Огляду транспорту

“_13_” _травня_ 200_6_р. Місто (село, км автодороги)__ м. Донецьк, вул. Собінова ____

Я,_ Ст. Інспектор пс 3-ї роти полку пс Донецького му умвс України в Донецькій_______ області л-т міл. Строгий с.С.__________________________________________________ (посада, звання, прізвище)

прибув на перехрестя вул. Арістова та Собінова____________________________________

(місце, куди прибув для огляду)

з __13_ год. _27_ хвил. до _14_год. _45_ хвил. і керуючись ст.ст. 190, 191, 195 КПК

України, за участю __водія автомобіля ВАЗ-2106 187-85 ЕА__ Поспішенко П.П. м. Донецьк, вул. Рівна, 10, кв. 123, тел. (062)345-65-09____________________________________

у присутності понятих: 1. Понятенко П.П.

Адреса: м. Донецьк, вул. Застійна, 34, тел. роб.(062) 332-45-79__________________________

1. Незнайченко М.М.

Адреса: м. Донецьк, вул. Помаранчева, 72, тел. (0622)55-74-61__________________________

провів огляд__ автомобіля _______________________________________________________

(Вид, тип транспорту)

марка ___ВАЗ-2106 _____, шасі № _ХТА 21062564372_____, двигун № __2103765439_____

державний № __187-85 ЕА________, що належить _____Поспішенко П.П.______________

(Вказати, кому належить транспортний засіб)

Адреса власника:__ Донецьк, вул. Рівна, 10, кв. 123, тел. (062)345-65-09_________________

Водій:___ Поспішенко П.П._________________________________________________

Адреса:_ Донецьк, вул. Рівна, 10, кв. 123, тел. (062)345-65-09___________________________

Посадова особа, що надала дозвіл на експлуатацію ________________________________

________________________________________________________________________________

Огляд проводився ____ на перехресті вул. Арістова та Собінова_______________________

(вказати, де проводився огляд)

при____денному _____освітленні

Понятим і особам, що беруть участь в огляді, роз’яснені їх права і обов’язки

1. Понятенко П.П. ______________________2. Незнайченко М.М.____________________

(підпис) (підпис)

1. Під час огляду виявлено ____Розбито: права фара, правий покажчик поворотів, пластмасовий елемент бампера. Деформовано: передній бампер справа, праве переднє крило розміром 36 х 67 см зі слідами механічних розривів в місці кріплення бампера, декоративна решітка радіатора, передня панель справа_______________________________________________

(Вказуються зовнішні пошкодження, що виявлені на транспортному засобі,

________________________________________________________________________________

Речові докази - сліди крові та ін., їх точне розташування, напрямок, розміри і характер)

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

2. Стан рульового управління __справне___________________________________________

________________________________________________________________________________

3. Стан гальмової системи :

а) робочої _____справна___________________________________________________________

б) стоянкової ___справна_________________________________________________________

4. Стан коліс та шин __шини „Росава” 165 х 70 R 13 зношені на 50 %___________________

5. Стан освітлювальних приладів та попереджувальних сигналів _за винятком правої передньої сторони освітлювальні та попереджувальні сигнали справні___________________

________________________________________________________________________________6. Наявність та справність склоочисників, дзеркал заднього виду __склоочисники - 2 шт., та дзеркала заднього виду – 3 шт. в наявності_______________________________________________________________________

7. Стан інших агрегатів і механізмів (при наявності несправностей) __інших несправностей не виявлено_________________________________________________________

8. Наявність вантажу, його вага, габарити та розміри, кріплення, кількість пасажирів ___вантажу та пасажирів на момент скоєння ДТП не було____________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

У процесі огляду ____проведено фотографування фотоапаратом Kodak - Star FL на кольорову фотоплівкуKodak – Gold 200. Предмети не вилучались______________________

(проведено фотографування, вилучено)

Речові докази _____Не вилучались__________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

вилучені для приєднання до справи.

Заяви та зауваження від осіб, що брали участь в огляді, в тому числі водіїв, з приводу огляду і складання протоколу __Не надходило_____________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Підписи учасників огляду:___ ____________________________________________________