Мікробіологія (частина 1)

При исследовании мокроты больного методом Прайса в мазках обнаружены красного

цвета палочковидные бактерии, образующие извитые тяжи. Какое вещество

обусловливает склеивание данных бактерий и их рост в виде жгутов?

A *Корд-фактор

B Альттуберкулин

C Фтионовая кислота (фосфатид)

D Туберкулостеариновая кислота

E РРД

28

Больному, обратившемуся по поводу бесплодия к врачу, были назначены обследования

на токсоплазмоз и хроническую гонорею. Какую реакцию следует поставить для

выявления скрытого токсоплазмоза и хронической гонореи у данного больного?

A *РСК

B РИФ

C Иммуноблотинг

D РОПГА

E ВИЭФ

29

Вам предложены для работы следующие препараты: 1.Бруцеллезная накожная вакцина.

2.Лептоспирозная вакцина. 3.Вакцина БЦЖ. 4.Адсорбированная

коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина АКДС. 5.Адсорбированный столбнячный

анатоксин. Какой иммунитет возможно получить при вакцинации данными видами вакцин?

A *Искусственный активный

B Нестерильный /инфекционный/

C Антибактериальный

D Искусственный пассивный

E Антитоксический

30

У больного с симптомами – головная боль, высокая температура, озноб, кашель, из

мокроты выделили палочки овоидной формы с биполярной окраской, Грам-негативные,

в мазке из бульонной культуры располагаются цепочками, на агаре образуют колонии

R-формы. Это характерно для:

A * чумы

B Туберкулеза

C Дифтерии

D Стрептококковой ангины

E Менингококкового назофарингита

Неспецифические факторы защиты полости рта от проникновения патогенных

микроорганизмов играют важную роль в общей системе физиологической устойчивости

организма. Какой из перечисленных компонентов в полости рта является важнейшим

фактором неспецифической защиты?

A *Лизоцим

B Комплемент

C Пропердин

D В-Лизины

E Фагоцитоз

33

При микроскопическом исследовании мазка гноя, взятого из свищевого канала нижней

челюсти окрашенном по Граму, были обнаружены друзы, окрашенные в центре

грамположительно, а колбовидные образования – грамотрицательно. Возбудителя

какого заболевания напоминает данная морфология?

A *Актиномикоза

B Кандидоза

C Анаэробной инфекции

D Стафилококкового остеомиелита

E Фузобактериозы

Обследуя больного врач поставил предварительный диагноз “Сибирская язва. Кожная

форма”. В случае если предполагаемый диагноз верный в мазках из экссудата

карбункула, окрашенных по Граму можно обнаружить:

A *Крупные фиолетового цвета палочки с обрубленными концами, располагающиеся

цепочками

B Фиолетовые палочки, располагающиеся под углом друг к другу

C Розовые палочки, располагающиеся в мазках беспорядочно

D Палочки розового цвета биполярно окрашивающиеся

E Розовые, слегка изогнутые палочки

43

Врач, микроскопируя мазок крови, окрашенный по Романовскому, обнаружил

простейших в форме полумесяца протоплазма которых вакуолизирована и окрашена в

голубой цвет, а ядро в – красный. Какие простейшие вероятнее всего были в крови?

A *Токсоплазмы

B Трипаносомы

C Лейшмании

D Лямблии

E Балантидии

При обследовании молодого мужчины в центре по борьбе со СПИДом получен

положительный результат ИФА с антигенами ВИЧ. Жалобы на состояние здоровья

отсутствуют. О чем может свидетельствовать положительный результат ИФА?

A * Об инфицировании ВИЧ

B О заболевании СПИДом

C Об инфицировании ВГБ

D О перенесенном заболевании СПИДом

E О персистенции ВГБ

47

При обследовании донора, длительно не сдававшего кровь, методом ИФА выявлены

анти-НBS антитела. О чем свидетельствует в данном случае положительный результат

ИФА?

