Дневник.
12 Марта 2012 года
Общее
состояние средней тяжести. Предъявляет
жалобы на кашель с белой трудноотделяемой
мокротой, температуру, головные боли,
слабость, боли в поянице. Желтушные
кожны покровы и склеры. Дыхание
поверхностное, частое. Частота дыхания
20 в минуту. Температура 37.7 0 С. Тоны
сердца приглушены. АД 140 мм.рт.ст. ЧСС
103 удара в минуту, пульс умеренного
наполнения, ритмичный, синхронный. Живот
мягкий, безболезненный, отеки отсутствуют,
мочеиспускание свободное, стул в норме.
15 Марта 2012 года
Общее
состояние удовлетворительное. Предъявляет
жалобы продуктивный кашель, боли в
пояснице, на общую слабость, потливость
по ночам. Дыхание поверхностное, частое.
Частота дыхания 19 в минуту. Температура
36.8 0 С. Тоны сердца приглушены. АД
130/ 70 мм. рт.ст.ЧСС 90 удара в минуту, пульс
умеренного наполнения, ритмичный,
синхронный. Живот мягкий, безболезненный,
отеки отсутствуют, мочеиспускание
свободное, стул в норме.