50 Ммоль/л. У нього розвинулася кома. Який головний механізм її розвитку?

+Гіперосмолярний

-Гіпоглікемічний

-Кетонемічний

-Лактатцидемічний

-Гіпоксичний

?

У підлітка 12 років, який протягом 3 місяців схуднув на 7 кг, вміст глюкози у крові

становить 20 ммоль/л, несподівано розвинулася кома. Який вид цукрового діабету

найбільш вірогідно у хлопчика?

+Інсулінозалежний (I тип)

-Інсулінонезалежний (II тип)

-Гіпофізарний

-Стероїдний

-Гіпертіреоїдний

?

У хворого на аденому клубочкової зони кори наднирників (хвороба Конна)

спостерігаються артеріальна гіпертензія, напади судом, поліурія. Що є головною ланкою

в патогенезі цих порушень?

+Гіперальдостеронізм

-Гіпоальдостеронізм

-Гіперсекреція катехоламінів

-Гіперсекреція глюкокортикоїдів

-Гіпосекреція глюкокортикоїдів

?

Хворий 50 років страждає на гіпертонічну хворобу. Під час фізичного навантаження у

нього з’явилося відчуття м’язової слабкості, нестачі повітря, синюшність слизової

оболонки губ, шкіри, обличчя; дихання супроводжувалося відчутними на відстані

вологими хрипами. Який механізм лежить в основі виникнення такого синдрому?

+ Гостра лівошлуночкова недостатність

-Хронічна правошлуночкова недостатність

-Хронічна лівошлуночкова недостатність

-Колапс

-Тампонада серця

?

У жінки з ішемічною хворобою серця на ЕКГ ЧСС- 230/хв., зубець Р деформований,

шлуночкові комплекси без змін. Які порушення серцевого ритму в хворої?

+Передсердна пароксизмальна тахікардія

-Миготлива аритмія

-Тремтіння предсердь

-Фибріляція шлуночків

-Шлуночкова екстросистола

?

У хворого на мікросфероцитарну гемолітичну анемію (хворобу Минковського-Шоффара)

внаслідок підвищення проникливості мембрани еритроцитів у клітину надходять іони

натрію й вода. Еритроцити набувають форму сфероцитів і легко руйнуються. Який

провідний механізм пошкодження еритроцитів у данному випадку?

+Електролітно-осмотичний

-Кальцієвий

-Ацидотичний

-Протеіновий

-Нуклеіновий

?

Хворому на інсулінзалежний цукровий діабет був введений інсулін. Через деякий час у

хворого з "явились слабкість, дратливість, посилення потовиділення. Який основний

механізм розвитку гіпоглікемічної коми, що виникла?

+Вуглеводне голодування головного мозку.

-Посилення глікогенолізу.

-Посилення кетогенезу.

-Посилення ліпогенезу.

-Зменшення гліконеогенезу.

?

У чоловіка, віком 55 років, який протягом багатьох років страждав на недостатність

мітрального клапану, виникла гостра серцева недостатність. Який патофізіологічний

варіант недостатності серця спостерігається у цьому випадку?

+перевантаження серця об "ємом

-гіпоксичне ушкодження серце.

-коронарогенне ушкодження серця.

-нейрогенне ушкодження серця.

-гостра тампонада серця.

?

У хворого, віком 58 років, з гострою серцевою недосттністю, спостерігалось зменьшення

добової кількості сечі - олігоурія. Який механізм цього явища?

+Зниження клубочкової фільтрації

-Зниження кількості функціонуючих клубочків

-Зниження онкотичного тиску крові

-Підвищення гідростатичного тиску на стінку капілярів

-Зниження проникності клубочкової мембрани

?

В результаті землетрусу чоловік 50-ти років два дні перебував під завалом. Після

звільнення з-під завалу рятівниками у нього був встановлений синдром тривалого

розчавлення. Виникнення якого ускладнення в подальшому найбільш вірогідне при

цьому?

+Гостра ниркова недостатність.

-Гостра печінкова недостатність.

-Гостра серцева недостатність.

-Гостра судинна недостатність.

-Гостра дихальна недостатність.

?

У хворого 56 років з серцевою недостатністю спостерігається набряк стоп та гомілок,

шкіра в місці набряку бліда і холодна. Яка провідна ланка патогенеза набряку у хворого?

+Підвищення гідростатичного тиску в венулах.

-Зменшення онкотичного тиску в капілярах.

-Підвищення проникливості капілярів.

-Порушення лімфовідтоку.

-Позитивний водний баланс.

?

У ліквідатора наслідків аварії на АЕС під час перебігу гострої променевої хвороби виник

геморагічний синдром. Що має найбільше значення в патогенезі цього синдрому?

+Тромбоцитопенія.

-Порушення структури стінки судин.

-Підвищення активності факторів фібрінолізу.

-Підвищення активноті факторів систем протизсідання крові.

-Зменшення активності факторів зсідання крові.

?

В експерименті на білого щура подіяли стресовим фактором (електричним струмом) і

спостерігали після цього гіпотонію м’язів, артеріальну гіпотензію, гіпотермію,

гіпоглікемію. Який період загального адаптаційного синдрому у щура?

+Фаза шоку.

-Фаза протишоку.

-Стадія резистентності.

-Стадія виснаження.

--

?

Хворий 43 років чотири місяця тому переніс травматичну ампутацію лівої нижньої

кінцівки. Зараз він скаржиться на відчуття наявності ампутованої кінцівки та постійний

сильний, іноді нестерпний біль у ній. Який вид болю в хворого?

+Фантомний

-Каузалгія

-Невралгія

-Таламічний

-Рефлекторний

?

Хворий 32 років поступив в стаціонар зі скаргами на загальне недомагання, тошноту,

біль справа внизу живота. Після огляду лікарем був поставлений діагноз – гострий

апендицит. Який вид болю у хворого?

+Вісцеральний

-Соматичний глибокий

-Соматичний поверхневий ранній

-Соматичний поверхневий пізній

-Фантомний

?

У больной, длительно страдающей туберкулезом легких, обнаружены признаки

бронзовой (аддисоновой) болезни. Какой показатель нарушения обмена углеводов

будет при этом наблюдаться?

+Гипогликемия

-Гипергликемия

-Галактоземия

-Фруктоземия

--

?

Во время диспансерного осмотра у мужчины 36 лет, по профессии - водителя, уровень

АД составил 150/90 мм рт ст. К концу рабочего дня появляется шум в ушах, недомогание,

проходящее после отдыха. Диагностирована гипертоническая болезнь. Каков ведущий

патогенетический механизм при данной форме заболевания?

+Нейрогенный

-Почечный

-Гуморальный

-Эндокринный

-Рефлексогенный

?

У больного днем внезапно поднялась температура тела до 39oС и через 6 часов

вернулась к норме. На вторые сутки приступ повторился: в период пароксизма

температура достигла 41oС, период апирексии наступил через 8 часов. Как

называется такой тип температурной кривой?

+ Интермиттирующий

-Возвратный

-Гектический

-Септический

-Постоянный

?

Врач-исследователь в составе альпинистской экспедиции поднялся на высоту 5000 м.

На 3-й день пребывания у него появились признаки горной болезни: одышка, головная

боль, потеря аппетита, общая слабость, цианоз. Какой тип гипоксии имеет место в

данном случае?

+Гипоксическая

-Циркуляторная

-Застойная

-Гемическая

-Тканевая

?

У больного ишемической болезнью сердца отмечается гипертрофия миокарда,

тахикардия, снижение МОК. Какой из механизмов является ведущим в повреждении

кардиомиоцитов в данном случае?

+Повреждение специфических мембранних насосов

-Увеличение числа ( и ( - адренорецепторов

-Потеря Мg2+ кардиомиоцитами

-Потеря Са2+ кардиомиоцитами

-Дегидратация кардиомиоцитов

?

У больного желтухой в крови повышено содержание прямого билирубина, желчных

кислот, в моче отсутствует стеркобилиноген. При какой желтухе возможно наличие этих

признаков?

+Механической

-Печеночной

-Паренхиматозной

-Гемолитической

-Надпеченочной

?

В результате нарушения техники безопасности произошло отравление сулемой

(хлористой ртутью). Через 2 дня суточный диурез составил 620 мл. У больного появились

головная боль, рвота, судороги, одышка, в легких-влажные хрипы. Как называется такая

патология?

+Острая почечная недостаточность

-Хроническая почечная недостаточность

-Уремическая кома

-Гломерулонефрит

-Пиелонефрит

?

У новорожденного ребенка с пилоростенозом наблюдается часто повторяющаяся

рвота, сопровождающаяся апатией, слабостью, повышением тонуса мышц, иногда

судорогами. Какая форма нарушения кислотно-основного состояния развилась у

больного ?

+Негазовый алкалоз

-Газовый алкалоз

-Газовый ацидоз

-Метаболический ацидоз

-Выделительный ацидоз

?

Ребенок 10 лет во время игры порезал ногу осколком стекла и был направлен в

поликлинику для введения противостолбнячной сыворотки. С целью предупреждения

развития анафилактического шока лечебную сыворотку вводили по Безредке. Какой

механизм лежит в основе подобного способа гипосенсибилизации организма?

+Связывание фиксированных на тучных клетках IgE

-Блокирование синтеза медиаторов тучных клеток

-Стимуляция иммунологической толерантности к антигену

-Стимуляция синтеза антиген-специфичных IgG2

-Связывание рецепторов к IgE на тучных клетках

?

У больного С. через сутки после апендиктомии при анализе крови выявили

нейтрофильный лейкоцитоз с регенеративным сдвигом. Какой наиболее вероятный

механизмом развития абсолютного лейкоцитоза в периферической крови больного?

+усиление лейкопоэза

-перераспределение лейкоцитов в организме

-уменьшение разрушения лейкоцитов

-замедление эмиграции лейкоцитов в ткани

-активация иммунитета

?

