1. Рецепторы – хеморецепторы языка (papilla foliatae,vallatae, fungiformes), глотки, мягкого неба.

2. Обновляются каждые 8-10 дней

3. Собраны в группы по 40-60 клеток (вкусовые почки)

4. От рецепторов вкуса информация передается по афферентным волокнам trigeminus, facialis, glossopharyngeus и vagus в продолговатый мозг (nucleus solitarius)

5. Далее информация поступает в вентральное ядро таламуса

6. Затем в латеральную часть постцентральной извилины коры больших полушарий.

7. Проводниковый и центральный отделы вкусовой сенсорной системы

8. Вкусовые афферентные волокна от передних двух третей языка проходят в составе лицевого нерва (chorda tympani)

9. От задней трети в составе языкоглоточного нерва

10) Вкусовые почки задней стенки ротовой полости и глотки иннервируются блуждающим нервом

11) Эти волокна являются периферическими отростками нейронов, лежащих в ганглиях этих нервов

12) VII пара – в коленчатом ганглии, IX пара – в каменистом ганглии.

13) Волокна всех нервов, по которым передается вкусовая чувствительность, оканчиваются в ядре одиночного пути (nucleus solitarius).

14) Отсюда восходящие волокна следуют к нейронам дорсальной части моста и к вентральным ядрам таламуса.

15) От таламуса часть импульсов идет в новую кору – в нижнюю часть постцентральной извилины

16) Другая часть волокон от таламуса направляется в структуры лимбической системы (парагиппокампову извилину, гиппокамп, миндалину и гипоталамус).

17) Эти структуры обеспечивают мотивационную окраску вкусовых ощущений, участие в ней процессов памяти, которые лежат в основе приобретаемых с возрастом вкусовых предпочтений.

3. Понятие о ротовом анализаторе (и.П. Павлов). Виды рецепторов ротовой полости, их особенности. Роль ротового анализатора в апробации пищевых веществ, их селекции.

1. Анализатор - часть нервной системы, ответственная за восприятие определённых сигналов (так называемых сенсорных стимулов) из окружающей или внутренней среды.

2. По характеру информации, которая поступает в ЦНС из полости рта, различают не менее шести видов чувствительности: вкусовую, холодовую, тепловую, тактильную, болевую и проприоцептивную.

3. Ротовой анализатор - совокупность рецепторных образований, расположенных в полости рта, и дающая человеку представление не только о химических свойствах пищи (вкусовых ее качествах) но и о физических свойствах принятой пищи (о ее температуре, плотности, массе, объеме), а также обслуживающие эти рецепторы проводниковые центральные нервные структуры.

3. Явление адаптации в сенсорных системах. Проблема адаптации в ортопедической стоматологии.

1. Сенсорная адаптация — общее свойство сенсорных систем, заключающееся в приспособлении к длительно действующему (фоновому) раздражителю.

2. В сенсорной адаптации важную роль играет эфферентная регуляция свойств сенсорной системы.

3. Происходит как бы перенастройка свойств нейронов на оптимальное восприятие внешних сигналов в изменившихся условиях.

4. Эфферентные влияния в сенсорных системах чаще всего имеют тормозной характер, т. е. приводят к уменьшению их чувствительности и ограничивают поток афферентных сигналов.

5. Протез – комплекс раздражителей.

6. Воспринимается как инородное тело.

7. Мешает работать, отдыхать, больной сосредотачивается на этом ощущении.

8. Часто пациенты с лабильной психикой не выдерживают и удаляют протез.

9. Усиливается слюноотделение из-за раздражения рецепторов слизистой и вызывания cлюноотделительного рефлекса.

10. Этот рефлекс – безусловный.

11. Слюна более жидкая, такая же как в случаях с отвергаемыми веществами.

12. Откусывание пищи, жевание и глотание происходят нескоординировано.

13. Изменяется речеобразование.

14. Иногда возникает рвотный рефлекс.

15. Протез является активным раздражителем сенсорного аппарата полости рта, от которого в ЦНС поступает мощный поток афферентных импульсов.

16. Происходит иррадиация и сильное возбуждение.

17. Виды адаптации:

18. –механическая адаптация специализированных тканей рецепторов

19. –адаптацию собственно рецепторного аппарата

20. –адаптацию проводникового отдела анализатора

21. –адаптацию центрального отдела анализатора

22. Скорость адаптации – индивидуальна и зависит от параметров как протеза, так и нервной системы пациента.

3. Рецепторы, проводники и центральные механизмы формирования дентальных болей.

4. Физиологическое обоснование методов обезболивания в стоматологической практике.

5. Висцеро-сенсорные «рефлексы» и зоны отраженных болей (зоны Захарьина-Геда), их значение в стоматологии.

6. Слюна: состав, суточное количество и функции.

7. Симпатическая иннервация слюнных желез. Локализация преганглионарного и постганглионарного нейронов, медиаторы и рецепторы. Влияние симпатической нервной системы на функцию слюнных желез.

8. Парасимпатическая иннервация слюнных желез. Локализация преганглионарного и постганглионарного нейронов, медиаторы и рецепторы. Влияние парасимпатической нервной системы на функцию слюнных желез.

9. Всасывание и экскреция в ротовой полости, их клиническое значение. Выделительная функция слюнных желез.

10. Регуляция кальциевого обмена тканей зубочелюстной системы (роль гормонов щитовидной и паращитовидных желез, витамина D3, роль слюны).

11. Физиологические особенности кровоснабжения пародонта.

12. Особенности нервной регуляции тонуса сосудов челюстно-лицевой области.

13. Роль миогенного механизма в регуляции тонуса сосудов челюстно-лицевой области.

14. Гуморальная регуляция тонуса сосудов челюстно-лицевой области.

15. Причины изменения артериального давления при стоматологических манипуляциях в полости рта.

16. Понятие о микроциркуляции. Механизмы транскапиллярного обмена. Регуляция кровотока в челюстно-лицевой области.

26