A *Перенесенном гепатите В

B Остром гепатите В

C Остром гепатите В

D Хроническом гепатите В

E Хроническом гепатите С

48

В реакции пассивной гемагглютинации, поставленной с эритроцитарным

брюшнотифозным Vi-диагностикумом, выявлены антитела в разведении сыворотки

обследуемого до 1:80, что выше диагностического титра. Такой результат

свидетельствует о:

A *О возможном носительстве палочек брюшного тифа

B Об остром заболевании брюшным тифом

C О рецидиве брюшного тифа

D Об инкубационном периоде брюшного тифа

E О реконвалесценции больного брюшным тифом

49

Для определения токсигенности дифтерийных палочек на плотную питательную среду

положили полоску фильтровальной бумаги пропитанную антитоксической дифтерийной

сывороткой, а рядом с ней подсеяли в виде бляшек изучаемую культуру микробов и

заведомо токсигенный штамм. Если изучаемая культура микробов продуцирует

экзотоксин то образуются:

A *Линии преципитации

B Зоны гемолиза

C Зоны диффузного помутнения

D Зоны лецитоветилазной активности

E Кольцо преципитации

50

Возвратный тиф, вызываемый B.caucasica встречается лишь на определенных

территориях, где есть переносчик клещ рода Alectorobius. Как можно назвать такую

инфекцию?

A *Эндемической

B Экзотической

C Спорадической

D Пандемической

E Эпидемической

51

При изучении мокроты, взятой у больного с подозрением на туберкулез, приготовили

препарат и окрасили его по Цилю-Нильсену. Какова микроскопическая картина при

подтверждении предполагаемого диагноза?

A *Тонкие бактерии красного цвета

B Микроорганизмы с ядром рубиново-красного цвета и голубой цитоплазмой

C Красного цвета овоидные бактерии биполярно окрашенные

D Палочковидные микробы в виде цепочек, фиолетового цвета

E Кокковидные микроорганизмы красного цвета

0 Мікробіологія (частина 2)

У работницы животноводческой фермы врач, поставил предварительный диагноз

-“Эхинококкоз печени”. Диагноз был подтвержден при оперативном вмешательстве. От

какого животного больная могла заразиться эхинококкозом ?

A * Собака.

B Свинья

C Кошка

D Кролик

E Корова

При проверке стерильности наборов стоматологических инструментов в одном случае

были выделены грамположительные кокки, располагающиеся в виде скоплений, давшие

положительную реакцию плазмокоагуляции, ферментировавшие маннит в анаэробных

условиях и обладающие лецитиназной активностью. Какой микроорганизм выделен в

данном случае?

A *Staph. aureus

B St. epidermidis

C St. saprophiticus

D Str. pyogenes

E Corinebacterium xerosis

9

При бактериологическом обследовании группы больных с кариесом зубов были

выделены различные микроорганизмы. Какому из ниже перечисленных микроорганизмов

принадлежит ведущая роль в возникновении кариеса у данных больных?

A *Streptococcus mutans

B Staphylococcus aureus

C Candida albicans

D St. salivarius

E Borellia buccalis

10

Пострадавшему в автомобильной катастрофе больному с переломом нижней челюсти

была оказана экстренная помощь и введена противостолбнячная сыворотка, однако

через 2 месяца больной доставлен в инфекционное отделение с симптомами

“позднего” столбняка. Как правильно нужно было бы провести профилактику столбняка

во избежание указанных осложнений?

A *Провести активно-пассивную профилактику столбняка

B Ввести большую дозу антитоксической сыворотки

C Ввести противостолбнячный человеческий гаммаглобулин

D Сделать переливание крови

E Провести аутогемотерапию

К врачу стоматологу обратился больной с лихорадкой и характерными мелкими

везикулами на слизистой щёк, твёрдого нёба и языка. Врач заподозрил герпетический

стоматит. Какие исследования необходимо провести дополнительно для подтверждения

диагноза?

