24. Динамические и структурные нарушения мышления при различных психических заболеваниях.

1. Снижение уровня обобщения – конкретно-ситуативные решения при олигофрении, рано начавшийся эпилептический процесс, после перенесения тяжелых форм энцефалита.

2. Искажение процесса обобщения – встречается в основном при шизофрении (галлюцинатороно-параноидной форме), психопатия.

Динамика мышления:

- лабильность – травмы ГМ, атеросклероз ГМ, МДП в маниакальной фазе.

- инертность – эпилепсия, у больных с отдаленными последствиями тяжелых травм ГМ, при некоторых формах умственной отсталости.

Структурные нарушения:

разорванность — нарушение логической связи в речи;

бессвязность — речь представляет собой набор слов;

обстоятельность — излишняя детализация, застревание на малозначимых деталях, неумение выделить главное;

резонерство — «бесплодное мудрствование»,

замедленное мышление — субъективно ощущается трудностью осмысления ситуации, характеризуется уменьшением числа ассоциаций;

ускоренное мышление — апогей ускоренного мышления представляет собой «скачку идей»;

ментизм — в голове буквально поток разнообразных ассоциаций, при этом речь больного по темпу не изменяется;

шперрунг — остановка, внезапная «закупорка» мысли;

бредовые идеи — ложные умозаключения, не имеющие под собой реальных оснований и не поддающиеся логическому разубеждению; (часто при шизофрении);

навязчивые идеи — непроизвольно и труднопреодолимо возникающие страхи, сомнения, опасения, которые осознаются больным как болезненные и чуждые; больные сохраняют к ним критическое отношение, пытаются бороться с ними; (чаще при неврозе);

сверхценные идеи — идеи, первоначальное возникновение которых обусловлено реальной ситуацией или событием, но впоследствии болезненно гипертрофированные; критическое отношение к ним утрачивается; как правило они сопровождаются чувством тревоги, внут. напряжения.