- •Министерство здравоохранения российской федерации
- •Оглавление
- •Историческая справка
- •Глава 1.
- •§1. Понятие и классификация чрезвычайных ситуаций
- •§2. Медицинская характеристика катастроф
- •§3. Медико-тактическая характеристика очагов катастроф
- •Глава 2. Медико-тактическая характеристика стихийных бедствий
- •§1. Землетрясения
- •§2. Волны, несущие смерть и разрушения
- •§3. Топологические катастрофы
- •Глава 3 медико-тактическая характеристика техногенных катастроф
- •§1. Аварии
- •§2. Пожары и взрывы
- •§3. Транспортные катастрофы
- •Глава 4.
- •§1. Виды ионизирующих излучений и их действие на организм человека
- •Поглощенной дозе 1 рад соответствует экспозиционная доза, примерно равная 1 р, т.Е. 1 рад 1 р.
- •§2. Аварии на атомных станциях.
- •§3. Ядерные поражения
- •Глава 5.
- •§1. Аварийно химически опасные вещества
- •§2. Химические поражения
- •Лакриматоры.
- •Стерниты
- •§3 Приборы химической разведки
- •Глава 6. Медико-тактическая характеристика эпидемического очага
- •Глава 7
- •Единая государственная система
- •Предупреждения и ликвидации
- •Чрезвычайных ситуаций
- •§1. Задачи и руководство Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •§2. Основные силы Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •Правительство рф Председатель правительства –-начальник гражданской обороны страны
- •§3. Организация гражданской обороны на объектах экономики
- •Глава 8 всероссийская служба медицины катастроф
- •§1. Основные принципы организации и задачи службы медицины катастроф
- •§2. Организационная структура службы медицины катастроф
- •Территориальные органы управления здравоохранением;
- •Региональные центры медицины катастроф;
- •Всероссийский центр медицины катастроф «Защита».
- •Всероссийская служба медицины катастроф
- •Глава 9 федеральная медицинская служба гражданской обороны
- •§1. Задачи и принципы организации Федеральной медицинской службы гражданской обороны
- •§2. Организационная структура Федеральной медицинской службы гражданской обороны
- •Федеральная медицинская служба гражданской обороны
- •§3. Медицинские учреждения и формирования Федеральной медицинской службы гражданской обороны
- •Кто входят в состав территориального штаба медицинской службы гражданской обороны?
- •Кто возглавляет управление больничной базой?
- •Глава 10 защита населения при чрезвычайных ситуациях
- •§1. Основные принципы и режимы защиты населения
- •§2. Способы и средства защиты населения
- •§3. Организация и порядок накопления, хранения и выдачи средств индивидуальной защиты
- •Глава 11 медицинское обеспечение населения в ходе проведения эвакомероприятий
- •§1. Организация медицинского обеспечения населения при проведении эвакуации
- •§2. Медицинское обеспечение населения в ходе эвакуации
- •§3. Медицинское обеспечение рабочих и служащих объектов экономики
- •§4. Эвакуация медицинских учреждений
- •Глава 12 лечебно-эвакуационное обеспечение при чрезвычайных ситуациях
- •§1. Принципы лечебно-эвакуационного обеспечения
- •Загородная зона
- •§2. Характеристика этапов медицинской эвакуации
- •§3. Виды медицинской помощи
- •Глава 13 медицинская сортировка.
- •§1. Цель и задачи медицинской сортировки
- •§2. Основные сортировочные признаки
- •§3. Виды медицинской сортировки
- •Глава 14
- •Организация и мероприятия
- •Экстренной медицинской помощи
- •Населению при чрезвычайных ситуациях
- •§1. Организация медицинской помощи при стихийных бедствиях
- •§2. Оказание медицинской помощи при техногенных катастрофах
- •Глава 15.
- •§1. Мероприятия по противобактериальной защите при повседневной деятельности
- •§2. Мероприятия по противобактериальной защите при угрозе возникновения очага особо опасных инфекций
- •§3. Мероприятия по противобактериальной защите при возникновении очага особо опасной инфекции
- •Заключение
- •Краткий словарь основных понятий и терминов
- •Комбинированные радиационные поражения ..… с. 56
- •Обсервация……………………………………...…. С. 228 Объем первой медицинской помощи ………….... С. 191
- •Перечень источников чрезвычайных ситуаций
- •Рекомендуемая литература
- •1. Актуальные вопросы медицины катастроф. Мз рсфср, мз Башкирской асср. Тезисы докладов Всероссийской конференции 22-23 февраля 1990 г. Уфа, 1990.
- •Форма Сопроводительного листа (для пораженного в чс)
- •Инструкция по заполнению учетной формы № 167/у-01 «Сопроводительного листа (для пораженного в чс)»
- •Рекомендуемая литература
- •1. Актуальные вопросы медицины катастроф. Мз рсфср, мз Башкирской асср. Тезисы докладов Всероссийской конференции 22-23 февраля 1990 г. Уфа, 1990.
Историческая справка
Служба медицины катастроф является составной частью Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций, которая берет свое начало от органов гражданской обороны страны.
Датой рождения гражданской обороны страны является 4 октября 1932 года, когда Совет Народных Комиссаров СССР утвердил Положение о противовоздушной обороне, согласно которому местная противовоздушная оборона была выделена в самостоятельную часть всей системы противовоздушной обороны страны.
В довоенные годы органы местной противовоздушной обороны создавали невоенизированные формирования, строили убежища, развертывали систему оповещения и наблюдения, обучали население действиям в условиях воздушного нападения противника.