У больной 49-ти лет отмечается ограничение произвольных движений в левых

конечностях. Тонус мышц в левой руке и ноге повышен по спастическому типу, усилены

местные сухожильные рефлексы, выявляются патологические рефлексы. Какой

наиболее вероятный механизм привел к развитию мышечной гипертонии и

гиперрефлексии?

+снижение тормозных нисходящих влияний

-активация мотонейронов вследствие инсульта

-активация возбуждающих влияний из очага инсульта

-активация синаптической передачи импульсов

-торможение мотонейронов коры головного мозга

?

У больного А., 38 лет, на 3-м году заболевания системной красной волчанкой выявилось

диффузное поражение почек, сопровождающееся массивными отеками, выраженной

протеинурией, гиперлипидемией, диспротеинемией. Каков наиболее вероятный

механизм развития протеинурии в данной клинической ситуации?

+аутоиммунное повреждение нефронов

-воспалительное повреждение нефронов

-ишемическое повреждение канальцев

-увеличение уровня протеинов в крови

-поражение мочевыводящих путей

?

У больного Б., после развития инфаркта миокарда произошло резкое падение

систолического АД до 60 мм.рт.ст. с тахикардией 140 уд/мин, одышкой, потерей

сознания. Какой механизм является первичным в патогенезе развившегося шока?

+Уменьшение минутного объема крови

-Повышение возбудимости миокарда продуктами некротического распада

-Снижение объёма циркулирующей крови

-Развитие пароксизмальной тахикардии

-Развитие анафилактической реакции на миокардиальные белки

?

Больной 59 лет, директор предприятия. После проверки налоговой инспекцией вечером

появились интенсивные жгучие боли, локализованные за грудиной, иррадиирующие в

левую руку. Через 15 мин состояние больного нормализовалось. Какой из возможных

механизмов развития стенокардии является ведущим у данного больного?

+повышение в крови уровня катехоламинов

-атеросклероз коронарных сосудов

-внутрисосудистая агрегация форменных элементов

-тромбоз коронарных сосудов

-функциональная перегрузка сердца

?

У больного А. с обширным инфарктом миокарда развилась сердечная недостаточность.

Какой патогенетический механизм способствовал ее развитию?

+Уменьшение массы функционирующих миокардиоцитов

-Перегрузка давлением

-Перегрузка объемом

-Острая тампонада сердца

-Реперфузионное поражение миокарда

?

У хирурга после проведения длительной операции повысилось АД до 140/110 мм.рт.ст.

Какие изменения гуморальной регуляции могут быть причиной повышения

артериального давления в данном случае?

+Активация симпато-адреналовой системы

-Активация образования и выделения альдостерона

-Активация ренин-ангиотензивной системы

-Активация калликреин-кининовой системы

-Торможение симпато-адреналовой системы

?

У хворого з опіковою хворобою як ускладнення розвинувся ДВЗ-синдром. Яку стадію

ДВЗ-синдрому можна запідозрити, якщо відомо, що кров хворого згортається менше ніж

за 3 хв.?

+Гіперкоагуляції

-Перехідну

-Гіпокоагуляції

-Фібринолізу

-Термінальну

?

У жіночу консультацію на контрольний огляд звернулась жінка на 6 місяці вагітності.

При обстеженні виявлена залізодефіцитна анемія. Який механізм розвитку цього стану?

+Підвищене використання заліза

-Порушення депонування заліза

-Нестача заліза в їжі

-Порушення всмоктування заліза

-Дефіцит внутрішнього фактору Кастла.

?

У хворого, що переніс 5 років тому резекцію шлунка, розвинулась В12-фолієводефіцитна

анемія. Який механізм є провідним у розвитку такої анемії?

+Відсутність внутрішнього фактора Касла

-Відсутність зовнішнього фактора Касла

-Порушення всмоктування вітаміну В12 в тонкій кишці

-Дефіцит фолієвої кислоти

-Дефіцит транскобаламіну

?

На 8 день після введення протиправцевої сироватки з приводу брудної рани стопи в

пацієнта підвищилася температура тіла до 38oС, з'явився біль у суглобах, висипка,

сверблячка. З боку крові спостерігається лейкопенія і тромбоцитопенія. Який тип

алергічної реакції розвинувся?

+ Імунокомплексна

-Анафілактична

-Цитотоксична

-Гіперчутливість уповільненого типу

-Стимулююча

?

Жінка 55 років звернулася зі скаргами на тривалі циклічні маткові кровотечі протягом

року, слабкість, запаморочення. При огляді виявлена: блідість шкіри, аналіз крові: Hb –

70 г/л, еритроцити – 3,2 Т/л, колірний показник – 0,6, Le – 6,0 Г/л, ретикулоцити – 1\%.

Гіпохромія еритроцитів. Яка анемія у хворої?

+ Хронічна постгеморагічна

-Гемолітична

-Апластична

-В12-фолієводефіцитна

-Залізодефіцитна

?

Хворий після перенесеного епідемічного паротиту почав худнути, постійно відчував

спрагу, пив багато води, відмічалось часте сечовиділення, підвищений апетит.

Скаржиться на шкірний свербіж, слабкість, фурункульоз. В крові глюкози 16 ммоль/л,

кетонові тіла 100 мкмоль/л; глюкозурія. Яке захворювання розвинулось у пацієнта?

+ Інсулінозалежний цукровий діабет

-Інсулінонезалежний цукровий діабет

-Стероїдний діабет

-Нецукровий діабет

-Цукровий діабет недостатнього харчування

?

При подагрі у хворих часто визначається збільшення та деформація суглобів внаслідок

запалення. Який вид запалення знаходиться в основі цих змін?

+ Проліферативне

-Альтеративне

-Ексудативне

-Фібринозне

-Змішане

?

Юнак 17 років захворів гостро, температура тіла підвищилась до 38,5oС, з'явився

кашель, нежить, сльозотеча, виділення з носу. Яке запалення розвинулось у юнака?

+ Катаральне

-Серозне

-Фібринозне

-Гнійне

-Геморагічне

?

Хвора 25 років, палестинка, скаржиться на слабкість, запаморочення, задишку. В

анамнезі анемія, яка періодично загострюється. В крові: Hb – 60 г/л, еритроцитів – 2,5

Т/л, ретикулоцитів – 35‰, анізо- та пойкілоцитоз еритроцитів, багато мішеньоподібних

еритроцитів, багато поліхроматофілів. Назвіть вид анемії у хворої.

+ Таласемія

-Серпоподібноклітинна анемія

-Хвороба Мінковського-Шоффара

-Хвороба Аддісон-Бірмера

-Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназдефіцитна анемія

?

Хворий 21 року скаржиться на слабкість, підвищення температури до 38-40oС.

Об’єктивно: печінка і селезінка збільшені. В крові: Hb – 100 г/л, еритроцити – 2,9 Т/л,

лейкоцити – 4,4 Г/л, тромбоцити – 48 Г/л, нейтрофіли с/я – 17 \%, лімфоцити – 15 \%,

бластні клітини – 68 \%. Всі цитохімічні реакції негативні. Дайте гематологічне

заключення.

+Недиференційований лейкоз

-Хронічний мієлолейкоз

-Гострий мієлобластний лейкоз

-Гострий лімфобластний лейкоз

-Гострий еритромієлоз

?

В добовій сечі хворого визначені вилужені еритроцити. Для якої патології нирок найбільш

характерний виявлений симптом?

+ Дифузний гломерулонефрит

-Нефротичний синдром

-Нирково-кам’яна хвороба

-Пієлонефрит

-Гостра ниркова недостатність

?

У хворого на хронічний дифузний гломерулонефрит розвинулася хронічна недостатність

нирок. В термінальній стадії ХНН розвивається оліго- та анурія, що спричиняється:

+ Зниженням маси діючих нефронів

-Ішемією коркової речовини нирок внаслідок спазма судин

-Зменшенням фільтраційного тиску та фільтрації

-Збільшенням реабсорбції води в дистальних канальцях

-Дисемінованим внутрішньосудинним зсіданням крові

?

У хворого з пораненням кисті почав утворюватися набряк. У якій стадії порушення

місцевого кровообігу це відбувається?

+Артеріальна гіперемія

-Стаз

-Венозна гіперемія

-Спазм артеріол

-Престаз

?

Після хімічного опіку у хворого розвинувся стеноз стравоходу. Наступило різке схуднення

від затрудненого прийому їжі. Аналіз крові: 3,0*1012/л, Hb-106 г/л, загальний білок- 57 г/л.

Який вид голодування у хворого?

+Неповне

-Білкове

-Повне

-Водне

-Абсолютне

?

У хворого 23 років в результаті черепно-мозкової травми виник набряк мозку. Який

механізм пошкодження клітин безпосередньо привів до набряку мозку?

+Електролітно-осмотичний.

-Ліпідний.

-Кальцієвий.

-Ацидотичний.

-Протеїновий.

?

У хворого на гострий міокардит з’явилися клінічні ознаки кардіогенного шоку. Який із

вказаних нижче патогенетичних механізмів є провідним в розвитку шоку?

+Порушення насосної функції серця

-Депонування крові в органах

-Зниження діастолічного притоку до серця

-Зниження судинного тонусу

-Збільшення периферичного опору судин

?

При дослідженні сечі в хворого з хронічним пієлонефритом виявлено зниження її

відносної щільності до 1,010, що поєднувалося з підвищеним діурезом. Яка функція

нирок порушена?

+Реабсорбція натрію та води

-Клубочкова фільтрація

-Канальцева секреція

-Реабсорція глюкози

-Реабсорбція білка

?

У хворого з гострою нирковою недостатністю на 6-й день проведення терапевтичних

заходів виникла поліурія. Зростання діурезу на початку поліуричної стадії гострої ниркової

недостатності зумовлене

+Відновленням фільтрації в нефронах

-Збільшенням об’єму циркулюючої крові

-Збільшенням натрійуретичного фактора

-Зменшенням альдостерону в плазмі

-Зменшенням вазопресину в плазмі

?

