3.3. Физиолого-гигиенические требования к энергетической ценности пищевого рациона

Пища является единственным источником энергии, расходуемой организмом на работу мышц, желез внутрен­ней секреции, для синтеза различных химических соедине­ний. Основная доля освобождающейся энергии в конечном счете трансформируется в механическую, тепловую и другие виды.

Основным законом, определяющим адекватность пи­тания, является закон соблюдения соответствия количества энергии, заключенной в питательных веществах, поступаю­щих в организм, количеству энергии, расходуемой организ­мом.

Энергия расходуется на поддержание основных функ­ций жизнедеятельности организма (энергия основного обме­на); на работу, связанную с процессом усвоения пищи и пи­тательных веществ (специфическое динамическое действие пищи); на активную, главным образом мышечную, деятель­ность (работа, ведение домашнего хозяйства, активные фор­мы отдыха).

Расходы энергии устанавливаются методами прямой и непрямой калориметрии. Прямая калориметрия проводится в специальных теплоизоляционных изотермических каме­рах, в стенках которых циркулирует вода. Непрямая кало­риметрия - это газометрический метод, метод алиментарной калориметрии и хронометражно-табличный.

Нарушение количественной адекватности питания про­исходит за счет внешних и внутренних причин. Внешние причины: недостаточное или избыточное поступление пита­тельных веществ. Внутренние причины: нарушения в состоя­нии организма, препятствующие поступлению пищи или за­трудненное ее усвоение. Например, снижение или повышение аппетита, механические препятствия (структуры пище­вода), заболевания желудочно-кишечного тракта.

Последствия недостаточного количественного питания:

- снижение работоспособности;

- падение веса;

- увеличение катаболизма белков;

- атрофия слизистых, истончение стенок пищеварительно­го тракта, снижение секреции пищеварительных желез;

- психические расстройства.

Последствия избыточного питания:

- отложение жира, повышение веса (ожирение), переходит в теплонарушение деятельности сердечно-сосудистой системы;

- атеросклеротические изменения стенок сосудов, измене­ния функции внешнего и внутреннего дыхания;

- застойные изменения в желудочно-кишечном тракте;

- изменения костно-суставной системы из-за увеличения на­грузки;

- эндокринные расстройства;

- нарушение углеводного, жирового, водно-солевого обме­нов;

- функциональные нарушения коры головного мозга (затор­моженность, инертность нервных процессов, нередко не­устойчивость психики).

3.4. Белки, их роль в питании человека

Белки относятся к обязательным компонентам питания. Сама жизнь рассматривается как форма существования бел­ковых тел. Выполняют в организме:

■ пластическую роль (15-20% сырой массы тканей, основ­ной строительный материал клеток, органов);

■ каталитическую роль (основной компонент ферментов);

■ гормональную (по своей природе гормоны являются бел­ками, например, инсулин, гормоны гипофиза, паратиреоидный);

■ функцию специфичности и защиты (иммунитет, аллерги­ческие реакции, тканевая индивидуальность);

■ транспортную (переносчики кислорода - гемоглобин, липидов - липопротеиды, углеводов - глюкопротеиды, гор­монов, витаминов, лекарственных веществ, минеральных солей через мембрану);

■ энергетическую (при сгорании 1 г белка образуется 4 ккал).

Причины белкового голодания (отрицательный азоти­стый баланс): частичное или полное голодание, потребле­ние низкобелкового рациона, анорексия, рвота, нарушение всасывания в желудочно-кишечном тракте, повышенный рас­пад в организме (ожоговая болезнь, туберкулез, опухоли).

Последствия: нарушение динамического равновесия белкового анаболизма и катаболизма в сторону распада соб­ственных белков, в том числе белковых ферментов; наруше­ние клеточного метаболизма и как следствие поражение тех органов, где высокая скорость обновления белков (кишеч­ник, кроветворные органы), атрофия эпителия кишечника, анемия; снижение антителообразования, снижение мышеч­ной массы, массы печени и других паренхиматозных орга­нов; трофические изменения кожных покровов; снижение продукции гормонов и репродуктивной функции; снижение умственной и физической работоспособности.

Внешнее проявление белкового голодания выражается синдромом, получившим название «квашиоркор», или «го­лодный маразм».

Белки должны поступать в организм ежедневно, с каж­дым приемом пищи и в достаточном количестве.

На потребность влияют пол, возраст, условия труда, состояние организма.

Различают полноценные (содержащие все незаменимые аминокислоты) и неполноценные белки (не содержатся все незаменимые аминокислоты). В пищевом рационе должно быть не менее 50-60 % белков животного происхождения (полноценных белков). Полноценные белки растительного происхождения содержатся в бобовых (фасоль, горох).