад-м)
- •Бактериологическое исследование кала на патогенную кишечную флору (пкф)
- •Приложение
- •Оценка тяжести состояния больного
- •Приложение
- •Уход за лихорадящими больными
- •Приложение
- •Измерение температуры тела
- •Подсчет дыхательных движений
- •Подсчет пульса и определение его качества
- •Постановка сифонной клизмы
- •Промывание желудка
- •Введение противоботулинической сыворотки
- •Взятие материала менигококк
- •I вариант взятия материала на тампон с питательной средой.
- •Взятие мазка из зева и носа для бактериологического исследования
- •Забор материала из зева.
- •Забор материала из носа
- •Приложение
- •Взятие крови из вены для исследования на вич-инфекцию.
- •1.1. При уколе
- •Аптечка экстренной профилактики вич при аварийных ситуациях в перевязочном кабинете
- •Методика заполнения карты «экстренного извещения».
- •Подготовка пациента и инструментария к спинномозговой пункции
- •1. Подготовка пациента
- •2. Подготовка инструмента, медикаментов, стерильного материала
- •3. Положение пациента при пункции
- •4. Уход за пациентом после пункции
- •Последовательность надевания противочумного костюма.
- •Снятие противочумного костюма.
- •Снятие противочумного костюма.
- •Правила забора материала для лабораторного исследования от больного при подозрении на заболевание чумой. Общие положения
- •Меры и средства личной профилактики.
- •Бактериологические исследования патологического материала на холеру.
Приложение
к Инструкции по технике выполнения
лечебных и диагностических процедур и манипуляций по дисциплинам
«Сестринское дело в терапии»,
«Терапия» по специальностям
2-79 01 31 «Сестринское дело»
2-79 01 01 «Лечебное дело»
Измерение температуры тела
Температуру тела по показаниям можно измерять:
в паховой складке;
в полости рта;
в прямой кишке
во влагалище.
При этом учитывать, что температура в полостях на 0,5-10С выше, чем в кожных складках.
Показания: обязательная 2-х разовая ежедневная манипуляция
Оснащение рабочего места:1) продезинфицированный термометр; 2) полотенце; 3) емкости с дезинфектантом.
Подготовительный этап выполнения манипуляции.
Стряхнуть термометр ниже 35оС.
Уложить или усадить больного (в зависимости от состояния).
Осмотреть подмышечную впадину и осушить её полотенцем.
Основной этап выполнения манипуляции.
Поместить термометр в подмышечную впадину больного так, чтобы ртутный резервуар со всех сторон соприкасался с телом.
Прижать термометр рукой.
Снять показания измерения через 10 мин.
Результат измерения зарегистрировать в журнале и в температурном листе.
Заключительный этап выполнения манипуляции.
Термометр после использования погрузить в дез.раствор на время, согласно инструкции по его применению.
По истечении времени экспозиции, термометр промыть чистой проточной водой до исчезновения запаха дезинфектанта, насухо вытереть и хранить в чистой промаркированной емкости, на дно которой положить слой ваты.
Приложение
к Инструкции по технике выполнения
лечебных и диагностических процедур и манипуляций по дисциплинам
«Сестринское дело в терапии»,
«Терапия» по специальностям
2-79 01 31 «Сестринское дело»
2-79 01 01 «Лечебное дело»
Подсчет дыхательных движений
Основная функция органов дыхания – это обеспечение организма кислородом и удалением углекислого газа. Медицинская сестра при осуществлении ухода должна уметь оценить функциональное состояние больного, т.е. наблюдать за частотой, глубиной, ритмом дыхания. В норме взрослый человек делает в одну минуту 16-20 дыхательных движений.
Показания: 1) заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы;2) нарушение мозгового кровообращения; 3) заболевания почек; 4) отравления.
Оснащение рабочего места: 1) температурный лист; 2) секундомер.
Подготовительный этап выполнения манипуляции.
1. Предложить больному лечь и предоставить ему возможность в течение нескольких минут успокоиться и расслабиться.
2. Не фиксировать внимание больного на данном виде исследования, в противном случае он может изменить частоту и глубину дыхания.
Основной этап выполнения манипуляции.
Положить руку поперек груди или на эпигастральную область больного.
4. Другой рукой взять руку больного как бы для подсчета пульса
5. Наблюдать за движением руки, лежащей на груди или эпигастральной области в течение одной минуты (вдох и выдох – одно дыхательное движение).
6. Полученный результат внести в температурный лист, в графу «дыхание» в виде цифровой записи.
Дать оценку исследования.
По типу дыхания:
Грудной – дыхательные движения осуществляются в основном за счет сокращения межреберных мышц. При этом грудная клетка во время вдоха расширяется и слегка приподнимается, а во время выдоха суживается и незначительно опускается. Такой тип дыхания характерен для женщин;
Брюшной – дыхательные движения осуществляются за счет сокращения мышц диафрагмы и мышц брюшной стенки. Этот тип дыхания встречается преимущественно у мужчин;
Смешанный – дыхательные движения осуществляются одновременно при помощи сокращения межреберных мышц и диафрагмы. Такой тип дыхания встречается чаще у спортсменов.
По глубине:
Поверхностное дыхание: - проявляется снижением амплитуды дыхательных движений;
Глубокое дыхание: - характеризуется увеличением амплитуды дыхательных движений грудной клетки.
По частоте:
Нормальное дыхание – частота 16 – 20 в 1 минуту;
Брадипноэ: - редкое дыхание с частотой менее 16 в 1 минуту;
Тахипноэ: - учащенное дыхание с частотой более 20 в 1 минуту.
Заключительный этап выполнения манипуляции.
Вымыть руки под проточной водой и обработать антисептиком.
к Инструкции по технике выполнения
лечебных и диагностических процедур и манипуляций по дисциплинам
«Сестринское дело в терапии»,
«Терапия» по специальностям
2-79 01 31 «Сестринское дело»
2-79 01 01 «Лечебное дело»