У жінки 30 років виникли набряки обличчя. При обстеженні виявлено протеїнурію (5,87

г/л), гіпопротеїнемію, диспротеїнемію, гіперліпідемію. Поєднання цих ознак характерне

для:

+Нефротичного синдрому

-Нефритичного синдрому

-Хронічного пієлонефриту

-Гострої ниркової недостатності

-Хронічної ниркової недостатності

?

У хворого з нефротичним синдромом спостерігаються масивні набряки обличчя та

кінцівок. Який патогенетичнйм механізм є провідним в розвитку набряків?

+Зниження онкотичного тиску крові

-Підвищення судинної проникності

-Підвищення гідродинамічного тиску крові

-Лімфостаз

-Підвищення лімфовідтоку

?

Хвора поступила до клініки зі скаргами на загальну слабкість, запаморочення, задишку.

Незадовго до звертання у клініку вона приймала лівоміцетин для профілактики

кишкових інфекцій. Аналіз крові: еритроцити - 1,9 Т/л, гемоглобін - 58 г/л , колірний

показник - 0,9 , лейкоцити - 2,2 Г/л. Про яку анемію це свідчить?

+Гіпопластичну

-Метапластичну

-Апластичну

-Гемолітичну

-Залізодефіцитну

?

У больного, находящегося в пульмонологическом отделении, диагностирована

эмфизема легких, которая сопровождается снижением эластичности легочной ткани.

Какой тип дыхания наблюдается при этом?

+Экспираторная одышка

-Инспираторная одышка

-Поверхностное дыхание

-Редкое дыхание

-Периодическое дыхание

?

Жінка 38 років скаржиться на підвищену пітливість, серцебиття, підвищення температури

у вечірні години. Основний обмін +60 \%. Лікар установив діагноз тиреотоксикоз. Які

властивості тироксину приводять до підсилення теплопродукції?

+ Роз’єднує окисне фосфорування

-Підвищує спряження окислення і фосфорування

-Зменшує бета-окислення жирових кислот

-Зменшує дезамінування амінокислот

-Сприяє накопиченню ацетил-КоА

?

При аналізі ЕКГ виявлено: зубці Р відсутні, замість них чисельні хвилі f, комплекси QRST

ідуть через різні проміжки часу (RR неоднакові), зубці R різного вольтажу. Назвіть вид

аритмії.

+ Миготлива аритмія

-Синусова аритмія

-Пароксизмальна тахікардія

-Синусова тахікардія

-Ідіовентрикулярний ритм

?

До приймального відділення лікарні потрапив юнак в стані несвідомості, внаслідок

отруєння морфіном. У нього спостерігається поверхневе та рідке дихання, яке

обумовлене пригніченням дихального центру. Який тип недостатності дихання виник при

цьому?

+Вентиляційна дисрегуляторна

-Вентиляційна обструктивна

-Вентиляційна рестриктивна

-Перфузійна

-Дифузійна

?

У хворого з серцевою недостатністю виникла аритмія, при якій на ЕКГ частота скорочень

передсердь була 70, а шлуночків – 35 скорочень за 1 хв. Порушення якої функції

серцевого м’язу спостерігається у хворого?

+Провідності

-Збудливості

-Автоматизму

-Збудливості та провідності

-Скоротливості

?

Після ампутації кінцівки хворий тривалий час відчуває кінцівку та сильний, нестерпний

біль у ній. Як називається такий біль?

+Фантомний

-Рефлекторний (відбитий)

-Вісцеральний

-Перший (протопатичний )

-Другий (епікритичний)

?

До лікаря звернувся пацієнт з приводу пожовтіння склер і шкіри. При обстеженні не було

виявлено енцефалопатії та ознак холемічного і ахолічного синдромів. Яка жовтяниця

розвинулась у цього пацієнта?

+Гемолітична

-Паренхіматозна

-Ядерна

-Механічна

- Ензимопатична

?

Хвора 38 років надійшла в реанімаційне відділення в несвідомому стані. Рефлекси

відсутні. Цукор крові – 2,1 ммоль/л. В анамнезі – цукровий діабет з 18 років. Яка кома

має місце у хвороі?

+ Гіпоглікемічна

-Кетоацидотична

-Лактацидемічна

-Гіперосмолярна

-Гіперглікемічна

?

Жінка 26 років скаржиться на сухість у роті, спрагу. При обстеженні: рівень глюкози в

крові – 6,5 ммоль/л, глюкозурія. Для якого з зазначених нижче станів найбільш

характерні ці симптоми?

+ Нирковий діабет

-Стероїдний діабет

-Нецукровий діабет

-Аліментарна глюкозурія

-Цукровий діабет

?

У хворого струс головного мозку, що супроводжується повторним блюванням і задишкою.

При обстеженні відзначено: рН = 7,62; РСО2 = 40 мм рт. ст. Яке порушення

кислотно-основного стану хворого Б.?

+негазовий алкалоз

-газовий алкалоз

-негазовий ацидоз

-газовий ацидоз

--

?

У хворого відзначається атрофія альвеолярних відростків щелепи після видалення зубів.

Це є прикладом:

+Патологічного стану

-Патологічної реакції

-Патологічного процесу

-Структурного сліду адаптації

-Хвороби

?

У хворого після пересадки нирки через 10 днів почалась реакція відторгнення

трансплантанту. За рахунок яких форм лейкоцитів відбувається це явище?

+ За рахунок макрофагів

-За рахунок еритроцитів

-За рахунок тромбоцитів

-За рахунок нейтрофілів

-За рахунок сегментоядерних нейтрофілів

?

Пацієнт протягом 15 років хворіє бронхіальною астмою. Які можливі зміни в

лейкоцитарній формулі може знайти лікар у даного пацієнта?

+ Еозинофілія

-Базофілія

-Лейкоцитоз

-Лейкопенія

-Зсув лейкоцитарної формули вліво

?

У хворого, що скаржиться на поліурію і полідипсію, знайдено цукор в сечі. Вміст цукру в

плазмі крові нормальний. З чим пов’язаний механізм глюкозурії у хворого?

+ Порушенням реабсорбції глюкози в канальцях нефрону.

-Порушенням фільтрації глюкози в клубочковому відділі нефрону.

-Недостатньою продукцією інсуліну підшлунковою залозою.

-Інсулінорезистентністю рецепторів клітин.

-Гіперпродукцією глюкокортикоїдів наднирниками.

?

У хворого розвинулась серцева недостатність за лівошлуночковим типом. Які

компенсаторні реакції в організмі хворого будуть спрямовані на запобігання набряку

легень?

+ Рефлекторний спазм легеневих артеріол та зменшення тиску в системі легеневих

капілярів.

-Зменшення периферичного опору в артеріолах великого кола кровообігу.

-Накопичення крові у венах великого кола кровообігу.

-Підвищення проникності легеневих капілярів.

-Підвищення центрального венозного тиску.

?

Під час об’єктивного обстеження хворого з діагнозом атеросклеротичний

міокардіосклероз лікар встановив феномен дефіциту пульсу. При якій формі порушення

серцевого ритму спостерігається такий феномен?

+ Миготлива аритмія.

-Ідіовентрикулярний ритм.

-Передсердно-шлуночковий ритм.

-Брадикардія.

-Синусова екстрасистолія.

?

Хворого А., 38 років, укусила оса. Через декілька хвилин з’явились: набряк губ, обличчя,

свербіж в місці укусу, біль. Назвіть ініціюючий патогенетичний фактор розвитку набряку у

даного хворого.

+ Підвищення проникності стінки судини для білків.

-Підвищення осмотичного тиску в тканині.

-Підвищення онкотичного тиску в тканині.

-Підвищення гідростатичного тиску в судині.

-Порушення лімфовідтоку.

?

Хворий 62-х років, у минулому кочегар, госпіталізований зі скаргами на загальну

слабкість, різке схуднення, сиплість голосу, задишку, сухий кашель. При ларингоскопії в

гортані виявлена пухлина, що проростає голосові зв'язки і надгортанник. Назвіть

найбільш вірогідну причину розвитку пухлини у даного хворого:

+ Поліциклічні ароматичні вуглеводні

-Нітрозаміни

-Ароматичні аміни і аміди

-Ретровіруси

-Іонізуюче випромінювання

?

У хворого має місце хронічна постгеморагічна анемія, що супроводжується зниженням

концентрації сивороткового заліза, гіпохромією еритроцитів, пойкіло- та анізоцитозом.

Яка величина кольорового показника з перерахованих найбільш ймовірна при цьому?

+0,7

-0,8

-0,9

-1,0

-1,1

?

У хворого з хронічною серцевою недостатністю, зумовленою ушкодженням міокарду, має

місце тахікардія, ритм серця правильний. Яка частота скорочень серця з перерахованих

може мати місце при цьому?

+90

-80

-70

-60

-50

?

У хворого виявлено порушення головного енергозалежного процесу нирок - реабсорбції

іонів натрію, глюкози, амінокислот, гідрокарбонатів, фосфатів, бета-2-мікроглобуліну. Для

ушкодження якого відділу нефрону це характерно?

+Проксимального

-Дистального

-Петлі нефрону

-Збірних канальців

-Сполучних сегментів

?

В генетичну консультацію звернулась сімейна пара, в якій чоловік страждає

інсулінзалежним цукровим діабетом, а жінка здорова. Яка вірогідність появи

інсулінзалежного діабета у дитини цього подружжя?

+Більше ніж в популяції

-Така ж як в популяції

-Нижче ніж в популяції

-100\%

-50\%

?

У больного при объективном осмотре обнаружены: тонкая фигура, большой череп,

сильно развитая лобная часть лица, короткие конечности. Для какого

конституционального типа это характерно?

+Респираторного

-Мускульного

-Дигестивного

-Церебрального

-Смешанного

?

У человека, выполнявшего тяжелую физическую работу в условиях повышенной

температуры окружающей среды, изменилось количество белков плазмы крови. В

даном случае имеет место:

+Относительная гиперпротеинемия

-Абсолютная гиперпротеинемия

-Гипопротеинемия

-Диспротеинемия

-Парапротеинемия

?

