Раздел VI

ИССЛЕДОВАНИЕ ОСМЫСЛИВАНИЯ

А. Понимание содержания сюжетных картин (табл. 42—46).

Простые сюжетные картинки на табл. 42—43 предназначены для исследования детей дошкольного и младшего школьного воз­раста. Здоровые дети должны уметь рассказать о содержании картинки.

Репродукции картин (табл. 44—46) предлагают для исследо­вания осмысливания как у взрослых, так и у детей. Рассмотрев картину, исследуемый должен рассказать, что на ней изображено. Репродукции рассматриваются поочередно — оставляют одну, а вторую закрывают. Задача заключается в выделении исследуемым существенных деталей картины и определении ее основного со­держания.

Исследуют сложные формы аналитико-синтетической деятель­ности коры головного мозга с участием обеих сигнальных систем. Анализ и синтез очень сложного комплексного раздражителя (ка­ким является сюжетная картина) осуществляется в первую оче­редь зрительным анализатором первой сигнальной системы, но сопровождается аналитико-синтетической работой второй сиг­нальной системы, которая выражается в определенных суждениях и умозаключениях.

При выраженных астенических состояниях, синдромах спутан­ности и некоторых других состояниях отмечается снижение спо­собности к осмысливанию сюжета. В этих случаях больные вы­деляют лишь отдельные предметы, детали, изображенные на кар­тине, и упускают существующие между ними связи и отно­шения.

Показ и обсуждение сюжетных картин выявляет у умственно отсталых детей 6—8-летнего возраста неумение уловить основ­ной смысл даже в простых сюжетных картинках, назвать правиль­но время года. Такие дети, называя отдельные изображения, не устанавливают нужных связей между ними, не учитывают выра­жений лиц, позы и т. п. Дети с легкой степенью умственной отсталости правильно называют действия: «играет», «бежит», «вытирает посуду», но затрудняются в понимании внутренних смысловых связей, особенно скрытых, не могут составить рассказ по серии картинок с последовательным развертыванием сюжета, плохо используют помощь экспериментатора. Дети с недоразви­тием речи и недостаточностью пространственной ориентации за­трудняются в подборе предлогов «под», «над», «через», «за» в рисунках (табл. 42), хотя и достаточно понимают смысл изобра­женного.

Т. В і 1 і kiewicz и L Schwarz считают, что использование этого приема дает основание для заключения об особенностях преморбидной личности больного — на основании эмоциональ­ного отношения к сюжету картины, событиям, изображенным на ней, и т. д. Эти данные могут иметь большое значение при исследовании больных неврозами.

Б. Рассказ по картинкам с последовательным развертыванием

сюжета (предложено А. Н. Бернштейном; табл. 47—51).

Исследуемому предлагают рассмотреть серию картинок с по­следовательным развертыванием сюжета и составить рассказ.

Физиологическое толкование в основном то же, что и в п. А. Запрос к аналитико-синтетической деятельности сигнальных си­стем в данном случае представляется несколько большим, так как объектом этой деятельности служат сразу одновременные и по­следовательные зрительные комплексы.

В. Осмысливание рассказа (табл. 52—56). При этом исследо­вании допустимы разные методические варианты. Текст можно прочитать больному или он читает его сам. Задачи и рассказы на табл. 52—53 предназначены в основном для детей.

Предъявляется запрос на сложную аналитико-синтетическую деятельность коры головного мозга, почти исключительно в пре­делах второй сигнальной системы, так как в данном случае рече­вая реакция исследуемого является ответом на сложный речевой раздражитель, адресуемый второй сигнальной системе. Умственно отсталые дети даже простые тексты воспринимают фрагментарно, останавливаясь на отдельных знакомых словах или предложени­ях, не устанавливая связи между ними, у них возникают случай­ные ассоциации, иногда противоречащие основному смыслу. Дети с легкой степенью умственной отсталости могут полностью по­вторить рассказ, но в ответах на поставленные вопросы обнару­живают неполное и неглубокое понимание противоречия. Так, после чтения рассказа «Лекарство» на вопрос «Хорошая ли де­вочка Таня?» умственно отсталые дети однозначно отвечают «Хо­рошая» или «Плохая», не в состоянии оценить одновременно положительный мотив поступка и отрицательную значимость са­мого поступка. На вопрос о причинах поступка дети отвечают: «Ей хотелось пить», «Она думала, что оно вкусное», на вопрос «Почему не надо было брать лекарство?» отвечают: «От больного нельзя брать, можно заразиться» и т. п. Вспомогательные вопросы не всегда оказывают помощь умственно отсталому ребенку — они его нередко отвлекают.

Г. Картинки и тексты с нелепостями (табл. 57—58). Эту методи­ку целесообразно применять при исследовании больных сла­боумием для определения степени критического отношения к со­держанию картинки или текста. Исследуется аналитико-синтети-ческая деятельность сигнальных систем, характеризующаяся до­статочно тонким анализом комплексного раздражителя (различе­ние всех деталей) и сохранностью временных связей, отражающих закономерные отношения между предметами и явлениями (на основе этих связей и возникает новая временная связь — сужде­ние о соответствии или несоответствии действительности).