- •Издание второе, переработанное и дополненное
- •Пяткин Кирилл Дмитриевич, Маркова Надежда Степановна, Трофимова Нина Дмитриевна Руководство к практическим занятиям по медицинской микробиологии
- •Издательство «Медицинаэ Москва, ПетроверигскиЯ пер., 6/8 Заказ 7. 11-я типография Главполиграфпрома Комитета по печати при Совете Министров ссср. Москва, Нагатинская ул., д. 1. Цена 72 коп.
- •Микробиологическая лаборатория и ее оборудование. Принципы устройства микроскопов и правила микроскопии Микробиологическая лаборатория и ее оборудование
- •Принципы устройства микроскопов и правила микроскопии
- •Задания
- •Методика приготовления препаратов (мазков) и простые способы окраски. Морфология и строение бактерий (изучение основных форм)
- •2 Заказ ш 7
- •Фуксин Пфейффера
- •Метиленовый синий (тиазин-тетраметил-тионин)
- •Феноловый фуксин Циля
- •Задания
- •Задания
- •Способ Нейссера
- •Морфология и строение актиномицетов и спирохет Морфология и строение актиномицетов
- •Морфология и строение спирохет
- •Задания
- •Морфология и строение вирусов
- •Задания
- •Морфология и строение грибов
- •Задания
- •Морфология и строение простейших
- •Задания
- •Методы стерилизации
- •Культивирование микроорганизмов. Методы посева и выделения чистых культур аэробных бактерий
- •Методы посева чистых культур аэробных бактерий
- •Выделение чистых культур аэробных бактерий
- •Задания
- •Методы выделения чистых культур аэробных бактерий (продолжение). Культивирование и выделение чистой культуры анаэробных бактерий
- •Выделение чистых культур аэробных и анаэробных бактерий (продолжение). Изучение ферментативных свойств бактерий
- •Методы культивирования и выделения риккетсии
- •Методы культивирования и выделения вирусов
- •Задания
- •Действие физических и химических факторов а микроорганизмы. Санитарно-бактериологическое исследование почвы, воды и воздуха
- •Санитарно-бактериологическое исследование почвы, воды и воздуха
- •3 Адания
- •Микрофлора тела человека
- •Действие биологических факторов на микроорганизмы
- •Задания
- •Методические указания о правилах взятия некоторых материалов для микробиологического исследования
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Задания
- •Получение диагностических сывороток
- •Взаимодействие токсина с антитоксином
- •Реакция преципитации
- •Задания
- •Реакции агглютинации
- •Реакция лизиса и гемолиза
- •Задания
- •Реакция связывания комплемента
- •Реакция фагоцитоза
- •Приготовление и применение вакцин
- •Задания
- •Получение и применение лечебных сывороток
- •Аллергические пробы
- •Лабораторная диагностика стафилококковых и стрептококковых инфекций Лабораторная диагностика стафилококковых болезней
- •Лабораторная диагностика стрептококковых болезней
- •Лабораторная диагностика инфекций, вызываемых пневмококками
- •Задания
- •Лабораторная диагностика эпидемического менингита, гонореи и бленнореи Лабораторная диагностика эпидемического менингита
- •Лабораторная диагностика гонореи и бленнореи
- •Лабораторная диагностика туляремии
- •Лабораторная диагностика бруцеллеза
- •Лабораторная диагностика инфекций, вызываемых escherichia coli. Лабораторная диагностика брюшного тифа, паратифов а и в
- •Задания
- •Лабораторная диагностика холеры
- •Задания
- •Задания
- •Лабораторная диагностика сибирской язвы
- •Задания
- •Задания
- •Свойства дифтерийных и непатогенных коринебактерий
- •Задания
- •Лабораторная диагностика туберкулеза
- •Задания
- •Лабораторная диагностика актиномикоза и трепанематозов Лабораторная диагностика актиномикоза
- •Лабораторная диагностика сифилиса
- •Лабораторная диагностика лептоспирозов
- •Задания
- •Лабораторная диагностика болезней, вызываемых риккетсиями
- •Задания
- •Лабораторная диагностика вирусных инфекций
- •Задания
- •Лабораторная диагностика полиомиелита
- •Лабораторная диагностика Коксаки и echo
- •19 Заказ № 7
- •Задания
- •Задания
- •Лабораторная диагностика дерматомикозов
- •Задания
- •Лабораторная диагностика инфекций, вызываемых простейшими
- •Лабораторная диагностика малярии
- •Лабораторная диагностика лейшманиозов
- •Лабораторная диагностика токсоплазмоза
- •Лабораторная диагностика амебиаза
- •Задания
- •Физиология микроорганизмов
Задания
1. Знакомство с различными помещениями микробиологических лабораторий (бактериологическая, вирусологическая лаборатории, препараторская, автоклавная, моечная и др). Правила охраны труда и техники безопасности для работающего персонала.
