Средства, влияющие на иммунитет (иммуномодуляторы)

В последние годы стали уделять много внимания разработке и изучению специфических средств, стимулирующих или подавляющих иммунные реакции.

Организм обладает свойством на каждое повреждающее воздействие белковых веществ или биологических агентов отвечать мобилизацией защитных механизмов. Способность организма вырабатывать антитела играет важную защитную роль. Однако в ряде случаев иммунные механизмы могут явиться причиной нежелательных реакций. Так, например, антитела способствуют повреждению и отторжению пересаженных органов.

Иммунодепрессивные средства (иммунодепрессанты)

Это вещества подавляющие реакции иммунитета. При некоторых заболеваниях, которые называют коллагеновыми болезнями (ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.), при некоторых заболеваниях печени, почек и других органов в организме начинают вырабатываться антитела против собственных тканей и органов, что приводит к постепенному их повреждению (аутоиммунные болезни). В подобных случаях могут оказаться полезными вещества, подавляющие выработку антител.

В качестве иммунодепрессантов используют глюкокортикоиды и цитостатические средства.

Глюкокортикоиды – кортизон, преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон цитостатические средства – циклофосфан, метотрексат, тифосфамид, меркаптопурин, циклоспорин, азатиоприн и др., применяемые в химиотерапии опухолей.

Слабыми иммунодепрессивными свойствами обладают некоторые противомалярийные средства (хингамин). Наиболее часто в качестве иммунодепрессантов используют преднизолон, дексаметазон, азатиоприн и метотрексат, подавляют реакцию тканевой несовместимости.

Цитостатики активно подавляют деление опухолевых клеток, клеток костного мозга, половых клеток.

Азатиоприн применяют для профилактики отторжения трансплантата и при аутоиммунных заболеваниях.

Метотрексат применяют при ревматоидном артрите и злокачественных опухолях.

Циклофосфамид (циклофосфан) применяют при ревматоидном артрите, системной красной волчанке и др. аутоиммунных заболеваниях, а также для предупреждения реакции отторжения после пересадки органов и при злокачественных опухолях.

Глюкокортикоиды сочетают в себе иммуолдепрессивные свойства с противовоспалительным эффектом.

Иммуностимуляторы

К средствам, способным стимулировать иммунные процессы и таким образом повышать общую сопротивляемость организма относятся препараты: психостимуляторы: кофеин, фенамин, общетонизирующие средства – элеутерококк, Жень-шень, китайский лимонник, эхиноцея и др., витамины – витамин А,С, группа В и др., стимуляторы лейкопоэза – пентоксил, метилурацил, натрий нуклеинат, интерфероны, левамизол, тималин, тактивин, продигиозан, пирогенал и др.

Левамизол (декарис) – противоглистное средство. Используют в качестве иммуномодулятора, способного усиливать слабую реакцию иммунитета, ослаблять сильную и не оказывать влияния на нормальную реакцию. Используют при различных заболеваниях, в патогенезе которых имеет место нарушение процессов иммуногенеза: ревматоидный артрит, аутоиммунные болезни, хронический гломерулонефрит и др.

Тималин и тактивин применяют в качестве иммуностимулятора и биостимулятора.

Натрия нуклеинат обладает широким спектром биологической активности. Усиливает лейкопоэз, стимулирует функцию костного мозга и реакции иммунитета.

Продигиозан применяют при различных заболеваниях, сопровождающихся снижением иммунологической реактивности организма – хронические воспалительные процессы, в послеоперационном периоде, лечении антибиотиками, лучевой терапии и др.

Настойка, экстракт эхиноцеи, препарат иммунал применяют для профилактики и лечения ОРЗ, при инфекциях кожи и мочевыводящих путей.

8