- •Ультрамикроскопическая патология
- •1. Лизосомы;
- •5. Центросомы.
- •1. Лизосомы;
- •3. Шероховатый эндоплазматический ретикулум (шэр);
- •4. Гладкий эндоплазматический ретикулум (гэр);
- •1. Митохондрии;
- •2. Лизосомы;
- •5. Рибосомы.
- •Повреждение. Паренхиматозная дистрофия
- •Стромально-сосудистые дистрофии
- •Смешанные дистрофии
- •Атрофия, некроз, апоптоз
- •Нарушения кровообращения
- •Компенсаторно-приспособительные
- •Воспаление
- •Аномалии иммунного ответа
- •Раки отдельных органов
- •Капиллярная гемангиомярная
- •Опухоли кроветворной ткани
Воспаление
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №174
Выберите один правильный ответ. У мальчика 5 лет, через несколько минут после укуса пчелы в области правой кисти появилась резкая боль, припухлость, покраснение локально повысилась температура. Какой морфологический субстрат лежит в основе этих изменений:
1. альтерация (дистрофия и некроз);
2. пролиферативное воспаление;
3. транссудация;
4. геморрагическое воспаление;
5. серозное воспаление
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №175
Выберите один правильный ответ. У женщины 23 лет, после неосторожного обращения с утюгом на левом указательном пальце появилась резкая боль, покраснение, припухлость. Через несколько минут в этом участке возник пузырь, заполненный прозрачной, соломенно-желтого цвета жидкостью. Эти изменения являются проявлением:
1. травматического отека (транссудация);
2. альтеративного воспаления;
3. экссудативного воспаления;
4. пролиферативного воспаления;
5. баллонной дистрофии.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №176
Выберите один правильный ответ. Мужчина 29 лет поступил в клинику с признаками печеночной недостаточности. Клинический диагноз: болезнь Боткина, острая циклическая форма. При микроскопическом изучении биоптата печени отмечены резкие дистрофические изменения в большинстве гепатоцитов, неравномерное кровенаполнение сосудов, пролиферация и некроз отдельных звездчатых ретикулоэндотелиоцитов. Эти изменения свидетельствовали о наличии в печени:
1. альтеративного воспаления;
2. экссудативного воспаления;
3. пролиферативного воспаления;
4. гиперплазии;
5. регенерации.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №177
Выберите один правильный ответ. Мальчик 1 год и 2 месяца умер от легочно-сердечной недостаточности на третьи сутки от начала заболевания. Клинический диагноз: полиомиелит. Макроскопически оболочки и вещество спинного мозга полнокровны. В области передних рогов спинного мозга отмечена стертость рисунка. Микроскопически большинство нейронов лизированы. В сохранившихся нейронах - растворение тигроидных глыбок и пикноз ядер. На отдельных участках мелкие скопления нейтрофильных лейкоцитов и очаговая пролиферация микро-, олигодендро- и астроцитарной глии. Эти изменения свидетельствовали о наличии в ткани спинного мозга:
1. альтеративного воспаления;
2. экссудативного воспаления;
3. пролиферативного воспаления;
4. гиперплазии;
5. регенерации.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №178
Выберите один правильный ответ. Мужчина 23 лет, находился в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом: острый гастрит. При эндоскопическом исследовании выявлено наличие по малой кривизне желудка множества изъязвлений диаметром до 1 см. При исследовании гастробиоптата отмечен поверхностный дефект слизистой покрытый темно-серыми некротическими массами, в глубине этого дефекта полнокровие и отек тканей, скопление мелких клеток с крупным гиперхромным ядром. Эти изменения свидетельствовали о наличии в ткани желудка:
1. альтеративного воспаления;
2. экссудативного воспаления;
3. пролиферативного воспаления;
4. гиперплазии;
5. регенерации.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №179
Выберите один правильный ответ. В период эпидемии гриппа, мужчина 66 лет умер скоропостижно от острой легочно-сердечной недостаточности. На аутопсии: легкие неравномерного кровенаполнения, содержат плотные участки, чередующиеся с участками эмфиземы. Микроскопически большинство сосудов микрогемоциркуляторного русла эктазированы, в просвете их эритроциты и нейтрофильные полиморфноядерные лейкоциты, расположенные пристеночно ("краевое стояние лейкоцитов"). В просвете альвеол обилие розоватого цвета жидкости. Отмечена также десквамация альвеолярного эпителия и слабо выраженная инфильтрация межальвеолярных перегородок лимфоцитами. Эти изменения свидетельствовали о наличии в легком очагов:
1. альтеративного воспаления;
2. катарального воспаления;
3. геморрагического воспаления;
4. серозного воспаления;
5. гнойного воспаления.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №180
Выберите один правильный ответ. Мужчина 49 лет, находился в ЛОР-отделении по поводу гнойного, рецидивирующего отита. Умер от отека мозга с вклинением миндаликов мозжечка в большое затылочное отверстие. На аутопсии в височной доле левого полушария определяется участок округлой формы, бесструктурный, представляющий собой полость с неровными, шероховатыми краями, заполненную мутной сливкообразной желтовато-зеленоватой жидкостью. Стенки полости представлены тканью мозга. Описанные морфологические изменения свидетельствуют о наличии в ткани мозга:
1. колликвационного некроза (серого размягчения мозга);
2. флегмоны;
3. эмпиемы;
4. острого абсцесса;
5. хронического абсцесса.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №181
Выберите один правильный ответ. Хирург, во время операции у мальчика 14 лет по поводу острого флегмонозного аппендицита, обратил внимание на то, что листки брюшины на всем протяжении диффузно утолщены, полнокровные, тусклые, шероховатые. В брюшной полости обнаружено около 600 мл мутной, густой, желтовато-зеленоватого цвета жидкости с неприятным запахом, микроскопически состоящей преимущественно из ПМЯЛ, единичных эритроцитов. Такие морфологические изменения соответствуют:
1. флегмоне;
2. абсцессу;
3. эмпиеме;
4. катарально-гнойному воспалению;
5. гнойно-геморрагическому воспалению.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №182
Выберите один правильный ответ. Хирург удалил полостное образование печени. Макроскопически стенка полости образована плотной волокнистой соединительной тканью, а содержимое представлено мутной, густой, желтовато-зеленоватого цвета жидкости с неприятным запахом, микроскопически состоящей преимущественно из ПМЯЛ. Такие морфологические изменения соответствуют:
1. флегмоне;
2. острому абсцессу;
3. хроническому абсцессу;
4. холодному абсцессу ("натечнику") туберкулезной природы;
5. эмпиеме.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №183
Выберите один правильный ответ. Мальчик 4 лет, заболел дифтерией. На третьи сутки умер от асфиксии вследствие истинного крупа. На аутопсии слизистая гортани, трахеи и бронхов утолщена, набухшая, тусклая покрыта легко отделяющимися сероватыми пленками. Морфологические изменения свидетельствуют о наличии в гортани:
1. серозного воспаления;
2. дифтероидного воспаления;
3. дифтеритического воспаления
4. катарального воспаления;
5. крупозного воспаления.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №184
Выберите один правильный ответ. У мужчины 43 лет, хирург диагностировал карбункул носогубной складки. Наиболее опасным осложнением этого патологического процесса может быть:
1. гнойный лимфаденит;
2. гнойный фарингит;
3. гнойный менингит;
4. гнойный стоматит;
5. гнойный хейлит.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №185
Выберите один правильный ответ. При микроскопическом исследовании биопсийного материала патологоанатом обнаружил в ткани почки гранулемы, состоящие преимущественно из Т-лимфоцитов и эпителиоидных клеток, среди которых имелись единичные гигантские многоядерные клетки типа Пирогова-Лангханса. В центре гранулемы был небольшой очаг казеозного некроза. Описанные морфологические изменения свидетельствовали о наличии в почках:
1. коагуляционного некроза;
2. колликвационного некроза;
3. альтеративного воспаления;
4. экссудативного воспаления;
5. пролиферативного воспаления.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №186
Выберите один правильный ответ. Больной обратился к врачу с жалобами на локальную болезненность в области затылка, повышение температуры тела в этом участке. Визуально определяется конусовидной формы, возвышающийся над поверхностью кожи инфильтрат багрово-синюшного цвета с желтовато-зеленоватой верхушкой. Врач диагностировал:
1. флегмону;
2. абсцесс;
3. фурункул;
4. карбункул;
5. эмпиему.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №187
Выберите один правильный ответ. Женщина 48 лет, болела хроническим гломерулонефритом Умерла при явлениях хронической почечной недостаточности. При аутопсии отмечен уринозный запах. На поверхности эпикарда и перикарда имеются серовато-беловатые ворсинчатые наложения, по снятии которых хорошо видны резко расширенные и переполненные кровью сосуды. Какой процесс имел место в перикарде:
