Фармакогенетика

наука, изучающая роль наследственных факторов в реакции организмов на медикаменты, а также механизмы, определяющие аномальную реакцию мутантного организма на медикаменты.

Комбинированное действие лекарственных веществ

При введении в организм 2-х и более лекарств действие одного может изменяться действием другого.

Синергизм – когда действие одного лекарства усиливается действием другого. Эффект действия веществ равняется сумме эффектов (1+1=2). Такой синергизм дают вещества, близкие по химическому строению: два снотворных вещ-ва, два наркотических.

Если эффект действия двух веществ превышает сумму эффектов, то такой синергизм называется потенцирование (1+1=4, 8, 9…..). Потенцирование дают вещества с разным механизмом действия, из разных групп, но действие их направлено в одну сторону. Морфин перед наркозом. Благодаря потенцированию можно получить более сильный эффект от малых доз. Это уменьшает токсичность препарата и его побочное влияние.

Антагонизм – эффект действия веществ меньше суммы эффектов, когда действие одного из препаратов ослабляется или уничтожается действием другого (1+1=0). Антагонизм бывает физический, химический, физиологический (функциональный).

Физический – адсорбция активированным углем алкалоидов и других веществ.

Химический – вещества вступают в реакцию прямо или косвенно и в результате образуются недеятельные соединения, уничтожается действие одного из них введением другого.

кислота – щелочь (нейтрализация)

морфин – KnO₄ (окисление)

На химическом антагонизме основана дача антидотов при отравлениях.

Физиологический (функциональный) – противоположное изменение функций органа или системы.

Наркотические, снотворные средства – бемегрид, кофеин.

атропин – пилокарпин

Синергоантагонизм – взаимное усиление одних видов действия и ослабление других.

Биологическая стандартизация

У большинства лекарственных препаратов их активность определяется химическими и физико-химическими методами. У некоторых веществ специфическая активность может быть определена только биологическим путем, т.е. на животных (голуби, лягушки).

Активность препаратов, определяемых биологически, выражается в ЕД. Полученную реакцию сравнивают с реакцией на стандарт. Применяют для витаминов, антибиотиков, гормонов, сердечных гликозидов.

7