- •II. Место проведения: учебный класс, согласно расписанию занятий.
- •III. План проведения практического занятия и расчет учебного времени:
- •IV. Учебно-материальное обеспечение
- •V. Методические рекомендации преподавателю по организации и проведению практического занятия
- •VI. Мотивационная характеристика темы
- •VII. Цель занятия
- •VIII. Задачи занятия
- •IX. План проведения занятия
- •1. Введение, мотивация темы
- •2. Определение исходного уровня знаний
- •Вопросы для контроля знаний из смежных дисциплин:
- •3. Курация больных (анализ архивных историй болезней, синдромосходных больных).
- •4. Клинический разбор курируемых больных (архивных историй болезней, синдромосходных больных) с обсуждением учебных вопросов:
- •1. Ингибиторы синтеза и клеточного деления, образующие аддукты днк и рнк.
- •2. Ингибиторы синтеза белка и клеточного деления, не образующие аддукты днк и рнк.
- •Симптомы резорбтивного действия ипритов
- •Особенности клинического течения поражений азотистым ипритом
- •Симптомы резорбтивного действия люизита. Диагностика.
- •Прогноз
- •5. Решение и обсуждение ситуационных задач.
- •6. Контроль знаний по теме занятия (тестовый контроль и разбор допущенных ошибок).
- •7. Заключение по теме
6. Контроль знаний по теме занятия (тестовый контроль и разбор допущенных ошибок).
1. К ипритным поражениям с короткими (до 7 суток) сроками лечения относятся:
а) трахеобронхит;
б)* ринофарингит;
в)* ограниченные эритематозные дерматиты;
г) ограниченные буллёзные дерматиты;
д)* неосложнённый конъюнктивит.
2. Общерезорбтивное действие ипритов проявляется:
а )эритематозно-буллезным дерматитом,
б) псевдомембранозным бронхитом,
в)* острой сердечно-сосудистой недостаточностью,
г) * гематологическим синдромом.
3. Общетоксическое действие азотистого иприта проявляется:
а) *бурным судорожным синдромом;
б) острой почечной недостаточностью;
в)* резкими гематологическими сдвигами;
г) токсическим гепатитом;
д)* кахексией.
4. Объём квалифицированной медицинской помощи при поражении ипритом:
а)* дезинтоксикационная терапия (гемодез 400 мл, натрия тиосульфат 20 мл 30% раствора внутривенно, кальция хлорид 10 мл 10% раствора внутривенно, глюкоза 50 мл 4% раствора внутривенно, щелочные растворы);
б)* ингаляции кислорода;
в)* антибиотики (пенициллин по 1 млн ЕД 6 раз в сутки внутримышечно, в дальнейшем — с учетом определения чувствительности микрофлоры);
г) унитиол (по 5 мл 5% раствора внутримышечно).
5. «Радиомиметический эффект» ипритов:
а) перевозбуждение холинергических структур,
б) карбоксигемоглобинобразование,
в) повышение репаративных процессов,
г)* снижение пролиферативной способности тканей с высоким митотическим потенциалом
6. Антидотная терапия при поражении люизитом:
а) афин,
б) аминостигмин,
в) хромосмон,
г)* унитиол
7. Заключение по теме
В соответствии с Конвенцией о запрещении химического оружия (1993г.) запасы сернистого и азотистого иприта должны быть уничтожены. Однако опасность поражения людей этими соединениями или их аналогами сохраняется. Не решены вопросы экологической безопасности, связанные с захоронением химического оружия. ОВ кожно- нарывного действия выдержали проверку временем, имеется большой опыт их боевого применения и до момента ликвидации всех запасов ОВ этой группы сохраняется угроза возникновения массовых санитарных потерь как в военное, так и мирное время.
Заместитель начальника кафедры ОМОВ и ЭМ
полковник медицинской службы А.П.Пантюхов
