Алгоритм практичної навички № 2

Послідовність дій

Обґрунтування

Обладнання

^{Таз (миска або інший посуд) порожній для води, відро з теплою водою (температурою 35—37 °С), кухоль для води, шампунь, церата, рушник (2 шт.), гребінець (власний),} мішок для брудної білизни, хустка

^{Підготовка медичної сестри до роботи}

Приготувати все необхідне оснащення.

Набрати в кухоль теплу воду (35—37 °С). Виміряти температуру водяним термометром

Забезпечення ефективного проведення процедури і безпеки пацієнта

Вимити руки, надіти рукавички

Забезпечення інфекційної безпеки

Підготовка пацієнта

Пояснити пацієнту хід процедури і отримати згоду на її проведення

Дотримання прав пацієнта на інформацію, мотивація пацієнта до співпраці

Техніка процедури

Надати пацієнту положення Фаулера, підкласти під голову і плечі церату, вільний кінець церати спустити в порожній таз для води, який поставити на сітку головного кінця ліжка, навколо голови розмістити згорнутий валиком рушник (мал. 1)

Таке положення пацієнта в ліжку забезпечує виконання процедури зручнішим і ефективнішим способом

_{Під ноги пацієнта покласти валик}

Попередження зісковзування пацієнта

Змочити теплою водою волосся, нанести невелику кількість шампуню й обома руками коловими рухами рівномірно розподілити його по всій голові пацієнта

Забезпечення рівномірного розподілу шампуню

Акуратно полити із кухля водою голову пацієнта і змити весь шампунь (за потреби і бажанням пацієнта намилювання можна повторити)

Змивання мильної піни з волосся. Забезпечується краще розчісування волосся після миття

Покрити голову пацієнта сухим рушником, обережно підняти голову пацієнта і висушити його волосся насухо

Забезпечення витирання волосся насухо

Витягти з-під плечей церату, рушник, що лежав навколо голови, і покласти їх у мішок для брудної білизни, прибрати таз із брудною водою

Забезпечення безпеки пацієнта

Розчесати волосся пацієнта його власним гребінцем. Якщо пацієнту холодно, покрити голову хусткою

Запобігання сплутуванню волосся. Забезпечення безпеки пацієнта, запобігання переохолодженню

Допомогти пацієнту набути зручного положення в ліжку

Забезпечення комфорту

^{Дезінфекція}

Церату протерти серветкою, змоченою в 1 % розчині хлораміну (або 0,2 % розчині хлорану, хлорантоїну) 2 рази з інтервалом 15 хв

Забезпечення інфекційної безпеки

Зняти рукавички, опустити в посудину для дезінфекції рукавичок; вимити і висушити руки

Забезпечення інфекційної безпекиі