Мальчик 16-ти лет при поступлении в клинику жалуется на слабость, тошноту, боль в

правом подреберьи. При осмотре обнаружена желтушность склер и кожи. В крови в

большом количестве прямой билирубин, в кале стеркобилин в небольшом количестве, в

моче - уробилиноген и билирубин. Для какого типа желтухи это характерно?

+Паренхиматозной

-Механической

-Обтурационной

-Гемолитической

-Подпеченочной

?

У грудного ребенка с пилороспазмом в результате часто повторяющейся рвоты

появилась слабость, гиподинамия, иногда судороги. Какая форма нарушения КОС у него

наблюдается?

+Выделительный алкалоз

-Выделительный ацидоз

-Метаболический ацидоз

-Экзогенный негазовый ацидоз

-Газовый алкалоз

?

У подопытной крысы с параличем конечности наблюдается исчезновение сухожильных

и кожных рефлексов, снижение мышечного тонуса, при этом сохраняется способность

мышц пораженной конечности отвечать возбуждением на прямое действие постоянного

тока. Какой тип паралича отмечается у животного?

+Вялый периферический

-Вялый центральный

-Спастический периферический

-Спастический центральный

-Экстрапирамидный

?

У хворої 19-ти років з дитинства відмічалося зниження гемоглобіну до 90-95 г/л. Аналіз

крові під час госпіталізації: Е-3,2х1012/л, Hb-85 г/л, к.п.-0,78; лейкоцити-5,6х109/л,

тромбоцити-210х109/л. В мазку: анізоцитоз, пойкілоцитоз, мішеневидні еритроцити.

Ретикулоцити-6\%. Лікування препаратами заліза було неефективне. Яку патологію

системи крові можна запідозрити в даному випадку?

+Таласемія

-Ферментопатія

-Мембранопатія

-Серповидноклітинна анемія

-Фавізм

?

Культура клітин на протязі певного часу знаходилась в умовах пониженого парціального

тиску кисню. При цьому життєдіяльність їх зберігалась. Які оборотні зміни в цих клітинах

спостерігаються?

+Посилена регенерація антиоксидантних систем

-Набухання мітохондрій

-Розрив лізосом і активація лізосомних ферментів

-Пікноз ядра

-Апоптоз

?

У чоловіка 28 років після вогнепального поранення гомілки розвинулась виразка на боці

пошкодження. Що є основним у патогенезі нейродістрофії у даному випадку?

+Травматизація периферичного нерва

-Психічний стрес

-Порушення мікро циркуляції

-Інфекція

-Пошкодження тканини

?

Чоловіка 49 років доставили з місця автомобільної аварії в лікарню в непритомному

стані. Шкірні покриви бліді, пульс частий і поверхневий. Переломів кісток і пошкодження

головного мозку не виявлено. При пункції черевної порожнини отримано значну кількість

крові. Первинною причиною тяжкого стану потерпілого є

A ( Гіповолемія

-Еритропенія

-Гіпокатріємія

-Гіпопротеїнемія

-Гіпоінсулінемія

?

В капрдіологічне відділення доставленний хворий 45-ти років. ЕКГ: негативний зубець Р

накладаеться на комплекс QRS, діастолічний інтервал після екстрасистоли подовжений.

Назвіть вид екстрасистолії?

+передсердно-шлуночкова

-синусова

-передсердна

-шлуночкова

-ніжки пучка Гісса

?

У жінки 45 років народився хлопчик з розчепленням верхньої щелепи [“заяча губа” та

“вовча паща”]. При додатковому обстеженні виявлені значні порушення зі сторони

нервової,серцево-судинної та системи зору.При дослідженні каріотипу діагностована

трісомія по 13 хромосомі. Якій з нижчеперерахованих синдромів має місце у хлопчика?

+синдром Патау

-Синдром Дауна

-Синдром Клайнфельтера

-Синдром Шерешевського-Тернера

-Синдром Едварса

?

У дитини 5 років діагностовано хворобу Брутона, яка проявлялась тяжким перебігом

бактеріальних інфекцій, відсутністю В-лімфоцитів та плазматичних клітин. Які зміни

вмісту імуноглобулінів спостерігаються у сироватці крові хворої дитини на імунодефіцит?

+ Зменшення Ig A, IgM

-Збільшення IgA, IgM

-Зменшення IgD,IgE

-Збільшення IgD,IgE

-Без змін

?

Избыточное и нерациональное питание человека привело к развитию у него

атеросклероза сосудов сердца. Что способствует его развитию ?

+ Повышение концентрации липидов в крови

-Снижение концентрации липидов

-Повышение содержания углеводов

-Уменьшение содержания углеводов в крови

-Повышение концентрации NaCL

?

Лікар-дослідник у складі альпіністської експедиції піднявся у базовий табір,

розташований на висоті 5000 м. На 3-й день перебування у нього з'явилися ознаки

гірської хвороби: задишка, головний біль, втрата апетиту, загальна слабкість, ціаноз.

Який тип гіпоксії має місце в цьому випадку?

A Гіпоксична

-Змішана

-Гемічна

-Циркуляторна

-Тканинна

?

Хворий Д., 10 років, у зв'язку з травмою ноги отримав з профілактичною метою 3000 од.

протиправцевої сироватки за Безредкою. На 9 добу після введення сироватки у дитини

з'явилися ознаки сироваткової хвороби. Які антитіла відповідають за розвиток цієї

алергічної реакції?

A Jg G та М

-Jg E та А

-Jg D та М

-Jg A та G

-Jg A та М

?

Кролику було проведено перетин нерву, що інервує праве вухо і видалено правий верхній

шийний симпатичний вузол. Зразу після операції провели вимірювання температури

шкіри вух. Виявилося, що температура шкіри вуха кролика на стороні денервації на 1,5oС

вища, ніж на протилежній інтактній стороні. Що з перерахованого є найбільш вірогідним

поясненням вказаних явищ?

A Артеріальна гіперемія нейропаралітичного типу

-Артеріальна гіперемія нейротопічного типу

-Артеріальна гіперемія, обумовлена метаболічними факторами

-Реактивна артеріальна гіперемія

-Фізіологічна артеріальна гіперемія

?

Пацієнта турбують поліурія (7л на добу) і полідипсія. При обстеженні не виявлено ніяких

розладів вуглеводного обміну. Дисфункція якої ендокринної залози може бути причиною

даних порушень?

A Нейрогіпофізу

-Аденогіпофізу

-Острівців підшлункової залози

-Кори наднирників

-Мозкової речовини наднирників

?

У студента Г. через сутки после экзамена в анализе крови выявили лейкоцитоз без

существенного изменения в лейкоцитарной формуле. Какой наиболее вероятный

механизм обусловил развитие обнаруженного изменения в периферической крови?

+перераспределение лейкоцитов в организме

-усиление лейкопоэза

-уменьшение разрушения лейкоцитов

-замедление эмиграции лейкоцитов в ткани

-ускоренный лейкопоэз

?

У больного 38-ми лет, на 3-м году заболевания системной красной волчанкой

выявилось диффузное поражение почек, сопровождающееся массивными отеками и

выраженной протеинурией. Что является наиболее вероятной причиной развития

протеинурии у пациента?

+аутоиммунное повреждение почек

-асептическое поражение почек

-ишемическое повреждене почек

-воспалительное поражение мочевого пузыря

-воспалительное поражение мочевыводящих путей

?

Студент на экзамене не смог правильно ответить на вопросы экзаменационного билета,

что сопровождалось покраснением кожи лица, чувством жара и неуверенностью

поведения. Какой вид артериальной гиперемии развился в данном случае?

+нейротоническая

-нейропаралитическая

-метаболическая

-патологическая

-постишемическая

?

У хворого з'явилися жовтушність шкіри, склер та слизових оболонок. У плазмі крові

підвищений рівень загального білірубіну, в калі стеркобіліну, в сечі уробіліну. Який вид

жовтяниці у хворого?

+Гемолітична

-Хвороба Жільбера

-Паренхіматозна

-Обтураційна

-Холестатична

?

У хворого після перенесеного гепатиту розвинулася печінкова недостатність. Порушення

якої із функцій печінки при цьому запускає механізм утворення набряків?

+Білковоутворюючої

-Бар’єрної.

-Жовчоутворюючої.

-Антитоксичної.

-Глікогенутворюючої.

?

У больного вследствие травмы развился травматический шок, в течение которого имели

место следующие нарушения: АД- 140/90 мм рт.ст., Ps- 120/мин. Больной суетлив,

многословен, бледен. Какой стадии шока соответствует это состояние?

+ Эректильная

-Латентный период

-Терминальная

-Торпидная

-Конечная

?

У больного, поступившего в хирургическое отделение с признаками острого

аппендицита, обнаружены следующие изменения белой крови. Общее количество

лейк.- 16*109/л. Лейкоцитарная формула: б.- 0, э.- 2, м.- 0, ю.- 2, п.- 8, с.- 59, л.- 25,

м.- 4. Как классифицируются описанные изменения?

+Нейтрофилия с регенеративным сдвигом влево

-Нейтрофилия со сдвигом вправо

-Нейтрофилия с дегенеративным сдвигом влево

-Лейкемоидная реакция по нейтрофильному типу

-Нейтрофилия с гиперрегенерптивным сдвигом влево

?

У больного, который находится на лечении по поводу вирусного гепатита В, появились

признаки печеночной недостаточности. Какие изменения крови, свидетельствующие о

нарушении белкового обмена, наиболее вероятно будут наблюдаться в данном случае?

+Абсолютная гипоальбуминемия

-Абсолютная гиперальбуминемия

-Абсолютная гиперфибриногенемия

-Белковый состав крови не изменен

-Абсолютная гиперглобулинемия

?

Пациента на даче ужалила пчела. При осмотре: кисть левой руки горячая, розовая,

отечная, в месте укуса пчелы большой красный волдырь. Какой из механизмов является

ведущим в развитии отека?

+повышение проницаемости сосудов

-снижение кровенаполнения сосудов

-повреждение сосудов при ужалении

-снижение онкотического давления в ткани

-снижение осмотического давления ткани

?