A *Заражение куриного эмбриона в хорионаллонтоис, введение материала в мозг белым

мышам

B Посев на среду 199 с добавлением бычьей сыворотки

C Посев на среду Раппопорт

D Постановка реакции преципитации

E Посев на среду Игла

21

Обследуя ребенка, врач стоматолог обнаружил налет на миндалинах и заподозрил

атипичную форму дифтерии. Был подготовлен мазок, сделан посев на питательные

среды и определена токсичность выделенной чистой культуры. Какая реакция

использована для определения токсигенности выделенного штамма дифтерийной

палочки?

A *Реакция преципитации в геле

B Реакция агглютинации на стекле

C Реакция связывания комплемента

D Реакция гемолиза

E Реакция кольцепреципитации

по Романовскому –Гимзе, обнаружены простейшие в форме полумесяца с

заостренными концами, голубой цитоплазмой и рубиновокрасным ядром. О возбудителе

какого заболевания может идти речь?

A * Токсоплазмоз

B Малярия

C Лейшманиоз

D Трипаносомоз

E Амебиаз

46

При бактериологическом исследовании материала от больного с подозрением на

хроническую гонорею, роста микроорганизмов на специальных питательных средах не

обнаружено. Какие методы диагностики следует применить чтобы подтвердить или

опровергнуть диагноз хронической гонореи?

A *Поставить РСК, аллергическую кожную пробу с гонококковым аллергеном

B Определить титр антител в сыворотки крови больного, используя РПГА

C Биологический метод

D Иммунную электронную микроскопию

E Повторить посев исследуемого материала на дифференциально-диагностические

среды

47

В больницу поступил ребенок с диагнозом дифтерия. Какими препаратами для

специфической терапии Вы воспользуетесь?

A *Противодифтерийной антитоксической сывороткой, антибиотиками

B Дифтерийным анатоксином, антибиотиками

C Вакциной “Кодивак”, сульфаниламидами

D Дифтерийными вакцинами: АКДС, АДС, АД

E Дифтерийным бактериофагом

48

В хирургическое отделение поступил больной с газовой гангреной голени. Этиология не

установлена. Чем проводить специфическое лечение данного больного?

A *Ввести поливалентную антитоксическую противогангренозную сыворотку, провести

эффективную антибиотикотерапию

B Провести хирургическую обработку раны

C Назначить высокие дозы сульфаниламидных препаратов

D Провести вакцинацию

E Назначить высокие дозы антибиотиков

49

При первичном посеве воды на 1% пептонную воду, через 6 часов на поверхности

среды обнаружен рост- нежная пленка. Для возбудителя какого заболевания характерны

такие культуральные свойства?

A * Возбудителя холеры

B Возбудителя чумы

C Возбудителя туберкулеза

D Возбудителя дизентерии

E Возбудителя псевдотуберкулеза

50

В мазке приготовленном из мокроты больного туберкулезом микобактерии (БК) не

обнаружены. Можно ли повысить вероятность бактериоскопического oбнаружения

возбудителя в мокроте? Если да, то какими методами.

A * Методами обогащения исследуемого материала (цетрифугированием флотацией)

B Биологическим методом

C Посевом материала в среды обогащения

D Методом иммуноферментного анализа

E Серологическими методами

51

В городе зарегистрирована вспышка пищевой токсикоинфекции, возникшей после

употребления заварных пирожных, из остатков которых выделены патогенные

микроорганизмы.Какие из нижн перечисленных микрорганизмов наиболее вероятно

могут вызвать данную токсикоинфекцию.

A *St.aureus

B Cl.perfringens

C E. coli

D S.typhimurium

E S.enteriditis

По профессиональным показаниям проведена вакцинация врачей-стоматологов.

Вакцина должна защитить их от вирусной инфекции, возбудитель которой может

присутствовать в крови стоматологических больных, перенесших инфекцию или

являющихся хроническими носителями. Какая вакцина была использована?

A *Генно-инженерный НВs -антиген

B Инактивированная вакцина против гепатита А

C Живая коревая вакцина

D Субъединичная гриппозная вакцина

E Антирабическая вакцина