1. организация;
2. пролиферативное воспаление;
3. геморрагическое воспаление;
4. фибринозное воспаление;
5. артериальное полнокровие.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ № 188
Выберите один правильный ответ. Мужчина 35 лет умер от сибиреязвенного сепсиса. На аутопсии мягкие мозговые оболочки на своде и основании мозга отечны, пропитаны кровью, темно-красного цвета, по виду напоминают "шапочку кардинала". При микроскопическом исследовании отмечена альтерация стенок мелких сосудов оболочек и ткани мозга, мелкие лимфоцитарные инфильтраты. Описанные изменения соответствуют картине:
1. субарахноидального кровоизлияния;
2. венозного полнокровия мозга;
3. набухания мозга;
4. кровоизлияния в мозг;
5. геморрагического воспаления.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №189
Выберите один правильный ответ. Мужчина 42 лет страдает декомпенсированным пороком митрального клапана ревматической этиологии. Перед операцией по кардиохирург обнаружил в полости перикарда около 55 мл соломенно-желтой, опалесцирующей жидкости. Листки перикарда полнокровны, тускловаты. При микроскопическом исследовании интраоперационной биопсии выявлена умеренная лимфоидная инфильтрация с примесью единичных нейтрофильных полиморфноядерных лейкоцитов, эритроцитов. Выражен полнокровие и отек эпикарда. К какому виду экссудативного воспаления относятся перечисленные изменения:
1. катаральное;
2. серозное;
3. геморрагическое;
4. фибринозное;
5. гнойное.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ № 190
Выберите один правильный ответ. Девочка 3 лет заболела остро. Диагностирован брюшной тиф. Смерть наступила на 6 сутки. Макроскопически групповые фолликулы на протяжении 1,5 м терминального отдела подвздошной кишки увеличены, полнокровные, отечные выступают над поверхностью слизистой оболочки. На их поверхности видны борозды и извилины, напоминающие поверхность мозга. На разрезе они серо-красные, сочные. При гистологическом исследовании отмечены полнокровие, отек. В лимфоидном аппарате обнаруживаются тифозные узелки, состоящие в основном из крупных мононуклеарных клеток. В этих крупных клетках со светлой цитоплазмой при специальном окрашивании выявляются брюшнотифозные палочки. Описанные изменения свидетельствуют о наличии в лимфоидном аппарате тонкой кишки:
1. гипертрофии;
2. гиперплазии;
3. катарального воспаления;
4. острого пролиферативного воспаления;
5. хронического пролиферативного воспаления.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №191
Выберите один правильный ответ. Девушку 16 лет, стали беспокоить зуд, жжение в области каемки нижней губы, затем появилось множество мелких пузырьков, содержащих слегка мутноватую, соломенно-желтого цвета, опалесцирующую жидкость. Микроскопически выявлены лимфоциты, единичные нейтрофилы, слущенные увеличенные в объеме клетки эпителиальные клетки. Врач высказал предположение, что причиной описанных изменений является herpes labialis и, что основу этого явления составляет:
1. травматический отек (транссудация);
2. альтеративное воспаление;
3. экссудативного воспаления;
4. пролиферативное воспаление;
5. баллонная дистрофия.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №192
Выберите один правильный ответ. В эксперименте на мышах были выявлены признаки неправильного приготовления лекарств для внутривенного введения, поскольку в печени по ходу портальных трактов обнаруживались гранулемы состояние из гигантских клеток инородных тел (гигантская клетка с многочисленными ядрами, рассеянными по всей клетке). При поляризационно-микроскопическом исследовании обнаружены частицы талька благодаря яркому двойному лучепреломлению (тальк попадает при плохой очистке лекарств). Некроза тканей не было. Эта воспалительная гранулема, относится к
1. эпителиоидно-клеточным;
2.специфическим;
3. межуточному пролиферативному воспалению;
4. неинфекционнымс
5. инфекционным;
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №193
Выберите один правильный ответ. У мужчины 53 лет, страдающего хроническим пилефлебитическим абсцессом печени (после перенесенного шигеллеза) на протяжении 15 лет появились признаки почечной недостаточности. Какое, из перечисленных ниже осложнений в почках, связанное с хроническим абсцессом, могло послужить этому причиной:
1. постстрептококковый гломерулонефрит;
2. очаговый негнойный межуточный нефрит;
3. мезангиопролиферативный гломерулонефрит;
4. амилоидоз почек;
5. подагрическая почка.
