- •Бритье пациента безопасной бритвой
- •Катетеризация мочевого пузыря женщины резиновым катетером, в т. Ч. Катетером фолея
- •Катетеризация мочевого пузыря мужчины резиновым катетером, в т. Ч. Катетером фолея
- •Техника постановки внутримышечной инъекции
- •Техника постановки внутривенной инъекции
- •Правила приема пациента в стационар
- •Помощь пациенту во время приема гигиенической ванны
- •Помощь пациенту во время приема гигиенического душа
- •Введение желудочного зонда через рот (поведение пациента адекватное)
- •Влажное обтирание
- •Введение назогастрального зонда (пациент может помочь сестре, поведение адекватное)
Техника постановки внутривенной инъекции
Оснащение: Стерильный шприц однократного применения емкостью 10 или 20 мл, две иглы (игла для набора и игла для инъекций длиной 40мм и сечением 0,8мм), лоток стерильный, накрытый четырехслойной стерильной бязевой салфеткой, пинцет, (стерильные салфетки – под первым слоем, пинцет – под 2-м слоем салфетки), жгут резиновый, 70% этиловый спирт, ампула с лекарственным средством, ватные шарики, клеенчатый валик, стерильные резиновые или латексные перчатки, емкость с дезинфицирующим раствором.
Этапы |
Обоснование |
Подготовка к процедуре |
|
1.Подготовить все необходимое оснащение. |
Обеспечение четкости и эффективности проведения процедуры |
2 . Установить доброжелательные отношения с пациентом. |
Обеспечение участия в процедуре. |
3. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить согласие. |
Обеспечение права на информацию. |
4. Надеть маску, подготовить руки к работе, надеть перчатки. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
Выполнение процедуры |
|
1. Обработать шейку ампулы тампоном, смоченным спиртом, надпилить место вскрытия ампулы. Вторым шариком обработать место надпила и при помощи этого шарика вскрыть ампулу. |
Соблюдаются правила асептики и техники безопасности. |
2. Вскрыть пакет и собрать шприц. |
Соблюдаются правила асептики и техники безопасности. |
3. Набрать лекарственное средство (дозу, назначенную врачом). |
|
4. Снять иглу, сбросить в емкость с дезраствором. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
5. Надеть иглу для внутривенной инъекции, выпустить воздух. Надеть колпачок на иглу. |
Профилактика воздушной эмболии. |
6. Положить шприц в лоток. |
Сохранение стерильности. |
7. Усадить пациента на кушетку или уложить. |
Обеспечить безопасность пациента. |
8. Под локоть поместить клеенчатую подушку. |
Создать максимальное разгибание руки. |
9. Наложить эластичный жгут на среднюю треть плеча (не на обнаженное тело). |
Создать искусственный венозный застой (набухание вен). |
10. Пропальпировать вену. |
Исключение флебитов , тромбофлебитов. |
11. Обработать дважды кожу в области локтевого сгиба спиртовым шариком (сначала большую поверхность затем непосредственно место инъекции). Ватные шарики сбросить в емкость с дезраствором. |
Обеззараживание инъекционного поля. |
12. Обработать руки в перчатках спиртовым ватным шариком. Взять шприц в правую руку. |
Соблюдается правила асептики. |
13. Попросить пациента сжать кулак. Зафиксировать вену большим пальцем левой руки. Проколоть кожу, ввести иглу на 1/3 длины так, чтобы она была параллельно вене. |
Уменьшение подвижности вены. |
14. Продолжая левой рукой фиксировать вену, слегка изменить направление иглы, и осторожно пунктировать вену, пока не будет ощущения «попадания в пустоту». |
|
15. Увидеть появление крови в шприце, оттянув поршень на себя. Снять жгут, левой рукой, потянув за один из свободных концов. Попросить разжать кулак пациента. |
Убедиться, что игла в вене. |
16. Не меняя положения шприца,I пальцем левой руки нажать на поршень и медленно ввести лекарственный раствор, наблюдая за состоянием пациента, оставив в шприце пузырьки воздуха. |
Чтобы не выйти из вены. Профилактика осложнений. Профилактика воздушной эмболии. |
17. Прижать к месту инъекции спиртовый ватный шарик и извлечь иглу. |
Профилактика инфекционных осложнений, соблюдение инфекционной безопасности |
18. Прижать место прокола тампоном в течении 3-5 мин. согнув руку в локтевом суставе. |
Предупреждение кровотечения и образование гематомы. |
19. Спросить пациента о самочувствии. Дать возможность полежать (посидеть). |
Профилактика осложнений. |
20. Тампон снять и сбросить в емкость с дезраствором. |
Обеспечение инфекционной безопасности, профилактика инфекционных заболеваний. |
Окончание процедуры |
|
1. Шприц и иглу поместить в емкость с дезраствором. |
Профилактика передачи инфекционных заболеваний. |
2. Снять перчатки, поместить в дезраствор. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
3.Вымыть и осушить руки. |
Соблюдение личной гигиены. |
4. Сделать отметку в листе назначения о выполнении инъекции. |
|
