18) Причина развития фуникулярного миелоза

1. дефицит фолиевой кислоты

2. нарушение метаболизма метилмалоновой кислоты *

3. повышенная продукция арахидоновой кислоты

4. недостаток янтарной кислоты

19) Механизм желтушности кожных покровов при мегалобластических анемиях

1. поражение печени

2. холестаз

3. образование непрямого билирубина при гемолизе эритроцитов *

20) Роль витамина в12 в кроветворении

1. образование ДНК и РНК при созревании клеток миелоидного ряда *

2. образование ДНК и РНК при созревании клеток лимфоидного ряда

3. образование гема

4. образование глобина

21) При В₁₂-дефицитной анемии в миелограмме наиболее характерны следующие изменения

1. бластов более 30 %

2. угнетение всех ростков кроветворения

3. мегалобластический тип кроветворения*

4. преобладание клеток эритроидного ряда

22) Наиболее информативный показатель для подтверждения диагноза железодефицитной анемии

1. уровень сывороточного железа крови

2. общая железосвязывающая способность сыворотки крови

3. уровень гемоглобина в клиническом анализе крови

4. цветной показатель

5. ферритин *

23) Для фолиеводефицитной анемии характерно

1. гиперхромный тип анемии*

2. повышение содержания метилмалоновой кислоты в моче

3. повышение фолатов в крови

4. уменьшение дезоксирибонуклеазы в крови

24) Основное количество железа в организме человека всасывается в желудке.

1. в нисходящем отделе ободочной кишки.

2. в двенадцатиперстной и тощей кишках. *

3. в подвздошной кишке.

4. в восходящем отделе ободочной кишки

5. в слепой кишке.

25) Железо всасывается лучше всего

1. в форме ферритина.

2. в форме гемосидерина.

3. в форме гема.*

4. в виде свободного трехвалентного железа.

5. в виде свободного двухвалентного железа.

26) Причиной железодефицитной анемии у беременной женщины может быть

1. имевшийся ранее латентный дефицит железа *

2. многоплодная беременность

3. несовместимость с мужем по системе АВО

27) Беременной женщине с хронической железодефицитной анемией следует :

1. принимать внутрь препарат железа до родов и весь период кормления

ребенка грудью *

2. перелить эритроцитарную массу перед родами

3. вводить Ferrum Lek внутримышечно

28) Самой частой причиной железодефицитной анемией у мужчин является:

1. кровопотеря из желудочно-кишечного тракта*

2. гломусные опухоли

3. алкогольный гепатит

4. гематурическая форма гломерулонефрита

29) Генез железодефицитной анемии у женщин можно непосредственно связать со следующими данными анамнеза:

1. резекцией желудка

2. большим количеством детей (родов) *

3. нефрэктомией

4. гипосекреторным гастритом

30) При железодефицитной анемии характерны изменения языка:

1. “малиновый” язык

2. “лакированный” язык

3. атрофия сосочков*

4. географический язык

5. следы зубов на языке

31) Для лечения дефицита железа следует назначать:

1. препараты железа внутривенно в сочетании в мясной диетой

2. препараты железа внутривенно в сочетании с витаминами группы В в/м.

3. регулярные трансфузии эритроцитарной массы в сочетании с богатой фруктами диетой.

4. препараты железа внутрь на длительный срок.*

32) Фактор, необходимый для всасывания витамина В12

1. соляная кислота

2. гастрин

3. гастромукопротеин*

4. пепсин

5. фолиевая кислота

33) Жалобы на парестезии в стопах и неустойчивость походки при В ₁₂ –дефицитной анемии связаны с

1. гипокалиемией

2. фуникулярным миелозом*

3. алкогольной энцефалопатией

4. остаточными явлениями нарушения мозгового кровообращения

5. ангиопатией артерий нижних конечностей

34) Ярко-красный язык нередко наблюдается при:

1. амилоидозе

2. тромбоцитопении

3. В12-дефицитной анемии*

4. болезни Гоше

35) Обязательный лабораторный признак В₁₂ дефицитной анемии:

1. гиперхромия эритроцитов *

2. микроцитоз эритроцитов

3. глюкозурия

4. гиперурикемия

36) Наиболее вероятной причиной В ₁₂ –дефицитной анемии может являться :

1. инвазия широким лентецом *

2. инвазия острицами

3. язвенная болезнь желудка

4. хр. кровопотеря

37) Мегалобластический тип кроветворения: характерен для

1. серповидно-клеточной анемии

2. талассемии

3. В12 дефицитной анемии*

4. железодефицитной анемии

38) В ₁₂ –дефицитной анемия после гастроэктомии развивается:

1. через 1 месяц

2. через 1,5 года*

3. через 5 лет

4. через неделю

39) Характерная жалоба больного с В ₁₂ –дефицитной:

1. хромота

2. боли за грудиной

3. жжение языка *

4. близорукость

40) Характерный признак В ₁₂ –дефицитной анемии:

1. гипертромбоцитоз

2. лейкоцитоз

3. увеличение СОЭ

4. высокий цветной показатель*

41) Больного В ₁₂ –дефицитной анемией следует лечить:

1. всю жизнь*

2. до нормализации уровня гемоглобина

3. 1 год

4. 3 месяца

42) Показателем эффективности лечения при В ₁₂ –дефицитной анемии к концу