Катетеризация мочевого пузыря женщины резиновым катетером, в т. Ч. Катетером фолея

ЭТАПЫ

ОБОСНОВАНИЕ

Подготовка к процедуре

1. Объяснить пациентке суть и ход предстоящей процедуры и получить ее согласие.

Обеспечивается право пациента на информацию.

2. Подстелить под таз пациентки впитывающую пеленку (или клеенку и пеленку).

Обеспечивается инфекционная безопасность.

3. Помочь пациентке занять необходимое для процедуры положение: на спине с полусогнутыми разведенными ногами (поза «лягушки»). Примечание: для женщин, которые не способны развести бедра, их сгибание обеспечивает достаточно хороший доступ к уретре.

Необходимое условие проведения процедуры.

4. Вымыть руки с мылом. Надеть перчатки.

Уменьшается опасность развития внутрибольничной инфекции.

5. Провести гигиеническую обработку области наружных половых органов, уретры, промежности. Снять перчатки и сбросить их в непромокаемую емкость.

6. Вымыть руки с мылом и обработать антисептиком. Надеть стерильные перчатки.

Обеспечиваются необходимые условия асептики.

7. Обложить стерильными салфетками вход во влагалище.

Обеспечиваются необходимые условия асептики.

8. Развести в стороны левой рукой (если вы правша) малые половые губы. Правой рукой взять малую салфетку, смоченную раствором антисептика, и обработать его вход в уретру.

Исключается опасность внутрибольничной инфекции.

9. Вскрыть упаковку с катетером. Извлечь катетер из упаковки: на расстоянии 3-5 см от бокового отверстия захватить стерильным пинцетом правой рукой. Наружный конец катетера держать IV–V пальцами (петля вниз).

Обеспечиваются необходимые условия асептики.

Выполнение процедуры

1. Обильно смазать катетер глицерином (или специальной желеобразной смазкой).

Облегчается введение катетера. Исключается травма слизистой уретры.

2. Ввести катетер в отверстие уретры на 3 – 5 см или до появления мочи. Примечание: если вход в уретру хорошо не определяется – требуется консультация врача.

Вход в уретру может быть не виден вследствие атрофии влагалища, врожденной женской гипоспадии.

3. Наполнить баллон катетера Фолея 10 мл, изотонического раствора.

Обеспечивается фиксация катетера.

Завершение процедуры

1. Выполнить процедуру, для которой был введен катетер.

2. Соединить постоянный катетер с дренажным мешком. Убедиться, что трубки не перегибаются. Прикрепить трубку катетера Фолея к бедру лейкопластырем.

Обеспечивается постоянный отток мочи.

3. Сбросить салфетки. Снять перчатки, бросить их в дезинфицирующий раствор, вымыть руки в дезинфицирующем растворе.

Обеспечивается инфекционная безопасность.

4. Записать реакцию пациента на процедуру.

Обеспечивается преемственность ухода.

Примечание: осуществлять опорожнение дренажного мешка и уход за промежностью и постоянным катетером в соответствии с соответствующими процедурами.