- •3.1.3. Кровяные инфекции
- •Содержание
- •3.1.3. Кровяные инфекции Организация и проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий против Крымской геморрагической лихорадки
- •1. Область применения
- •2. Нормативные и методические документы
- •3. Общие положения
- •4. Организация профилактических и противоэпидемических мероприятий
- •5. Эпидемиологический надзор за кгл
- •5.1. Общие сведения о кгл
- •5.2. Задачи эпидемиологического надзора за кгл
- •5.3. Порядок информации
- •5.4. Особенности эпидемиологического расследования случаев заболевания кгл среди людей
- •6. Эпизоотологический мониторинг за энзоотичной по кгл территорией
- •6.1. Общие положения
- •6.2. Организация эпизоотологического обследования
- •6.3. Эпизоотологическое обследование природного очага кгл в природных биотопах и в хозяйственных условиях
- •6.4. Сбор и определение численности клещей в природных биотопах в весенне-летний период эпизоотологического обследования
- •6.5. Определение численности клещей в природных биотопах в летне-осенний период эпизоотологического обследования
- •6.6. Многолетние наблюдения на стационарах
- •6.7. Исследование полевого материала
- •7. Противоэпидемические мероприятия
- •7.1. Мероприятия в эпидемических очагах
- •7.2. Медицинское наблюдение за населением и подворные обходы
- •7.3. Ограничительные мероприятия
- •7.4. Требования биологической безопасности при ведении больных и патологоанатомическом исследовании трупа
- •8. Лабораторная диагностика кгл у людей
- •8.1. Отбор и транспортировка проб материала от больных людей (трупов)
- •8.2. Подготовка сывороток крови для серологического исследования
- •8.3. Методы специфической лабораторной диагностики материала от больных (трупов)
- •8.4. Оценка результатов специфической лабораторной диагностики кгл
- •9. Профилактика кгл
- •9.1. Эпизоотологическое и эпидемиологическое районирование территории природного очага кгл (общие принципы)
- •9.2. Акарицидные мероприятия и индивидуальная защита населения
- •9.2.1. Борьба с клещами h. Marginatum
- •9.2.2. Индивидуальная защита населения от нападения иксодовых клещей в природных биотопах
- •9.3. Специальная подготовка медицинских и других работников на энзоотичной по кгл территории
- •9.4. Гигиеническое обучение и воспитание населения
- •Бланк текущего отчета
- •Биология и фенология клеща h. Marginatum
- •Биология и фенология клеща d. Marginatus
- •Биология и фенология клеща Rh. Rossicus
- •Направление на исследование полевого материала
- •Направление на исследование секционного материала
- •Направление крови на выделение вируса ккгл
- •Направление сыворотки крови для исследования на антитела против вируса ккгл
- •Результат выявления рнк вируса ккгл методом от- пцр
- •Результат анализа серологических исследований на кгл
- •Средства борьбы с клещами на животных
- •Правила поведения людей при нахождении на территории, опасной в отношении иксодовых клещей
6. Эпизоотологический мониторинг за энзоотичной по кгл территорией
6.1. Общие положения
6.1.1. Эпизоотологический мониторинг энзоотичных по КГЛ территорий направлен на изучение сложных явлений с биологической и экологической основой, развивающихся под влиянием природных и социальных факторов, и включает:
- плановое эпизоотологическое обследование территории очага;
- многолетние наблюдения на стационарах;
- экстренное обследование по эпидемиологическим показаниям.
6.1.2. Эпизоотологическое обследование проводится планово или экстренно при эпидемических проявлениях в виде спорадических случаев или групповых заболеваний.
Плановое обследование проводится ежегодно на эпидемиологически значимых участках и стационарах с целью мониторинга эпизоотологического состояния территории. Полученные результаты экстраполируют на всю территорию, где имеет место общность структурной и пространственной функциональной организации паразитарной системы КГЛ.
Экстренное эпизоотологическое обследование проводится с целью установления обстоятельств заражения больного КГЛ на участках местности, имеющих отношение к эпидемическому проявлению инфекции.
