Оглавление

Список сокращений	3
Введение	5
Гл.1. Этиология воспаления	5
Гл.2. Патогенез воспаления	6
2.1. Альтерация	6
2.2. Медиаторы воспаления	8
2.3. Сосудистая реакция и изменения кровообращения в очаге воспаления.	10
2.4. Экссудация и эмиграция лейкоцитов	11
3. Пролиферация	20
4. Системные эффекты при воспалении	21
5. Исходы острого воспаления	24
Гл.3. Классификация воспаления	24
Гл.4. Биологическое значение воспаления	25
Вопросы для самоподготовки к теме «Воспаление»	26

Среди типовых патологических процессов, часто встречающихся у человека, видное место занимает воспаление, которое составляет основу большинства (более 70%) болезней. Все нозологические формы, наименование которых оканчивается на “ит” (itis), имеют воспалительную природу, например, бронхит, цистит, неврит, отит, аппендицит и т. д.

Воспаление (от лат.- inflammation, греч. – phlogosis) – это типовой патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение ткани и направленный на отграничение, нейтрализацию и элиминацию флогогенного агента и восстановление повреждённых тканей.

Воспаление состоит из трёх основных компонентов:

-альтерации,

-сосудистой реакции с экссудацией и эмиграцией,

-пролиферации.

Местные признаки (симптомы) воспаления, описанные ещё в древней медицине (Цельс, Гален), составляют покраснение (rubor), местное повышение температуры воспалённой ткани (calor), припухлость (tumor), боль (dolor) и нарушение функций (functio laesa). Их можно наблюдать в случае поверхностно расположенных воспалительных процессов на коже и слизистых, например при панариции, фурункуле и т. д. Однако воспаление – это не только местные проявления реакции на повреждение ткани. В воспалительном процессе принимает участие весь организм.

К общим признакам воспаления относятся: лихорадка, лейкоцитоз, диспротеинемия, увеличение СОЭ, повышение катаболизма, интоксикация организма, развитие иммунитета и др. Это – проявления ответа острой фазы, развивающейся в организме сразу же вслед за повреждением.

Этиология воспаления

Причинные, или этиологические, факторы воспаления называют флогогенами (от греч.- phlogosis – воспаление). В зависимости от происхождения флогогены подразделяют на внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные). Из внешних флогогенов наиболее распространены биологические, например гноеродные бактерии, которые вызывают часто встречающиеся формы неспецифического инфекционного воспаления.

Таблица 1

Причинные факторы воспаления (флогогены)

ВНЕШНИЕ	ВНУТРЕННИЕ
Биологические (инфекционные агенты). Физические (травма, высокая и низкая температура, ионизирующее излучение и др.). Химические (кислоты, основания, яды). Психогенные (слово, внушение).	Очаг некроза ткани. Гематома. Образовавшиеся камни (в желчном пузыре, в почках). Отложение солей (в суставах). Иммунные комплексы.

В возникновении воспалительного процесса значительную роль играют внешние условия. Например, пониженная температура окружающей среды, вызывающая переохлаждение организма и характер питания (белково-калорическая недостаточность или гиповитаминоз) снижают иммунитет, что облегчает развитие инфекционного воспалительного процесса. Большое значение имеют и внутренние условия, что в частности нашло отражение в классификации воспаления в зависимости от реактивности организма. (см. табл. 6 ).