Протокол проведення та оцінювання практично-орієнтованого державного іспиту з соцiальної медицини, органiзацiї та економiки охорони здоров'я

№

Елементи екзаменаційної роботи

Бали

1

Ситуаційна задача:

Визначення джерела та/або місця знаходження інформації, використаної в ситуаційній задачі:

Джерела інформації:

а) „Статистичний талон для реєстрації заключних діагнозів”(ф.025-2/о)

б) „Статистична карта вибулого зі стаціонару”(ф.066/о)

в) „Медична карта стаціонарного хворого”(ф.003/о)

д) „Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару”(ф.007/о)

е) „Лікарське свідоцтво про смерть” (ф. 106/о)

ж) „Повідомлення про найважливіші неепідемічні захворювання”(ф.089/о,

ф.090/о)

з) „Медична карта амбулаторного хворого” (ф. 025/о)

е) „Індивідуальна карта розвитку дитини” (ф.112/о)

Місце знаходження інформації – інформаційно-аналітичний відділ ЦРЛ

“1” – виконано

“0,5” – виконано

не повністю

“0” – не виконано

(підкреслити необхідне)

2

Проведення обробки соціально-медичної інформації:

За допомогою статистичного метода розраховуємо наступні показники:

- показник наочності – 1340 – 100%

1580 - Х Х = 1580х100 : 1340 = 117,9%

- показник забезпеченості населення району ліжками - (400 х10000) :39000=103 ліжка на 10000 населення;

- рівень госпіталізації: (9600х100) : 39000=24,6%

- обіг ліжка: (9600+9500+60):2:400=24 хворих

- лікарняна летальність ( 60х100):(9500+60)=0,63%

“1” – виконано

“0,5” – виконано

не повністю

“0” – не виконано

(підкреслити необхідне)

3

Аналіз стану здоров’я та/або організації охорони здоров’я певного контингенту, що вивчається:

- рівень старості населення - дуже високий рівень демографічної старості, тому що частка осіб 60 років і старше у віковій структурі населення-22% (12% - це демографічна старість);

- загальні показники поширеності захворювань серед населення району за три роки зросли в 1,2 раза (або на 17,9%).

- недостатній рівень укомплектованості штатів стаціонару, мала частка лікарів, які мають лікарську категорію, низький рівень матеріально-технічного забезпечення лікарні.

- закриття сільських дільничних лікарень, які було закрито по причині нестачі коштів призводить до того, що доступність для сільських мешканців стаціонарної допомоги зменшується, в той саме час збільшується частка хворих, яка госпіталізується до ЦРЛ в екстреному порядку.

- показник забезпечення населення району ліжками вищий ніж по Україні (80-90). Рівень госпіталізації збільшився на 2,6%. Незважаючи на те що середньорічна зайнятість ліжка зросла з 290 днів до 310 днів, це не відповідає показнику, який рекомендується 340 днів. Задоволеність населення лікуванням у стаціонарі була низька (86%) та ще зменшилась до 78%.

- у поліклініці спостерігається зменшення кількості лікарів, достовірне значення коефіцієнта кореляції показує на середній зворотній зв’язок між забезпеченістю поліклініки лікарями та рівнем госпіталізації.

Обсяг охоплення диспансерним наглядом хворих низький.

“1” – виконано

“0,5” – виконано

не повністю

“0” – не виконано

(підкреслити необхідне)

4

Виявлення факторів, що формують ситуацію:

На погіршення показників здоров’я населення района М. і діяльності ЦРЛ впливають:

- збільшення частки осіб похилого віку серед населення;

- зростання поширеності захворювань серед населення району;

- закриття сільських дільничних лікарень, зниження доступності медичної допомоги;

- недостатній рівень укомплектованості штатів лікарні в цілому;

-низьке охоплення диспансерним наглядом хворих;

- висока забезпеченість населення району ліжками вище загальноукраїнських показників;

- мала частка лікарів стаціонару, які мають лікарську категорію та своєчасно підвищують кваліфікацію;

- низький рівень матеріально-технічного забезпечення лікарні;

- відсутність на амбулаторно-поліклінічному рівні денних стаціонарів та стаціонарів на дому.

Це свідчить про проблему погіршення здоров’я, пов’язану з недоліками надання первинної медико-санітарної і стаціонарної допомоги ЦРЛ.

“1” – виконано

“0,5” – виконано

не повністю

“0” – не виконано

(підкреслити необхідне)

5

Обґрунтування дій з покращання (оптимізації) досліджуваної ситуації та розробка профілактичних заходів:

З метою розв’язання проблемної ситуації в межах діяльності ЦРЛ пропонується:

1. Удосконалення первинної медико-санітарної допомоги. Навчити мешканців району, особливо сіл, самодопомозі та взаємодопомозі.

2. В поліклініці розгорнути денний стаціонар та стаціонари на дому для мешканців сіл. Науково обґрунтувати та зменшити кількість ліжок у стаціонарі

3 Укомплектувати штати лікарні, збільшити частку лікарів, які своєчасно підвищують свою кваліфікацію.

4. Збільшити фінансування, обновити обладнання.

5. Постійно проводити моніторинг за рівнем задоволеності населення лікуванням у стаціонарі та з’ясувати причини незадоволеності.

6. Збільшити обсяг диспансерного нагляду за хворими.

7. Посилити гігієнічне виховання населення.

“1” – виконано

“0,5” – виконано

не повністю

“0” – не виконано

(підкреслити необхідне)

6

Стандартне вміння:

“1” – виконано

“0” – не виконано

(підкреслити необхідне)

Повнота виконання кожного елементу екзаменаційної роботи оцінюється в балах шляхом підкреслювання:

“1” – виконано, “0,5” – виконано не повністю, “0” – не виконано.

Оцінка за іспит визначається як середне арифметичне балів шести елементів роботи, помножене на коефіцієнт 5.

Середній бал = ( + + + + + ) : 6 = Оцінка = х 5 =

Оцінка =