Психические процессы и их нарушения

Психика (от греч. Psyche – душа) – свойство высокоорганизованной материи, являющейся особой формой отражения субъектом объективной реальности.

Психические процессы

Выделяют 3 группы психических процессов:

Познавательные Эмоциональные Двигательно-волевые

Сознание

Сознание – это высший уровень психического отражения действительности, проявляющийся способностью личности ориентироваться в окружающем, времени, собственной личности, принимать решения, в соответствии с ситуацией, управлять своим поведением, контролировать ситуацию и прогнозировать будущее. Таким образом, сознание проявляет себя во всех 3 группах психических процессов (прежде всего, познавательных). Поэтому нарушения сознания проявляются расстройстве всех психических процессов – нарушения сознания – это не симптомы, а синдромы.

Синдромы нарушений сознания

Нарушения сознания могут быть разделены на две группы:

количественные (по типу выключения) и качественные (по типу помрачения).

Количественные нарушения сознания (по типу выключения) – непродуктивные формы, проявляющиеся дефицитом психической активности со снижением уровня бодрствования, отчетливым угнетением всех психических функций.

Качественные нарушения сознания (по типу помрачения) – продуктивные формы, характеризуются дезинтеграцией психических функций, извращенным восприятием окружающей среды и собственной личности. Чаще не сопровождаются обездвиженностью.

К количественным нарушениям сознания относятся:

Обнубиляция (лат. Nubes – облако) – кратковременное угнетение психической активности, при котором сознание как бы затуманивается, заволакивается легким облаком. Ориентировка в собственной личности и окружающем не нарушается, после этого эпизода воспоминание о происходящем сохраняются. В большинстве современных руководств не упоминается.

Сомноленция – длительное состояние (часы, дни) напоминающее дремотное. Ориентировка в личности и окружающем сохраняется.

Оглушение – характеризуется повышением порога восприятия, замедлением психических процессов, затруднением контакта с внешним миром. Ответные реакции вызывают только те раздражители, сила которых превышает обычный для человека порог восприятия. В результате большая часть впечатлений теряется, пациенты вялы, сонливы, дезориентированы в зависимости от степени оглушения. Или:

Оглушение – частичное выключение сознания с сохранностью словесного контакта на фоне повышения порога восприятия всех внешних раздражителей и снижения собственной активности.

Сопор – выключение сознания с отсутствием словесного контакта при сохранности координированных защитных реакций на болевые раздражители.

Кома – полное выключение сознания с тотальной утратой восприимчивости окружающей среды и самого себя, отсутствием реакции на любые раздражители, в том числе и болевые, нарушением функции жизненно важных органов.

Обморок – кратковременное выключение сознания вследствие острой недостаточности кровоснабжения головного мозга.