Классификации алалии

Клиническая классификация алалии (Р.А. Белова-Давид, Н.Н. Трауготт, Э. Фрешельс, М.Б. Эйдинова и др.):

Функциональная система мозга	Патогенез	Первичные и вторичные нарушения		Патология речи
		Импрес. речь	Экспрес. речь
Речеслуховой анализатор	Патология фонематического слуха	Нарушена первично	Нарушена вторично	Сенсорная алалия
Речедвигательный анализатор	Апраксия артикуляционная. Патология обратной афферентации	Нарушена вторично	Нарушена первично	Афферентная моторная алалия
	Патология включения и переключения в речедвигательном акте			Эфферентная моторная алалия
Зрительно-пространственный анализатор	Патология зрительно-пространственного анализа и синтеза	Нарушена первично	Нарушена вторично	Оптическая алалия

Психологическая классификация алалии (Р.Е. Левина,1951 г.):

• дети с нарушением слухового (фонематического) восприятия);

• дети с нарушением зрительного (предметного) восприятия;

• дети с нарушением психической активности.

Речевое развитие детей трех групп соотносится с уровнями недоразвития речи, определенными Р.Е. Левиной в рамках психолого-педагогической классификации:

1. «отсутствие общеупотребительной речи» (1 уровень р.р.);

Первый уровень характеризуется отсутствием общеупотребительных средств общения. Словарь состоит из звукоподражаний, лепетных слов, небольшого числа общеупотребительных слов, грубо искаженных по структуре и звуковому составу. Пассивный словарь шире активного, однако понимание речи вне ситуации весьма ограничено. Фразовая речь отсутствует. Грубо нарушена звуковая сторона речи. Правильно произносимые звуки нестойки. Преодоление речевого недоразвития требует длительной, систематической логопедической помощи.

2. «начатки общеупотребительной речи» (2 уровень р. р.);

Второй уровень характеризуется начатками общеупотребительной речи. Улучшается состояние словарного запаса не только по количественным, но и по качественным параметрам: расширяется объем употребительных существительных, глаголов и прилагательных, появляются некоторые числительные и наречия. Дети пользуются простыми предложениями из двух-трех, а иногда и четырех слов с начатками грамматического конструирования. Звукопрозношение и слоговая структура слова грубо нарушена. Обнаруживается неподготовленность детей к овладению звуковым анализом и синтезом.

3. «развернутая фразовая речь с элементами лексико-грамматического и фонетико-фонематического недоразвития» (3 уровень р.р.).

Третий уровень характеризуется наличием развернутой фразовой речи с элементами лексико-грамматического и фонетико-фонематического недоразвития. В свободных высказываниях дети мало используют прилагательных и наречий, не употребляют обобщающие слова и слова с переносным значением, с трудом образуют новые слова с помощью приставок и суффиксов, ошибочно используют союзы и предлоги, допускают ошибки в согласование существительного с прилагательным в роде, числе и падеже. У большинства детей на этой стадии еще сохраняются недостатки произношения звуков и нарушения структуры слов, что создает большие трудности в овладении звуковым анализом и синтезом, что приводит к специфическим нарушениям письма и чтения.

Лингвистическая классификация форм афазии и алалии – В.К. Орфинская (1963 г.) выделяет 10 форм алалии с первичным и вторичным нарушением языковых систем:

• 4 формы моторной,

• 4 формы сенсорной недостаточности,

• 2 формы, связанные с нарушением двигательно-зрительного анализатора,

т.е. 3 группы форм алалии.

1. Первую группу составляют формы первичного недоразвития языковых систем, связанные с избирательной неполноценностью речедвигательного и слухового анализаторов (апраксия и слуховая агнозия отдельных звуков и звуковых рядов) и недоразвитием фонематического и морфологического анализа. В результате такой неполноценности оказывается затрудненным весь процесс формирования фонематической системы и вторично – морфологической грамматической систем.

• моторная алалия с избирательным недоразвитием фонематической системы

• моторная алалия с ведущим нарушением фонематического анализа

• сенсорная алалия с ведущим нарушением фонематического анализа

• алалии с ведущим расстройством характера слуховой агнозии.

2. Вторую группу составляют формы вторичного недоразвития языковых систем. При этих формах наблюдается несформированность обобщений по зрительно-пространственным и временным соотношениям (агностико-апраксические расстройства) в связи с нарушением нормальной деятельности двигательного и зрительного анализаторов. в результате указанных нарушений возникает недоразвитие словесных и грамматических понятий.

• оптическая алалия, связанная с избирательной неполноценностью зрительного анализатора

• синтаксическая алалия, связанная с избирательной неполноценностью двигательного анализатора

3. Недоразвитие языковых систем, наблюдающееся при формах алалии третьей группы, также является вторичным и вызывается нарушением таких общих функций, как повторение и использование звуков речи при смысловой дифференциации. Основным проявлением речевого расстройства является амнезия фонематических и грамматических структур. Это расстройство, по определению В.К. Орфинской, связано с затруднениями при установлении межанализаторных связей.

• алалия с ведущим нарушением смыслоразличительной функции фонем

• сенсорная амнестическая алалия

• алалия с ведущим нарушением функции повторения.

По В.А. Ковшикову (1985 г.) встречаются импрессивные (сенсорные) и экспрессивные (моторные) алалии. Под экспрессивной алалией понимается языковое расстройство, которое характеризуется нарушением усвоения языковых единиц и правил их функционирования, что проявляется в невозможности грамматических, лексических и фонематических операций при относительной сохранности смысловых и артикуляционных операций.

А.Н. Корнев: В современных исследованиях деление алалии проводится в терминах экспрессивной и рецептивной алалии. Этими терминами подчеркивается психологический/психолингвистический (а не физиологический) подход к квалификации нарушения.

14