Методика приготовления препаратов (мазков) и простые способы окраски. Морфология и строение бактерий (изучение основных форм)
Методика приготовления препаратов (мазков) и простые способы окраски
Приготовление мазков, их окраска и другие микробиологические операции следует проводить на заранее организованном рабочем месте. На рабочем столе могут находиться только материалы и предметы, необходимые для данного исследования: изучаемый объект (кровь, гной, мокрота, фекалии и др.), пробирки или чашки с культурой микробов, стерильная вода или изотонический раствор (0,85% раствор хлористого натрия в дистиллированной воде), штатив для пробирок, бактериологическая петля, банки с чистыми обезжиренными предметными стеклами и карандаши по стеклу. Помимо этого, необходимы: газовая горелка или спиртовка, растворы красителей, ванночка с подставкой (мостик) для стекол, промывалка с водой, пинцет, фильтровальная бумага, банка с дезинфицирующим раствором, используемым с целью обезвреживания отработанных препаратов и пипеток.
Существуют различные методы обработки стекол. Новые стекла кипятят в 1% растворе соды, промывают водой, помещают в слабый раствор соляной кислоты, после чего окончательно промывают водой. Стекла, бывшие в употреблении, очищают разными способами. Их помещают в концентрированную техническую серную кислоту на 2 часа или в смесь, состоящую из 100 частей серной кислоты и 50 частей двухромовокислого калия, на 1000 частей воды, тщательно промывают водой, кипятят в растворе соды или едкой щелочи, затем снова промывают водой, вытирают обезжиренной льняной ветошью и хранят в спирте или в смеси спирта с эфиром в банках с притертыми пробками. Для работы стекла з'аранее извлекают пинцетом, вытирают досуха и помещают в банки. Стекла держат пальцами за края. Капля,
16
2 Заказ ш 7
17
Для приготовления мазка материал берут бактериологической петлей из платиновой или нихромовой (хромо-никель) проволоки длиной 5—6 см. Проволоку укрепляют в специальном держателе или впаивают в стеклянную палочку.
Рис. 8. Инструменты для приготовления препаратов.
/ — бактериологическая петля; 2 — бактериологическая игла: 3 — шпатель стеклянный.
Конец проволоки сгибают в виде плотно замкнутой слегка вытянутой петли (рис. 8, /), размеры которой должны быть 1X1,5 мм или 2x3 мм. Петлю держат, как писчее перо, и в вертикальном положении стерилизуют (освобождают от микробов) в средней части (ближе к периферии) пламени горелки. Петля быстро накаляется на всем протяжении, затем прилегающую к ней часть держателя несколько раз проводят через пламя и только после этого петлю можно использовать для работы.
П риготовление и окраска препарата из культуры бактерий. Предметные стекла перед приготовлением мазков стерилизуют в пламени горелки.
Если мазок готовят из культуры, выращенной на плотной среде, то на охлажденное стекло стерильной петлей наносят каплю изотонического раствора или воды. Пробирку с культурой берут большим и указательным пальцами левой руки. Петлю стерилизуют в пламени горелки. Ватную пробку зажимают мизинцем правой руки, извлекают ее из пробирки и оставляют в таком положении. Края пробки стерилизуют, обжигая их в пламени горелки, затем в пробирку через пламя вводят петлю. Остудив петлю о внутреннюю стенку пробирки, ею прикасаются к питательной среде на границе стекла (если петля недостаточно охлаждена, то она вызывает треск и расплавляет среду). Охлажденной петлей прц*
18
касаются к культуре бактерий на йоверхйос!й среды. ПетлЮ извлекают, быстро обжигают края пробирки, закрывают ее пробкой, проведенной через пламя, и ставят пробирку в штатив (все описанные операции проводят только в зоне пламени горелки). Петлю с культурой вносят в каплю воды на ^стекле, которую берут из пробирки также стерильной петлей. Материал распределяют равномерно круговыми движениями на площади диаметром 1 —1,5 см, затем петлю стерилизуют.