У хворого із вираженим пневмосклерозом після перенесеного інфільтративного

туберкульозу легень розвинулась дихальна недостатність. До якого патогенетичного типу

вона відноситься?

+ Рестриктивного

-Обструктивного

-Дисрегуляційного

-Рефлекторного

-Апнеїстичного

?

Під час проведення хірургічних маніпуляцій було використано новокаїн з метою

знеболення. Через 10 хв. у хворого з’явились блідість шкірних покривів, задишка,

гіпотензія. Алергічну реакцію якого типу можна запідозрити?

+ Анафілактичного

-Цитотоксичного

-Імунокомплексного

-Стимулюючого

-Клітинно-опосередкованого

?

Больной с феохромоцитомой, жалуется на жажду, сухость во рту, чувство голода. Анализ

крови на сахар выявил наличие гипергликемии. Каков ее характер:

+ Адреналовая

-Гиперкортикоидная

-Алиментарная

-Соматотропная

-Гипоинсулинемическая

?

В больницу к концу рабочего дня доставлен работник “горячего” цеха, который

жалуется на головную боль, головокружение, тошноту, общую слабость. Сознание

сохранено, кожные покровы гиперемированы, сухие, горячие на ощупь. ЧСС – 130/мин.

Дыхание частое, поверхностное. Какое нарушения процессов регуляции тепла

вероятнее всего возникло у человека в данной ситуации?

+Снижение теплоотдачи

-Усиление теплоотдачи и снижение теплопродукции

-Усиление теплоотдачи и теплопродукции

-Усиление теплопродукции без изменения теплоотдачи

-Снижение теплопродукции без изменения теплоотдачи

?

У больного со стенокардией прием нитроглицерина привел к восстановлению

кровоснабжения миокарда и снял болевые ощущения в области сердца. Какой из

перечисленных внутриклеточных механизмов обеспечивает восстановление

энергообеспечения клетки при ее повреждении?

+усиление ресинтеза АТФ

-ослабление ресинтеза АТФ

-увеличение проницаемости мембран

-увеличение транспорта кислорода внутрь клетки

-усиление образования РНК

?

У подружжя народилась дитина з хворобою Дауна. Матері 42 роки. Назвіть вид порушень

внутрішньоутробного розвитку, який найбільш імовірно привів до даної хвороби.

+Гаметопатія

-Бластопатія

-Ембріопатія

-Неспецифічна фетопатія

-Специфічна фетопатія

?

Виділяють декілька груп молекулярних механізмів, які мають важливе значення в

патогенезі ушкодження клітин, що сприяє розвитку патології. Які процеси забезпечують

протеїнові механізми ушкодження:

A Пригніченя ферментів

-Перекисне окислення ліпідів

-Активація фосфоліпаз

-Осмотичне розтягненя мембран

-Ацидоз

?

Дитина народилася з вовчою пащею. При обстеженні виявлено вади аорти, в крові –

зменшення Т-лімфоцитів. Який імунодефіцитний синдром у новонародженого?

+ Ді Джорджі

-Віскотта – Олдріча

-Чедіака – Хігасі

-Луї – Бар

-Швейцарський тип

?

У чоловіка 35-ти років під час тривалого бігу виникла гостра серцева недостатність. Які

зміни іонного складу спостерігаються у серцевому м’язі при цьому становищі?

+Накопичення в клітинах міокарду іонів Na+ і Ca2+.

-Накопичення в клітинах міокарду іонів K+ і Mg2+.

-Зменьшення в клітинах міокарду іонів Na+ і Ca2+.

-Зменьшення в позаклітинному просторі іонів K+ і Mg2+.

-Збільшення в позаклітинному просторі іонів Na+ і Ca2+.

?

У ребенка, часто болеющего ангинами и фарингитами, отмечается увеличение

лимфоузлов и селезенки. Внешний вид характеризуется пастозностью и бледностью,

мышечная ткань развита слабо. В крови наблюдается лимфоцитоз. Как называется

такой вид диатеза?

+Лимфатико-гипопластический

-Экссудативно-катаральный

-Нервно-артрический

-Астенический

-Геморрагический

?

Ребенку после анализа иммунограммы поставили диагноз первичный иммунодефицит

гуморального звена иммунитета. Какая из причин может привести к развитию

первичного иммунодефицита в организме ребенка?

+наследственные нарушения в иммунной системе

-нарушения в процессе эмбрионального развития

-нарушения обмена веществ в организме матери

-нарушения реактивности и резистентности организма

-токсическое повреждение В-лимфоцитов

?

При обстеженні дитини, у якої часто спостерігались інфекційні хвороби, у сироватці крові

виявлено зменшення концентрації IgG в 10 разів і значне зменшення IgA та IgM. Аналіз

також показав відсутність В-лімфоцитів та плазматичних клітин. Для якого захворювання

характерні ці симптоми?

+ Хвороба Бутона

-Швейцарський тип агаммаглобулінемії

-Дисімуноглобулінемії

-Синдром Луї-Бар

-Синдром Ди-Джорджи

?

У водія, який потрапив у ДТП, отримав травму та знаходиться у стані шоку,

спостерігається зменшення добової кількості сечі до 300 мл. Який основний

патогенетичний фактор цієї зміни діурезу?

A Падіння артеріального тиску

-Зниження онкотичного тиску крові

-Підвищення проникності судин

-Зменшення кількості функціонуючих клубочків

-Вторинний гіперальдостеронізм

?

У хворого 42-х років виявили пухлину еденогіпофізу. Об’єктивно: вага 117 кг, обличчя

місяцеподібне, гіперемоване, на шкірі живота синьо-багрові смуги розтягу. Остеопороз,

дистрофія м’язів. АТ- 210/140 мм рт. ст.. У хворого найбільш імовірно:

+ Хвороба Іценка-Кушінга

-Синдром Іценка-Кушінга

-Хвороба Конна

-Цукровий діабет

-Гіпертонічна хвороба

?

При обследовании 12-ти летнего мальчика, который отстает в росте, обнаружена

ахондроплазия: непропорциональное телосложение с заметным укорочением рук и ног

вследствие нарушения роста эпифизарных хрящей длинных трубчатых костей. Данное

заболевание является:

+Наследственным по доминантному типу

-Наследственным по рецессивному типу

-Наследственным, сцепленным с полом

-Врожденным

-Приобретенным

?

У больного обнаружена аутоиммунная гемолитическая анемия развивающаяся по

цитотоксическому типу. Какие вещества являются антигенами при аллергических

реакциях II типа?

+Модифицированные рецепторы клеточных мембран

-Антибиотики

-Гормоны

-Сывороточные белки

-Модуляторы воспаления

?

Пацієнт страждає на геморагічний синдром, що проявляється частими носовими

кровотечами, посттравматичними та спонтанними внутрішньошкірними та

внутрішньосуглобовими крововиливами. Після лабораторного обстеження було

діагностовано гемофілію В. Дефіцит якого фактора згортання крові обумовлює дане

захворювання?

+IX

-VIII

-XI

-V

-VII

?

Чоловік 58-ми років страждає на атеросклероз судин головного мозку. При обстеженні

виявлена гіперліпідемія. Вміст якого класу ліпопротеїдів найбільш вірогідно буде

підвищений при дослідженні сироватки крові?

+Ліпопротеїди низької щільності

-Ліпопротеїди високої щільності

-Комплекси жирних кислот з альбумінами

-Хіломікрони

-Холестерін

?

При проходженні профілактичного огляду у чоловіка, який працює шахтарем, лікар

встановив зміни функціонального стану серця, що свідчать про серцеву недостатність в

стадії компенсації. Що з нижче перечисленого є головним підтвердженням компенсації

діяльності серця?

+Гіпертрофія міокарда

-Тахікардія

-Збільшення артеріального тиску

-Задишка

-Ціаноз

?

До кардіологічного відділення лікарні госпіталізований чоловік 47 років із інфарктом

міокарда. Які зміни клітинного складу периферичної крові індуковані некротичними

змінами в міокарді?

+Нейтрофільний лейкоцитоз

-Моноцитоз

-Еозинофільний лейкоцитоз

-Тромбоцитопенія

-Лімфопенія

?

У хворого з грибковим ураженням шкіри виявлено порушення клітинного імунітету.

Зниження яких показників найбільш характерні при цьому?

+ Т-лімфоцитів

-Імуноглобулінів G

-Імуноглобулінів E

-В-лімфоцитів

-Плазмоцитів

?

У хворого з масивними опіками розвинулась гостра недостатність нирок, що

характеризується значним і швидким зменшенням швидкості клубочкової фільтрації.

Який механізм його розвитку?

+Зменшення ниркового кровоплину

-Ушкодження клубочкового фільтра

-Зменшення кількості функціонуючих нефронів

-Збільшення тиску канальцевої рідини

-Емболія ниркової артерії

?

Больной ребенок внешне бледен, пастозен, мышечная ткань развита слабо, лимфоузлы

увеличены. Часты ангина и фарингит, в крови лимфоцитоз. Предрасположен к

аутоаллергическим заболеваниям. Какой вид диатеза можно предположить в данном

случае?

+Лиимфатико-гипопластический

-Экссудативно-катаральный

-Нервно-артритический

-Астенический

-Геморрагический

?

Родители, для профилактики кишечных инфекции у ребенка 3 лет, длительно

применяли антибиотики. Через месяц состояние ребенка ухудшилось. При анализе

крови - выраженная лейкопения и гранулоцитопения. Каков наиболее вероятный

механизм выявленных изменений в крови?

+миелотоксический

-аутоиммунный

-перераспределительный

-возрастной

-гемолитический

?

У хворого на ентерит, що супроводжувався значною діареєю, спостерігається зменшення

кількості води в позаклітинному просторі, збільшення її в середині клітин та зниження

осмолярності крові. Як називають таке порушення водно-електролітного обміну?

