- •23. Основные методы исследования внешнего дыхания (спирометрия, спирография, пневмотахометрия и др.).
- •24.Значение дыхания для организма. Основные этапы процесса дыхания. Недыхательные функции легких.
- •25.Значение герметичности плевральной щели и отрицательного давления в ней для процесса дыхания. Понятие о пневмотораксе.
- •26.Сопротивление дыханию, его виды. Эластические свойства легочной ткани. Значение сурфактанта.
- •28. Воздухопроводящие пути, их защитное и рефлексогенное значение. Регуляция просвета дыхательных путей.
- •29.Газовый состав атмосферного, выдыхаемого и альвеолярного воздуха. Мертвое пространство, коэффициент альвеолярной вентиляции.
- •30.Легочные объемы и емкости. Жел, факторы, определяющие ее величину.
- •31.Механизм обмена газов между легкими и кровью. Свойства легочной мембраны и другие факторы, влияющие на скорость диффузии газов.
- •32.Понятие о насыщении крови кислородом и углекислым газом. Объемный процент о2 и со2 в артериальной и венозной крови. Кислородная емкость крови, коэффициент утилизации кислорода.
- •33.Транспорт кислорода кровью. Кривая диссоциации оксигемоглобина, ее форма. Влияние на скорость диссоциации температуры, напряжения со2 и др. Факторов.
- •34.Защитные дыхательные рефлексы, их дуги, значение.
- •35.Дыхательный центр продолговатого мозга, его структурные и функциональные особенности.
- •36.Произвольная и автоматическая регуляция дыхания, их значение и взаимосвязь.
- •37.Роль блуждающего нерва в регуляции дыхания. Рефлекс Геринга-Брейера, его значение.
- •38.Нервно-гуморальные механизмы регуляции дыхания. Роль периферических и центральных хеморецепторов.
- •39.Автоматия дыхательного центра, ее механизмы.
- •40.Механизм ритмической смены вдоха и выдоха. Роль рецепторов легочных альвеол и других афферентных структур в этом процессе.
- •41.Роль надбульбарных отделов мозга в регуляции дыхания.
- •43.Остаточный объем и объем «мертвого» пространства. Их значение. Возможности определения.
- •44.Типы нейронов дыхательного центра, их взаимоотношения, механизм возбуждения.
26.Сопротивление дыханию, его виды. Эластические свойства легочной ткани. Значение сурфактанта.
Сопротивление Д-июсост из 2 слагаемых : эластического и неэластического сопротивления. Эл-оесопр-ие висцеральной плевры, дыхательных мышц, бронхов и реберсост около70% сопротивления Д-ию. Поверхностное натяжение уменьшсурфактанты - поверхностные активные вещ-ва, сост из фосфолипидов и липопротеидов, покрывающих внутреннюю поверхность альвеол. Уменьш–аяпов натяжение С предотвращают слипание альвеол во время вдоха и облегчают вдох. + выполняет защитную роль; облегчает диффузию О2, ткон лучше растворяется в нем , чем в воде.
Эластические свойства можно разделить на две группы: (1) эластические силы самой легочной ткани ; (2) эластические силы, вызванные поверхностным натяжением слоя жидкости на внутренней поверхности стенок альвеол и других дыхательных путей легких.
Неэластическое сопротивление создается трением воздуха о стенки дыхательных путей и м б определено по формуле Пуазейля.
28. Воздухопроводящие пути, их защитное и рефлексогенное значение. Регуляция просвета дыхательных путей.
Воздухоносные пути обеспечивают доставку атмосферного воздуха в газообменную область. Они начинаются с отверстий носа и рта(при ротовом Д) , носоглотку, гортань, трахею, бронхи и бронхиолы до 16 генерации включительно. Бронхи и бронхиолы множественно ветвятся. До 16 генерации бронхиолы не имеют альвеол, поэтому газообмена между ними не происходит. С 17-19 генерации называют дыхательные бронхиолы. На их имеется около 2% всех альвеол. Газовая смесь бронхиол по составу приближается к альвеолярной смеси: чем ближе к альвеолам, тем меньше различий в составе смесей. Посл 14 генерация предст собой альвеолярные ходы и мешочки, кот несут на себе много альвеол, где происходит обмен между альвеолярной газовой смесью и кровью (дыхательная зона).
29.Газовый состав атмосферного, выдыхаемого и альвеолярного воздуха. Мертвое пространство, коэффициент альвеолярной вентиляции.
Газовый состав альвеолярного воздуха обусловлен альвеолярной вентиляцией и скоростью диффузии 02 и С02 через альвеолярную мембрану. В обычных условиях у человека количество 02, поступающего в единицу времени в альвеолы из атмосферного воздуха , равно количеству 02, диффундирующего из альвеол в кровь легочных капилляров. Равным образом количество С02, поступающего в альвеолы из венозной крови, равно количеству С02, которое выводится из альвеол в атмосферу. Поэтому в норме парциальное давление 02 и С02 в альвеолярном воздухе остается практически постоянным, что поддерживает процесс газообмена между альвеолярным воздухом и кровью капилляров легких.Атмосферный воздух , которым дышит человек, содержит около 21% кислорода (02), 0,03% углекислого газа (СОг), азот, небольшое количество инертных газов и водяных паров. 02 потребляется тканями, а СО2 образуется в тканях и выделяется наружу. Поэтому в выдыхаемом воздухе процентное содержание кислорода меньше (около 16%), а углекислого газа больше (около 34%), чем в атмосферном воздухе . В выдыхаемом воздухе возрастает содержание водяных паров. В альвеолярном воздухе кислорода меньше, чем в выдыхаемом (около 14%), а углекислого газа больше (до 5,5%). Мертвое пр-во – объем воздуха, заполняющего дых-ые пути и не участвующего в газообмене с кровью. МП очищает воздух от пылинок и хим примесей+ обеспеч согревание воздуха. При выдохе мертвое пространство заполняется в основном альвеолярным воздухом , а при вдохе атмосферным .