Рис. 9. Приготовление мазков из мокроты больного туберкулезом.
При изготовлении мазка из культуры в жидкой питательной среде на середину стерильного предметного стекла наносят каплю культуры петлей или пастеровской пипеткой, (затем пипетку погружают в дезинфицирующий раствор), каплю равномерно распределяют петлей. Препарат с обратной стороны стекла очерчивают восковым карандашом, так как очень тонкие мазки почти незаметны. С левой стороны препарата отмечают номер анализа или номер культуры. Хорошо приготовленный мазок с равномерно распределенными бактериями имеет правильно округлую или овальную форму и быстро высыхает.
Для приготовления мазков из гноя, мокроты пользуются двумя предметными стеклами. Небольшое количество материала переносят стерильной петлей или иглой на середину предметного стекла и покрывают вторым так, чтобы остались свободными треть первого и второго стекол. Стекла раздвигают в стороны (рис. 9) и получают два больших мазка одинаковой величины.
Мазки из крови готовят следующим образом. Стерильной иглой делают укол безымянного пальца левой руки. Прикасаются к выступившей капле крови (вблизи правого края) поверхностью хорошо обезжиренного стерильного предметного стекла. Стекло быстро кладут на стол. Придерживая
19
его левой рукой, краем второго, несколько более узкою, шлифованного стекла прикасаются к капле крови, располагая стекло под углом в 45° (рис. 10). Легким быстрым движением, прижимая шлифованное стекло, продвигают pro влево, не доходя 1—1,5 см до края. Хорошо сделанный /мазок имеет желтоватый цвет и просвечивает.
Препараты-отпечатки делают из внутренних органовтру-пов, пищевых продуктов плотной консистенции (мясо, /кол-
Рис. 10. Техника приготовления мазка крови. Стрелка показывает направление движения верхнего стекла.
баса, ветчина и др.). Для этого прижигают поверхность органа или пищевого продукта раскаленным скальпелем и из этого участка вырезают кусочек материала. Поверхностью разреза прикасаются к стеклу в 2—3 местах.
Высушивание и фиксирование мазка. Тонко приготовленные мазки обычно быстро высыхают на воздухе при комнатной температуре, более толстые высушивают в термостате или при подогревании над пламенем горелки или спиртовки. При этом стекло держат за края большим и указательным пальцами, мазком вверх, средний палец помещают под стеклом, что позволяет регулировать степень нагревания, чтобы недопустить свертывания белка бактерий и нарушения структуры клеток.
После полного высыхания мазок фиксируют с целью: 1) закрепить его на стекле, чтобы он не был смыт в процессе окраски, и 2) убить микроорганизмы, которые лучше, чем живые, воспринимают красители и не представляют опасности для работающих.
Фиксация мазка в пламени горелки является самым распространенным методом. Предметное стекло берут за край пинцетом или большим и указательным пальцами правой руки мазком вверх и троекратно проводят через наиболее горячую часть пламени, описывая круг диаметром около 15 см. Фиксация этим способом продолжается около 5— 6 секунд, а действие пламени — 2 секунды.
Мазки крови, препараты-отпечатки и в некоторых случаях мазки из микробов, которые деформируются при высокой
20
ют один краситель —фуксий или метйлемовый синий. Этот способ позволяет определить форму бактерий. Сложные методы окрасок используют с диагностической целью для изучения деталей строения бактерий.
Приготовление растворов красителей для простогоокрашивания. Фуксин основной (диамант-фуксин или солянокислый розанилин, или парарозанилин) используют для приготовления фенолового фуксина Циля, отличающегося большой стойкостью при хранении. Фуксином Циля окрашивают кислотоустойчивые микробы и споры. Большинство обычных бактерий окрашивают одномоментно фуксином Пфейффера или метиленовым синим по Леффлеру.