+Гіпоосмолярна гіпогідратація

-Гіперосмолярна гіпогідратація

-Осмолярна гіпогідратація

-Гіпоосмолярна гіпергідратація

-Гіперосмолярна гіпергідратація

?

У хворого з облітеруючим атеросклерозом проведено десимпатизацію стегнової артерії

в ділянці стегнового трикутника. Який вид артеріальної гіперемії виник внаслідок

операції?

+Нейропаралітична

-Реактивна

-Метаболічна

-Нейротонічна

-Робоча

?

Видалення зуба у пацієнта з хронічним персистуючим гепатитом ускладнилось тривалою

кровотечею. Яка причина геморрагічного синдрому?

+Зменшення утворення тромбіну

-Збільшення утворення тромбопластину

-Зменшення утворення фібрину

-Збільшення синтезу фібриногену

-Посилення фібрінолізу

?

У дівчінки 15-ти років виявлено блідість шкірних покровів, глосит, гінгівіт. При обстеженні

крові: еритроцити-3,3х1012/л., гемоглобін-70 г./л., кольоровий показник-0,5. У мазку крові:

гіпохромія, мікроцитоз, пойкілоцитоз. Яка анемія спостерігається у хворого?

+ Залізодефіцитна

-В12-фолієводефіцитна

-Серпоподібно-клітинна

-Гемолітична

-Таласемія

?

Чоловік 70 років, хворіє на атеросклероз судин нижніх кінцівок та ішемічну хворобу серця.

Під час обстеження виявлено порушення ліпідного складу крові. Надлишок яких

ліпопротеїнів є головною ланкою в патогенезі атеросклерозу?

+Низької щільності

-Холестерин

-Високої щільності

-Проміжної щільності

-Хіломікронів

?

У хворого на ессенціальну артеріальну гіпертензію розвинувся гіпертонічний криз, що

привело до нападу серцевої астми. Який механізм серцевої недостатності є провідним в

даному випадку?

+Перевантаження серця підвищеним опором

-Перевантаження серця збільшеним об’ємом крові

-Абсолютна коронарна недостатність

-Пошкодження міокарда

-Порушення надходження крові до серця

?

Ребенок 5-ти лет болеет коревой краснухой. При обследовании крови обнаружено

увеличение общего количества лейкоцитов до 13•109/л. Лейкоцитарная формула

выглядит следующим образом: Б-0, Э-1, Мц-0, Юн-0, Пя-2, Ся-41, Л-28, М-28. Как

называется описанное явление?

+Моноцитоз

-Агранулоцитоз

-Лимфоцитоз

-Эозинопения

-Нейтропения

?

У крыс, находящихся в состоянии стресса, повышен мышечный тонус, артериальное

давление, повышено содержание глюкозы в крови, усилена секреция кортикотропина и

кортикостероидов. В какой фазе стресса находятся эти животные?

+Фазе противошока

-Стадии истощения

-Фазе шока

-Эректильной стадии

-Терминальной стадии

?

У больного после приёма недоброкачественной пищи развился многократный понос.

На следующий день у него снизилось артериальное давление, появилась тахикардия,

экстрасистолия. Ph крови составляет 7,18. Эти нарушения являются следствием:

+Негазового ацидоза

-Газового ацидоза

-Негазового алколоза

-Газового алколоза

-Метаболического алколоза

?

У хворого діагностовано грип. Після прийому антипіретиків стан його різко погіршився:

свідомість потьмарена, АТ 80/50 мм рт.ст., пульс 140 уд/хв, температура тіла різко

знизилась до 35,8 °C. Яке ускладнення виникло у даного хворого?

+Колапс

-Гіпертермія

-Гіповолемія

-Ацидоз

-Алкалоз

?

Больной поступил в инфекционное отделение: кожа сухая, тургор кожи снижен, стул в

виде рисового отвара, поставлен диагноз: холера. Какое нарушение

водно-электролитного баланса наиболее вероятно возникает при данном заболевании?

+Изоосмотическая гипогидратация

-Гиперосмотическая гипергидратация

-Гипоосмотическая гипогидратация

-Гиперосмотическая гипогидратация

-Гипоосмотическая гипергидратация

?

Жінка 45 років хворіє на рак лівої молочної залози. На лівій руці є ознаки недостатності

лімфатичної системи – набряк кінцівки, збільшення лімфовузлів. Яка форма

недостатності лімфообміну спостерігається у хворої?

+Механічна недостатність

-Динамічна недостатність

-Резорбційна недостатність

-Змішана недостатність

--

?

У чоловіка віком 25-ти років, після тривалого находження на сонці при високій вологості

повітря, підвищилась температура тіла до 39oС. Який патологічний процес

спостерігається у цьому випадку?

+Гіпертермія.

-Інфекційна гарячка.

-Гіпотермія.

-Неінфекційна гарячка.

-Опікова хвороба.

?

Чоловік 26 років перебуває в торпідній стадуї шоку внаслідок автомобільної аварії.

Кількість лейкоцитів крові 3,2х109/л. Який головний механізм в розвитку лейкопенії?

+Перерозподіл лейкоцитів у судинному руслі.

-Пригнічення лейкопоезу.

-Порушення виходу зрілих лейкоцитів з кісткового мозку в кров.

-Руйнування лейкоцитів у кровотворних органах.

-Підвищення виділення лейкоцитів з організму.

?

Чоловік звернувся з приводу безпліддя. Має високий зріст, зниження інтелекту,

недорозвинення статевих залоз. У епітелії слизової оболонки порожнини рота

виявлений статевий хроматин ( 1 тільце Барра ). Про яку патологію можна судити?

+Синдром Клайнфельтера

-Синдром Іценко-Кушинга

-Синдром Ді Джорджи

-Акромегалія

-Адреногенітальний синдром

?

При повторном введении аллергена у морской свинки начинается выделение гистамина

тучными клетками крови. К какому уровню реактивности относится такой ответ

организма?

+ Клеточному

-Субклеточному

-Молекулярному

-Органному

-Системному

?

В эксперименте на кролике введение пирогенала привело к повышению у животного

температуры тела. Какое из перечисленных веществ играет роль вторичного пирогена,

принимающего участие в механизме возникновения лихорадочной реакции?

+Интерлейкин-1

-Пиромен

-Гистамин

-Брадикинин

-Иммуноглобулин

?

У хворого 40 р. ознаки гірської хвороби: запаморочення, задишка, тахікардія, рН крові –

7,50, рСО2 – 30 мм рт. ст., зсув буферних основ + 4 ммоль/л. Яке порушення

кислотно-основного стану має місце?

+ Газовий алкалоз

-Негазовий алкалоз

-Негазовий ацидоз

-Газовий ацидоз

-Видільний ацидоз

?

Після ремонту автомобіля в закритому приміщенні при працюючому двигуні в чоловіка

з’явилася задишка, запаморочення, акроціаноз, частота дихання 24-26 на хв. Газовий

склад крові: рО2-60 мм.рт.ст., рСО2-30 мм.рт.ст., карбоксигемоглобін. Про який вид

гіпоксії можна думати?

+ Гемічна гіпоксія

-Гіпоксична гіпоксія

-Циркуляторна гіпоксія

-Респіраторна гіпоксія

-Тканинна гіпоксія

?

Мальчик на втором году жизни стал часто болеть респираторными заболеваниями,

стоматитами, гнойничковыми поражениями кожи. Даже небольшие повреждения десен

и слизистой осложняются длительно протекающим воспалением. Установлено, что в

крови ребенка практически отсутствуют иммуноглобулины всех классов. Снижение

функциональной активности какой клеточной популяции лежит в основе описанного

синдрома?

+В лимфоцитов

-Т лимфоцитов

-Нейтрофилов

-Макрофагов

-NK-лимфоцитов

?

При інфаркті міокарду була проведена нейролептанальгезія. Який препарат з групи

нейролептиків найчастіше застосовується спільно з фентанілом?

+Дроперидол

-Етаперазин

-Левомепромазин

-Клозапін

-сульпірид

?

Лікар обговорював з колегами застосування нового протиепілептичного засобу – натрію

вальпроату. Який можливій механізм дії препарату?

+Пригнічення активності ферменту ГАМК-трансферази

-Стимуляція активності ферменту ГАМК-трансферази

-Пригнічення активності Са2+залежної АТФ-ази

-Стимуляція активності Са2+залежної АТФ-ази

-Пригнічення моноамінооксидази

?

При гіпертонічному кризі хворому ввели магнію сульфат, в результаті чого настало різке

зниження артеріального тиску. Введенням якого препарату можна запобігти побічні

ефекти сульфату магнію?

+Кальцію хлорид

-Калію хлорид

-Трилон Б

-Натрію бромід

-Натрію сульфат

?

Хворому для ввідного наркозу внутрішньовенно ввели тиопентал натрію, після чого

настав ларингоспазм, підсилилась салівація. Введення якого препарату можливо було б

запобігти небажані ефекти?

+Атропіну сульфат

-Адреналіну гідро хлорид

-Прозерин

-Аллоксим

-Пірроксан

?

У хворого після короткочасного оперативного втручання проведеного з застосування

дитиліну понад 30 хвилин відмічалось пригнічення дихання не відновився попередній

тонус м’язів. Яку допомогу необхідно надати хворому?

+Перелівання крові

-Гемодіаліз

-Гемосорбція

-Форсований діурез

-Перитоніальний діаліз

?

До приймального відділення надійшов хворий у непритомному стані. Шкіра холодна,

зіниці звужені, дихання з утрудненням, відзначається періодичність по типу Чейн-Стокса,

артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений. Чим відбулося отруєння?

+Наркотичними анальгетиками

-Транквілізаторами

-Ненаркотичними анальгетиками

-М-холіноблокаторами

--

?

Хворий з діагнозом вогнищевий туберкульоз верхньої долі правої легені в складі

комбінованої терапії одержує ізоніазид. Через деякий час пацієнт почав пред’являти

скарги на м’язову слабкість, зниження шкірної чутливості, порушення зору, координації

рухів. Який вітамінний препарат доцільно використати для усунення даних явищ?