В связи с появлением ракетно-ядерного оружия, изменением задач по защите населения, местная противовоздушная оборона в 1961 году была преобразована в Гражданскую оборону страны.
В последние годы значительно повысилась роль Гражданской обороны в мирное время, продолжается её совершенствование, меняются её задачи и организационная структура.
В 1987 году СССР ратифицировал международные документы, касающиеся Гражданской обороны – Женевскую конвенцию 1949 года и дополнительные протоколы к ней 1977 года. А так как Верховный Совет РФ принял постановление: Нормативные акты, действующие в СССР, сохраняют свою силу, если они не противоречат Конституции Российской Федерации, то эти документы действительны и в России.
Постановлением Правительства РФ № 261 от 18.04.92 г. создана Единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций.
Глава 1.
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ
_______________________________________________
Ключевые слова: классификация, чрезвычайная ситуация, катастрофа, пострадавшие, очаг, поражение, травмы, летальность, ущерб, потери.
При изучении темы особое внимание обратить на:
- критерии чрезвычайной ситуации техногенного и природного характера;
виды чрезвычайных ситуаций;
классификацию чрезвычайных ситуаций;
основные поражающие факторы природных и техногенных катастроф;
характерные особенности катастрофы;
классификацию катастроф по происхождению;
задачи, от решения которых зависит эффективность оказания медицинской помощи пострадавшим;
структуру санитарных потерь при катастрофах;
причины смерти при катастрофах.
§1. Понятие и классификация чрезвычайных ситуаций
Чрезвычайная ситуация – обстановка на определенной территории, сложившаяся в результате аварии, стихийного или иного бедствия, которые могут повлечь или повлекли за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей или окружающей природной среде, значительные материальные потери и нарушение условий жизнедеятельности людей (Приложение № 1).
Чрезвычайные ситуации классифицируются в зависимости от:
- количества пострадавших людей;
- количества людей, у которых нарушены условия жизнедеятельности;
- размера материального ущерба;
- площади зоны распространения поражающих факторов чрезвычайной ситуации.
Чрезвычайные ситуации подразделяются на локальные, местные, территориальные, региональные, федеральные и трансграничные.
К локальной относится чрезвычайная ситуация, в результате которой:
- пострадало не более 10 человек;
- или нарушены условия жизнедеятельности не более 100 человек;
- или материальный ущерб составляет не более 1 тыс. минимальных размеров оплаты труда на день возникновения чрезвычайной ситуации.
При этом зона чрезвычайной ситуации не выходит за пределы территории объекта производственного или социального назначения.
К местной относится чрезвычайная ситуация, в результате которой:
- пострадало свыше 10, но не более 50 человек;
- или нарушены условия жизнедеятельности свыше 100, но не более 300 человек;
- или материальный ущерб составляет свыше 1 тыс., но не более 5 тыс. минимальных размеров оплаты труда на день возникновения чрезвычайной ситуации.
При этом зона чрезвычайной ситуации не выходит за пределы населенного пункта, города, района.
К территориальной относится чрезвычайная ситуация, в результате которой:
- пострадало свыше 50, но не более 500 человек;
- или нарушены условия жизнедеятельности свыше 300, но не более 500 человек;
- или материальный ущерб составляет свыше 5 тыс., но не более 0,5 млн. минимальных размеров оплаты труда на день возникновения чрезвычайной ситуации.
При этом зона чрезвычайной ситуации не выходит за пределы субъекта Российской Федерации.
К региональной относится чрезвычайная ситуация, в результате которой:
- пострадало свыше 50, но не более 500 человек;
- или нарушены условия жизнедеятельности свыше 500, но не более 1000 человек;
- или материальный ущерб составляет свыше 0,5 млн., но не более 5 млн. минимальных размеров оплаты труда на день возникновения чрезвычайной ситуации.
Зона чрезвычайной ситуации охватывает территорию двух субъектов Российской Федерации.
К федеральной относится чрезвычайная ситуация, в результате которой:
- пострадало свыше 500 человек;
- или нарушены условия жизнедеятельности свыше 1000 человек;
- или материальный ущерб составляет свыше 5 млн. минимальных размеров оплаты труда на день возникновения чрезвычайной ситуации.
При этом зона чрезвычайной ситуации выходит за пределы более двух субъектов Российской Федерации.
К трансграничной относится чрезвычайная ситуация, поражающие факторы которой выходят за пределы Российской Федерации, либо чрезвычайная ситуация, которая произошла за рубежом и затрагивает территорию Российской Федерации.
Характерной особенностью чрезвычайной ситуации является резкая диспропорция между потребностью пострадавших в экстренной медицинской помощи и возможностью ее обеспечения силами и средствами здравоохранения при использовании повседневных форм и методов работы.
При чрезвычайной ситуации нагрузка на систему
медицинского обеспечения населения меняется не только количественно, но и качественно.
Р
Координация
деятельности
всех спасательных служб
ис.
1. Обеспечение эффективности оказания
медицинской помощи пострадавшим:
Изменение
формы организации работы
Организация
медицинского
снабжения
Возникают новые задачи, от решения которых зависит эффективность медицинской помощи пострадавшим (рис 1):
переход от организации работы по принципу «врач больной» к действиям по принципу «врач – контингент пострадавших»;
координация деятельности службы медицины катастроф с деятельностью всех служб спасения и жизнеобеспечения, участвующих в ликвидации последствий чрезвычайной ситуации;
удовлетворение потребности в оперативном обеспечении ресурсами, значительно превышающем потребность повседневной деятельности здравоохранения.
