- •Предисловие к изданию методического пособия
- •Содержание
- •И методики исследования неврологического больного
- •Жалобы и их систематизация
- •Анамнез болезни
- •Анамнез жизни
- •Данные клинического и лабораторно-инструментального исследования
- •Общемозговые симптомы
- •Оболочечные симптомы
- •Черепные нервы и некоторые анализаторы
- •Исследование двигательной функции
- •Рефлексы
- •Исследование чувствительности
- •Исследование вегетативной нервной системы
- •Высшие мозговые функции
- •Психика
- •Инструментальные методы исследования
- •Лабораторные методы исследования
- •Список литературы
- •Реферат к истории болезни
- •Параклинические методы исследования
- •Компьютерный анализ ээг
- •Изменения ээг при эпилепсии
- •Методы лучевой диагностики Рентгенография
- •Средние величины плотности нормального мозга и его
- •Синдромы поражения нервной системы
- •Синдромы поражения подкорковых структур
- •Синдромы поражения мозжечка
- •Синдромы поражения среднего мозга
- •Синдромы поражения моста мозга
- •Синдромы поражения продолговатого мозга
- •Поражение ретикулярной формации ствола мозга
- •Синдромы поражения основания мозга
- •Синдромы поражения спинного мозга
- •Синдромы поражения периферической нервной системы
- •Контрольные задачи по топической диагностике заболеваний нервной системы
- •Ситуационные задачи
- •Ответы на задачи по топической диагностике заболеваний нервной системы
- •Ответы на ситуационные задачи
- •Основные лекарственные средства, применяемые в неврологии Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
- •Анестетики местные
- •Анксиолитики
- •Антиоксиданты
- •Вегетотропные средства
- •Глюкокортикостероиды
- •Дегидратационные средства
- •Иммуномодулирующие препараты
- •Нейролептики
- •Ноотропы
- •Иммуноглобулины
- •Противовоспалительные средства
- •Противопаркинсонические средства
- •Противоэпилептические препараты
- •Средства для лечения цереброваскулярных заболеваний
- •Холинергические средства
- •Терминологический словарь
- •Литература
- •Приложение
- •Шкалы оценки состояния больного
- •Болевые шкалы
Иммуноглобулины
Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита (Immuno-globulinum humanum contra encephalitidem ixodicum fluidum)
Фармакологическое действие: иммуностимулирующее.
Показания: клещевой энцефалит (экстренная профилактика и лечение).
Способ применения и дозы: в/м, для профилактики (однократно): в возрасте до 12 лет – 1 мл, от 12 до 16 лет – 2 мл, от 16 лет и старше – 3 мл. Для лечения – в первые дни по 3 мл с интервалом 10-12 ч (до падения температуры).
Противовоспалительные средства
1. Ванкомицин (Vancomycin)
Характеристика: антибиотик группы гликопептидов.
Фармакологическое действие: антибактериальное, бактерицидное.
Показания: тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ванкомицину возбудителями (при неэффективности и непереносимости пенициллинов, цефалоспоринов и других антибиотиков): сепсис, менингит.
Способ применения и дозы: в/в, капельно. Взрослым – по 0,5 г каждые 6 ч или по 1 г каждые 12 ч. Во избежание коллаптоидных реакций продолжительность инфузии – не менее 60 мин. Детям назначают в суточной дозе 40 мг/кг, каждая доза должна вводиться не менее 60 мин.
2. Цефтриаксон (Ceftriaxone)
Характеристика: цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения.
Фармакологическое действие: антибактериальное широкого спектра, бактерицидное.
Показания: бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: бактериальный менингит, инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом, профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.
Способ применения и дозы: в/м и в/в; взрослым и детям старше 12 лет 1-2 г 1 раз в сутки, при необходимости – до 4 г (желательно в 2 введения через 12 ч). Длительность лечения зависит от вида инфекции и тяжести состояния. После исчезновения симптомов и нормализации температуры рекомендуется продолжать применение не менее трех дней.
3. Канамицин (Kanamycin)
Характеристика: аминогликозидный антибиотик I поколения.
Фармакологическое действие: антибактериальное широкого спектра, бактерицидное.
Показания: инфекционные заболевания, вызванные чувствительными возбудителями.
Способ применения и дозы: в/м, в/в капельно, в полости, ингаляционно, местно. При инфекциях нетуберкулезной этиологии разовая доза для взрослых – 0,5 г, суточная – 1-1,5 г (по 0,5 г каждые 8-12 ч).
4. Меропенем (Meropenem, Меронем)
Характеристика: Карбапенемы.
Фармакологическое действие: антибактериальное.
Показания: энцефалит, менингит.
Способ применения и дозы: взрослые. При лечении менингита рекомендуемая доза составляет 2 г каждые 8 ч. Для детей в возрасте от 3 мес. до 12 лет рекомендуемая доза для в/в введения составляет 10-20 мг/кг каждые 8 ч в зависимости от типа и тяжести инфекции, чувствительности патогенного микроорганизма и состояния пациента. У детей массой тела более 50 кг следует использовать дозировки для взрослых. При менингите рекомендуемая доза составляет 40 мг/кг каждые 8 ч.