6.1.3. Задачами эпизоотологического обследования являются:
- определение численности клеща H. marginatum и некоторых других видов клещей на различных прокормителях (сельскохозяйственные и дикие животные, дикие и домашние птицы) как основного показателя эпизоотического состояния данной территории;
- сбор и исследование полевого материала на зараженность вирусом ККГЛ;
- составление краткосрочного и долгосрочного прогнозов развития эпизоотологической обстановки;
- выдача рекомендаций по проведению акарицидной обработки скота и природных биотопов, контроль качества проводимых акарицидных обработок.
6.2. Организация эпизоотологического обследования
6.2.1. Для экспедиционных выездов на энзоотичную территорию следует создавать группы в составе эпидемиолога, паразитолога (энтомолога), зоолога с помощниками (лаборанты, помощники эпидемиолога), представителя охотинспекции района с оружием для отстрела диких млекопитающих и птиц. При обследовании природного очага в хозяйственных условиях привлекается ветеринарный врач, обслуживающий поголовье скота на данном участке.
6.2.2. В распоряжении бригады должны быть предусмотрены автомашина и необходимый инвентарь для проведения полевых работ, а также средства индивидуальной защиты (комбинезон, сапоги, инсектоакарициды).
6.2.3. Весь персонал бригады проходит предварительную подготовку по мерам личной профилактики и методам работы.
6.2.4. Началу полевых работ предшествуют:
- составление планов, графика выездов на год (на отдельные сезоны года);
- подготовка картографической основы ландшафтных зон и районов (масштаб 1: 600000 – 1:750000);
- подготовка почвенных и климатических карт и картосхем районов (масштаб 1:100000), а также планов лесничества для использования во время работы в поле.
6.2.5. На карты-основы заранее наносят населенные пункты, дороги, границы растительных зон и ландшафтных районов. По имеющимся документированным источникам информации или данным Управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации проводится картографирование видового состава, размещения и численности доминирующих видов мелких млекопитающих и иксодовых клещей. В последующем карты-основы дополняют данными эпизоотологического обследования. При картографировании рекомендуется пользоваться точечным или знаковым методами.
6.2.6. На карту-основу кладут контурную фактографическую карту на кальке, на которую наносят такие эпидемиологические данные, как заболеваемость людей КГЛ, факты выявления РНК и антигена вируса у людей, млекопитающих, птиц, клещей, данные серологических исследований сывороток крови людей и животных, места обнаружения зараженных клещей по видам, места заражения людей.
6.2.7. При наличии подготовленных специалистов в области ГИС-технологий, персональных компьютеров, программного ГИС - обеспечения и GPS/ГЛОНАС - навигаторов, электронных баз данных по КГЛ началу полевых работ предшествует подготовка картографической основы с использованием геоинформационных технологий.
6.2.8. До начала полевых работ следует подготовить журналы учета видов работ для внесения данных из бланков текущего отчета (приложение 1). Необходимые для картографического анализа данные получают в административных центрах (районных администрациях, правлениях акционерных обществ). Сведения, полученные из этих документов, уточняются в районных управлениях сельского хозяйства, отделах землеустройства и в центрах гигиены и эпидемиологии.
На основе работы, проведенной в организационный период, намечаются конкретные участки для эпизоотологического обследования, сроки и объём мероприятий.
6.2.9. Бланки рабочих документов:
Этикетка. Наиболее удобный размер бланка этикетки - 1/4 листа бумаги формата А-4. В ней должны быть предусмотрены графы для внесения следующих сведений: номер этикетки, название административного района, дата и адрес пункта проведения работ в полярных координатах (азимут и расстояние в километрах относительно ближайшего населенного пункта), характеристика биотопа (пастбище, поле, лесополоса и т.п.), проведенная работа и ее результат (например: осмотрены 50 голов КРС, собраны 90 клещей, выставлены 100 ловушко-ночей, пойманы 5 грызунов (указать вид), подпись зоолога).
Бланки текущего отчета. Для оперативного информирования учреждений, осуществляющих эпизоотологическое обследование, следует заранее заготовить бланки текущего отчета, в которых отражается работа, проводимая эпизоотологической группой (приложение 1).
6.2.10. При проведении эпизоотологического обследования учитывают имеющиеся сведения о биологии и фенологии наиболее распространенных на территории видов клещей, в частности, H. marginatum, D. marginatus, Rh. rossicus (приложения 2 – 4) и других.
