1. Заболевания и повреждения кожи.

2. Высокая лихорадка.

3. Кровотечения.

4. Другие противопоказания выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.

Оснащение:

1. Салфетка (льняная в 4 слоя пли марлевая в 6-8 слоев).

2. Вощеная бумага.

3. Серая вата.

4. Бинт.

5. Почкообразный тазик.

6. Растворы: этиловый спирт 40 - 45%, или

7. Емкость с горячей водой Т-60-70 С.

Возможные проблемы пациента: Негативный настрой к вмешательству и др.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Получить информационное согласие пациента.

2. Вымойте руки.

3. Сложите салфетку так, чтобы ее размеры по периметру были на 2 см больше очага поражения.

4. Смочите салфетку в растворе и хорошо ее отожмите.

5. Приложите на нужный участок тела.

6. Положите поверх салфетки вощеную бумагу большего размера (на 2 см со всех сторон)

7. Положите поверх бумаги слой серой ваты, который полностью закроет два предыдущих слоя.

8. Закрепите компресс бинтом так, чтобы он плотно прилегал к телу, но не стеснял движений пациента.

9. Спросите пациента о его ощущениях через 20 - 30 минут.

10. Оставьте компресс (на 8-10 часов - водный, на 4-6 часов - спиртовой)

11. Снимите компресс и наложите сухую теплую повязку (вата, бинт).

Оценка достигнутых результатов.

1. При снятии компресса салфетка влажная и теплая; кожа гиперимирована, теплая

2. Улучшение самочувствия пациента.

Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

Примечание. При наложении компресса на ухо в салфетке и бумаге сделайте разрез по середине для ушной раковины.

Согревающий компресс вызывает длительное расширение кровеносных сосудов, что приводит к увеличению притока крови не только к кожи, но и в более глубоко расположенных тканях, этим достигается рассасывающий и болеутоляющий эффект.

Применение холодного компресса.

Цель: охлаждение кожи и сужение кровеносных сосудов.

Показания:

1. Первые часы после ушиба

2. При носовом кровотечении

3. Во втором периоде лихорадки

Противопоказания: Выявляются в процессе обследования пациента.

Оснащения: емкость с холодной водой, две салфетки (полотенца),

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Получить информационное согласие пациента

2. Вымыть руки.

3. Сложить салфетку в несколько слоев, положить их в холодную воду. Отжать одну салфетку.

4. Расправить ткань и положить на нужный участок тела на 2-3 мин.

5. Снять салфетку через 2-3 мин. и погрузить в холодную воду.

6. Отжать другую салфетку и положить на кожу на 2-3 мин.

7. Повторять процедуру в течение назначенного врачом времени.

8. Осушить кожу.

9. Вымыть руки.

Примечание: Холодные компрессы вызывают местное охлаждение и сужение кровеносных сосудов, уменьшают кровенаполнение, боли, отек тканей.

Манипуляция № 44

«Осуществление оксигенотерапии через носовой катетер и из кислородной подушки»

Цель: Дать пациенту кислород.

Показания:

1. Гипоксия.

2. Назначение врача.

3. Одышка.

Подача кислорода через носовой катетер

Противопоказания: Выявляются в процессе обследования пациента.

Оснащение:

1. Стерильные носовые катетеры.

2. Аппарат Боброва.

3. Перчатки.

4. Лейкопластырь.

5. Вода дистиллированная или фурациллин (в аппарате Боброва)

6. Глицерин

7. Дезинфицирующий раствор и емкость.

Возможные проблемы пациента:

1. Нежелание принимать процедуру.

2. Страх.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды: