4. Представление о критических периодах развития человека.

В ходе онтогенеза, особенно эмбриогенеза, отмечаются периоды более высокой чувствительности развивающихся половых клеток (в период прогенеза) и зародыша (в период эмбриогенеза). Впервые на это обратил вни­мание австралийский врач Норман Грегг (1944). Российский эмбриолог П. Г. Светлов (1960) сформулировал теорию критических периодов разви­тия и проверил ее экспериментально. Сущность этой теории заключается в утверждении общего положения, что каждый этап развития зародыша в це­лом и его отдельных органов начинается относительно коротким периодом качественно новой перестройки, сопровождающейся детерминацией, про­лиферацией и дифференцировкой клеток. В это время эмбрион наиболее восприимчив к повреждающим воздействиям различной природы (рентге­новское облучение, лекарственные средства и др.). Такими периодами в прогенезе являются спермио- и овогенез (мейоз), а в эмбриогенезе - оп­лодотворение, имплантация (во время которой происходят гаструляция), дифференцировка зародышевых листков и закладка органов, период плацентации (окончательного созревания и формирования плаценты), станов­ление многих функциональных систем, рождение.

Среди развивающихся органов и систем человека особое место принад­лежит головному мозгу, который на ранних стадиях выступает в роли пер­вичного организатора дифференцировки окружающих тканевых и органных зачатков (в частности, органов чувств), а позднее отличается интенсивным размножением клеток (примерно 20 000 в минуту), что требует оптималь­ных условий трофики.

Повреждающими экзогенными факторами в критические периоды мо­гут быть химические вещества, в том числе многие лекарственные, иони­зирующее облучение (например, рентгеновское в диагностических дозах), гипоксия, голодание, наркотики, никотин, вирусы и др.

Химические вещества и лекарства, проникающие через плацентарный барьер, особенно опасны для зародыша в первые 3 мес беременности, так как они не метаболизируются и накапливаются в повышенных концентра­циях в тканях и органах зародыша. Наркотики нарушают развитие головно­го мозга. Голодание, вирусы вызывают пороки развития и даже внутриут­робную гибель.

Итак, в онтогенезе человека выделяют несколько критических перио­дов развития: в прогенезе, эмбриогенезе и постнатальной жизни. К ним от­носятся: 1) развитие половых клеток — овогенез и сперматогенез; 2) опло­дотворение; 3) имплантация (7—8-е сутки эмбриогенеза); 4) развитие осе­вых зачатков органов и формирование плаценты (3—8-я неделя развития); 5) стадия усиленного роста головного мозга (15—20-я неделя); 6) форми­рование основных функциональных систем организма и дифференцировка полового аппарата (20—24-я неделя); 7) рождение; 8) период новорожден­ности (до 1 года); 9) половое созревание (11 — 16 лет).

Билет №4.

1. Твердое небо. Характеристика оболочки твердого неба.

Твердое небо покрыто слизистой оболочкой, неподвижно сращенной с надкостницей небных костей. Эпителий – многослойный плоский ороговевающий. Собственная пластинка образует сосочки и переходит в подслизистую основу, содержащую в передней трети неба жировую ткань, а в задних двух третях – концевые отделы слизистые небных слюнных желез. Подслизистая основа отсутствует в области небного шва и перехода в десну – в этих участках собственная пластинка непосредственно прикреплена к надкостние.