+Вітамін В6

-Вітамін А

-Вітамін D

-Вітамін В12

-Вітамін C

?

Хворому на гіпертонічну хворобу з супутнім обструктивним бронхітом призначили

гіпотензивний засіб. Через деякий час у пацієнта почали з’являтися напади ядухи,

розвинулась виражена брадикардія. На ЕКГ відмічались ознаки порушення

атріовентрікулярного проведення. При призначенні якого препарату найбільше

імовірне зявлення подібних ефектів?

+Анаприлін

-Клофелін

-Корданум

-Верепаміл

-Резерпін

?

Хворому на гіпертонічну хворобу з супутнім обструктивним бронхітом в складі

комплексної терапії призначили анаприлін. Через деякий час у хворого розпочали

з’являтися напади ядухи. З чим пов’язане виникнення даного побічного ефекту?

+Блокада бета2-адренорецепторів бронхів

-Блокада бета1-адренорецепторів бронхів

-Стимуляція бета2-адренорецепторів бронхів

-Блокада альфа2-адренорецепторів бронхів

-Стимуляція альфа1-адренорецепторів бронхів

?

Хворий 60 років протягом 9 років хворіє на цукровий діабет, отримує для корекції

гіперглікемії інсулін – семіленте. 10 днів тому почав лікування гіпертонічної хвороби.

Через годину після прийому гіпотензивного препарату розвинулась гіпоглікемічна кома.

Який з перелічених препаратів міг викликати подібне явище?

+Анаприлін

-Празозин

-Верапаміл

-Каптоприл

-Ніфедипін

?

Хворий 60 років протягом 9 років хворіє на цукровий діабет, отримує для корекції

гіперглікемії інсулін – семіленте. 10 днів тому почав лікування гіпертонічної хвороби

анаприліном. Через годину після прийому гіпотензивного препарату розвинулась

гіпоглікемічна кома. Який механізм виникнення гіпоглікемії за умови призначення

анаприліна?

+Пригнічення глікогенолізу

-Зменшення виділення г періоду напіввиведення глюкагону

-Збільшення періоду напіввиведення інсуліну–семіленте

-Збільшення біодоступності інсуліну-семіленте

-Зменшення всмоктування глюкози

?

Хворий 30-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на пронос і біль у животі протягом

5-ти днів, підвищення температури тіла до 37,5oC з ознобами. На передодні хворий

був у лісі, де випив води з відкритого водоймища. Встановлено бактеріологічно

підтверджений діагноз: амебна дизентерія. Вкажіть препарат вибору для лікування

цього захворювання:

+Метронідазол

-Фуразолідон

-Левоміцетин

-Фталазол

-Еметина гідрохлорид

?

У хворого 55 років на 4-й день лікування диклофенаком-натрію виникла шлункова

кровотеча в результаті виразки слизової оболонки шлунка. З чим пов’язана

ульцерогенна дія препарату?

+Зменшення утворення простагландіну Е1

-Зменшення утворення простацикліну

-Зменшення утворення лейкотриєнів

-Зменшення утворення циклічних ендоперекисів

-Зменшення утворення тромбоксану

?

Хворий надійшов у хірургічне відділення з діагнозом: гострий панкреатит, розпочато

консервативне лікування. Призначення якого препарату є патогенетично обгрунтоване?.

+Контрикал

-Трипсин

-Хімотрипсин

-Панкреатин

-Фібринолізин

?

У другій половині вагітності жінка приймала транквілізатори групи бензодиазепинів.

Пологи наступили в строк, протікали нормально, але народилась дитина з численними

аномаліями розвитку (заяча губа, полідактилія). Як називається описана дія препарату?

+Тератогенна

-Мутагенна

-Ємбріотоксична

-Фетотоксична

--

?

У хворого при комбінованій терапії хронічної серцевої недостатності дігитоксіном та

фуросемідом розвинулась різка м’язова слабкість. Які електролітні порушення можна

виявити в крові?

+Гіпокаліємія

-Гіперкаліємія

-Гіпокальціємія

-Гіперкальціємія

--

?

У хворої 45 років, котра протягом двох тижнів приймає неодикумарін з приводу

тромбофлебіту при черговому обстеженні в крові виявлено зниження протромбіну, в сечі

спостерігається мікро гематурія. Який лікарській засіб необхідно застосувати в якості

антагоністу неодикумаріну?

+Вікасол

-Протаміну сульфат

-Амбен

-Натрію цитрат

-Тромбін

?

До приймального відділення був доставлений хворий зі скаргами на запаморочення,

зниження гостроти зору, нудоту, слинотечею та спастичні болі в животі. Був встановлений

діагноз: отруєння фосфорорганічними з’єднаннями. Що доцільно включити в склад

комплексної терапії?

+Атропіну сульфат та дипіроксим

-Тіосульфат натрію та бемегрид

-Тета цин-кальцій та унітіол

-Налорфіну гідро хлорид та бемегрид

-Глюкоза та бемегрид

?

У хворого, що страждає на хронічну серцево-судинну недостатність в процесі дігіталізації

з’явились слідуючи симптоми: головний біль, втома, нудота, порушення кольорового зору

(навколишні предмети сприймаються в зеленому кольорі). На ЕКГ з’явилась синусова

брадикардія та ознаки порушення атріовентрикулярного проведення. Який засіб можна

застосувати для зменшення симптомів інтоксикації?

+Унітіол

-Налоксон

-Бемегрид

-Дипіроксим

-Атропіну сульфат

?

У хворого після довготривалого застосування призначеного з приводу гострого

респіраторного захворювання препарату виникли слідуючи симптоми: головний біль,

запаморочення, шум у вухах, нудота, біль в епігастральній області. Який препарат міг

викликати подібну клінічну картину?

+Ацетилсаліцилова кислота

-Вітамін С

-Нафтизин

-Бромгексин

-Мідантан

?

До приймального відділення доставлений хворий зі скаргами на сухість в роті,

світлобоязнь та порушення зору. Шкіра гіпіремійована, суха, зіниці розширені, тахікардія.

При подальшому обстеженні був встановлений діагноз: отруєння алкалоїдами красавки.

Який з лікарських засобів доцільно застосувати?

+Прозерин

-Ацеклідин

-Пілокарпін

-Армін

-Діпіроксим

?

Женщине с сезонным вазомоторным ринитом, работающей диспетчером на железной

дороге, находящейся на амбулаторном лечении, показано назначение

антигистаминного средства, не оказывающего угнетающего действия на ЦНС. Укажите

этот препарат.

+лоратидин

-димедрол

-дипразин

-супрастин

-тавегил

?

Больному поставлен диагноз: Черепно-мозговая травма, отек мозга. Какое из

мочегонных средств следует назначить с целью дегидратации мозга?

+Фуросемид.

-Циклометиазид.

-Оксодолин.

-Триамтерен

-Спиронолактон.

?

У чоловіка, якому під час оперативного втручання застосували міорелаксант - дитилін,

розслаблення скелетних м’язів і пригнічення дихання продовжувалось більше 2 годин.

Відсутність якого ферменту в сироватці крові зумовлює цей стан?

+Бутирилхолінестерази

-Каталази

-Ацетилхолінестерази

-Глюко-6-фосфатази

-Глутатіонпероксидази

?

Жінка після перенесеного нервового потрясіння погано спить. Якому з перерахованих

снодійних засобів слід віддати перевагу для лікування безсоння?

+Нітразепам

-Фенобарбітал

-Етамінал-натрій

-Барбаміл

-Барбітал

?

Хворому з гіпертонічною хворобою призначено лізиноприл. Який механізм дії даного

препарату?

+Пригнічення активності ангіотензинперетворюючого ферменту

-Блокада $\beta$-адренорецепторів

-Блокада А-адренорецепторів

-Блокада рецепторів ангіотензину ІІ

-Периферична вазодилятаційна дія

?

Хворому з виразковою хворобою призначено фамотидин. Кислотність шлункового соку

значно знизилась. Який механізм лежить в основі дії даного препарату?

+Блокада Н2-гістамінових рецепторів

-Блокада Н1-гістамінових рецепторів

-Блокада М1-холінорецепторів

-Пригнічення активності Н+К+АТФ-ази

-Блокада Н-холінорецепторів симпатичних гангліїв

?

Для корекції артеріального тиску при колаптоїдному стані хворому було введено

мезатон. Який механізм дії даного препарату?

+Стимулює альфа-адренорецептори

-Стимулює бета-адренорецептори

-Блокує альфа-адренорецептори

-Блокує бета-адренорецептори

-Стимулює альфа - бета-адренорецептори

?

Для зняття марення і галюцинацій у хворої на шизофренію лікар використав аміназин.

Який механізм антипсихотичної дії препарату?

+Блокада адренергічних і дофамінергічних процесів в ЦНС

-Стимуляція адренергічних і дофамінергічних процесів в ЦНС

-Стимуляція холінергічних процесів в ЦНС

-Блокада холінергічних процесів в ЦНС

-Інгібування зворотнього нейронального захоплення МАО.

?

У чоловіка 52 років діагностовано системний амебіаз з ураженням кишечника, печінки,

легень. Який препарат слід призначити?

+ Метронідазол

-Хініофон

-Тетрациклін

-Хінгамін

-Ентеросептол

?

Внаслідок інфаркту міокарда у хворого виникла шлуночкова аритмія. Серцевий ритм

нормалізувався після введення протиаритмічного засобу з місцевоанестезуючою

активністю. Який препарат введено?

+ Лідокаїн

-Анестезин

-Верапаміл

-Панангін

-Анаприлін

?

Після лікування високоефективним протитуберкульозним засобом у жінки 40 років

виникли явища невриту зорового нерва, порушення пам’яті, судоми. Який препарат

приймала хвора?

+Ізоніазид

-Рифампіцин

-ПАСК

-Тіоацетазон

-Канаміцин

?

Дитині 13 років хворій на ангіну призначено комбінований сульфаніламідний препарат

бактерицидного типу дії. Який препарат призначено?

+ Бісептол

-Ентеросептол

-Сульфален

-Етазол

-Уросульфан

?

У приймальне відділення поступив у важкому стані чоловік 38 років, який отруївся

сулемою. Який антидот треба негайно ввести хворому?

+ Унітіол

-Дипіроксим

-Атропін

-Налорфін

-Ізонітрозин

?

Жінка 33 років, яка тривалий час лікується з приводу хронічного поліартриту, скаржиться

на підвищення артеріального тиску, зміни розподілу жирової тканини, порушення

менструального циклу. Який препарат приймає хвора?

+Преднізолон

-Індометацин

-Бутадіон

-Синафлан

-Беклометазон

?

Хворому при безсонні, викликаному емоційними розладами, лікар призначив засіб, що

викликає сон за рахунок транквілізуючої дії. Який снодійний препарат був призначений

пацієнту?

+ Нітразепам

-Фенобарбітал

-Хлоралгідрат

-Етамінал-натрій

-Бромізовал

?

Хворий 60 років з діагнозом ревматоїдний поліартрит тривалий час застосовує

нестероїдний протизапальний засіб діклофенак-натрій. Який механізм дії цього

препарату?

+ Блокада ферменту циклооксигенази

-Блокада ферменту ацетилхолінестерази

-Блокада ферменту фосфоліпази

-Блокада ферменту ліпооксигенази

-Блокада ферменту фосфодіестерази

?

Для проведення оперативного втручання необхідно використати метод загального

охолодження. При застосуванні якого препарату у комбінації з фізичним охолодженням

спостерігається виразна гіпотермія?

+ Аміназин

-Ацетилсаліцилова кислота

-Морфін

-Дроперидол

-Галоперидол

?

До лікаря звернувся пацієнт з проханням замінити відсутній на даний момент в аптеці

бронхолітик ізадрин на найбільш близький за дією препарат. Який з наведених нижче

засобів можна рекомендувати хворому?

+Сальбутамол

-Еуфілін

-Адреналіну гідрохлорид

-Атропіну сульфат

-Ефедрину гідрохлорид

?

Хворий знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу бронхіальної астми. Як супутнє

захворювання діагностовано гіпертонічну хворобу. Який з наведених препаратів

протипоказаний у даному випадку?

+Анаприлін

-Папаверину гідрохлорид

-Атропіну сульфат

-Сальбутамол

-Ефедрину гідрохлорид

?

У інфікованого на СНІД виникла діарея бактеріального генезу. За результатами

мікробіологічного дослідження йому був призначений ко-тримоксазол (бісептол,

бактрим). Яким типом (характером) протимікробної дії володіє цей препарат?

+Бактерицидним

-Бактеріостатичним

-Фунгіцидним

-Фунгістатичним

-Вірулостатичним

?

У вагітної виник гострий трахеобронхіт. Для лікування цієї інфекції був призначений

антибіотик з групи пеніцилінів. Визначте, який з наведених антибактеріальних засобів

призначено вагітній хворій.

+Амоксицилін

-Гентаміцин

-Стрептоміцин

-Тетрациклін

-Фурацилін

?

Хворому перед операцією був ведений дитилін (лістенон) і проведена інтубація. Після

закінчення операції і припинення наркозу самостійне дихання не відновилось. Недолік

якого ферменту в організмі хворого подовжує дію м’язевого релаксанту?

+Псевдохолінестерази

-Сукцинатдегідрогенази

-Карбангідрази

-N-ацетилтрансферази

-K-Na-АТФ-ази

?

Хворий на пневмонію отримує бензилпеніцилліну натрієву сіль в дозі 500 000 ОД 6 разів

на день. Після чергового введення лікарського засобу виникла пропасниця, втрата

свідомості, судоми. Що розвинулось у хворого?

+Анафілактичний шок

-Ідіосинкразія

-Тахіфілаксія

-Кумуляція

-Толерантність

?

Хворому з тромбоемболією вен нижніх кінцівок призначено медикаментозне лікування.

Через 2 доби на шкірі з’явились геморагії. Який препарат із нижчезгаданих викликає

подібне ускладнення?

+Гепарін

-Курантіл

-Ацетилсаліцилова кислота

-Неодікумарін

-Фенілін

?

В дитини спостерігаються залишкові явища перенесеного поліомієліту. Який лікарський

засіб йому можна призначити?

+Галантаміна гідробромід

-Пентамін

-Дімеколін

-Атропіна сульфат

-Пірроксан

?

У хворого із сечокам'яною хворобою виникли нестерпні спастичні болі. Для

попередження больового шоку йому ввели разом з атропіном наркотичний анальгетик,

що не має спазмогенного ефекту. Який це був препарат?

+Промедол

-Трамадол

-Пірітрамід

-Етилморфіну гідрохлорид

-Морфіну гідрохлорид

?

До приймального відділення лікарні надійшла дитина 5 років у якої лікарем встановлені

такі симптоми: сильне рухове збудження, марення, хриплий голос, розширені зіниці, які

не реагують на світло, суху, гарячу, гіперемовану шкіру, тахікардію, тахіпное. Вказані

симптоми виникли після споживання дитиною ягід красавки. Препарат якої з

представлених фармакологічних груп ліків потрібно призначити?

+Антихолінестеразні засоби

-N-холінолітики

-N-холіноміметики

-М-холіноміметики

-Реактиватори холінестерази

?

При комбінованому наркозі у хворого, якому проведено резек_цію шлунку, як

міорелаксант застосовано тубокурарину хлорид. Який засіб-антагоніст слід ввести

хворому для відновлення його самостій_ного дихання?

+Прозерин

-Дитилін

-Цитітон

-Етимізол

-Бензогексоній

?

До травматологічного пункту доставлено постраждалого після ДТП з діагнозом: закритий

перелом середньої третини стегна зі зміщенням. З метою репозиції кісткових уламків

хворому введено 10 мл 2% розчину дитиліну в/в, внаслідок чого розвинулося тривале

апное та міорелаксація. Дефіцитом якого ферменту зумовлена вказана

фармакогенетична ферментопатія?

+ Псевдохолінестерази

-Уридіндифосфоглюкуронової трансферази

-Глюкозо-6-фосфатдегідногенази

-Метгемоглобінредуктази

-N-ацетилтрансферази

?

Хворий 37-ми років, що страждає на облітеруючий ендартеріїт судин нижніх кінцівок,

одержує фенілін в добовій дозі 60 мг/кг. В зв’язку з проявами судомного синдрому (в

анамнезі ЧМТ) призначений фенобарбітал, після відміни якого у хворого виникла носова

кровотеча. Дане ускладнення пов’язане з:

+ Індукцією фенобарбіталом ферментів мікросомального окислення в печінці

-Аліфатичним гідроксилюванням фенобарбіталу

-Кон’югацією феніліну з глюкуроновою кислотою

-Окислювальним дезамінуванням феніліну

-Гальмуванням фенобарбіталом мікросомального окислення в печінці

?

Хворому з непереносимістю антибіотиків для лікування пневмонії призначений

ко-тримоксазол. Через декілька днів у хворого розвинувся гемоліз еритроцитів.

Недостатність якого фермента в організмі хворого сприяла розвитку ціього побічного

ефекта?

+ Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

-Ацетальдегіддегідрогенази

-Холінестерази

-Уридиндіфосфатглюкуронової трансферази

-N-ацетилтрансферази

?

В результаті впливу на які елементи шкіри та слизових оболонок розвивається

термінальна анестезія?

+ Чутливих нервових закінчень

-Епідерміс

-Підшкірно-жирова клітковина

-Стінки капілярів

-Власне дерму

?

Вагітна жінка (20 тижнів вагітності) захворіла на пневмонію. Який препарат можна їй

призначити без загрози для розвитку плода?

+ Бензілпеніцилін

-Гентаміцин

-Сульфален

-Левоміцетин

-Офлоксацин

?

Хворий з діагнозом феохромоцитома страждає від підвищеного артеріального тиску,

який переростає в гіпертонічні кризи. Яка група препаратів допоможе хворому в даній

ситуації?

+Альфа-адреноблокатори

-Бета-адреноблокатори

-Гангліоблокатори

-Симпатолітики

-Блокатори кальцієвих каналів

?

40-річний хворий страждає на бронхіальну астму протягом тривалого часу, а також

тахікардією. Вкажіть найдоцільніший в да_ній ситуації препарат для усунення

бронхоспазму:

+Сальбутамол

-Ефедрину гідрохлорид

-Атропіна сульфат

-Адреналіну гідрохлорид

-Ізадрин

?

Жінка 63 років одержувала ін’єкції галантаміну для відновлення функцій ЦНС після

ішемічного інсульту мозку. Стан хворої значно покращився. Який механізм дії цього

засобу?

+Блокада ацетилхолінестерази

-Блокада холінорецепторів

-Блокада катехол-орто-метилтрансферази

-Блокада дофамін-и бета-гідроксилази

-Блокада моноамінооксидази

?

Хворому, який скаржиться на хронічну серцеву недостатність, призначили дігітоксин.

Однак, через тиждень після початку прийому препарату у хворого з’явились признаки

інтоксикації препаратом (брадикардія, нудота, екстрасістолія), хоч одноразова доза його

не привищувала терапевтичної і строк курсу лікування не вийшов. Як називається явище,

що спостерігається.

+ Матеріальна кумуляція

-Функціональна кумуляція

-Толерантність

-Тахіфілаксія

-Ідіосінкразія

?

Дитині 4 років треба призначити протимікробний засіб широкого спектру дії при кишковій

інфекції. Який з наведених препаратів не призначається дітям у зв’язку із шкідливим

впливом на розвиток кісткової тканини?

+Доксициклін

-Амоксицилін

-Ампіцилін

-Левоміцетін

-Ко-тримоксазол (бісептол)

?

Хворому на гіпертонічну хворобу був призначений препарат для зниження артеріального

тиску з групи адренотропніх засобів. Через деякий час у хворого тиск нормалізувався,

але розвинулася брадикардія до 50 ударів на хвилину та атріо-вентрикулярна блокада