2. Ботулизм. Возбудители. Клиническая картина при заболевании. Меры предосторожности.

Показательным примером бактериальной интоксикации может служить ботулизм – отравление токсином бактерий Clostridium botulinum. «Ботулюс» -колбаса по латыни. Возбудитель открыт Ван –эрмингеймом в 1896 г. из ветчины, а также палочка выделена из органов умерших людей. История отравлений насчитывает 37 человек. В Америке болезнь связана с овощными консервами, в России – с грибами и красной рыбой домашнего посола. Ботулиновый экзотоксин получен в кристаллическом состоянии. Ботулинический токсин рассматривается как самый сильный яд в мире и входит в арсенал биологического оружия. («6 килограмм ботулина погубит всё человечество»).

Ботулизм является одним из наиболее опасных пищевых отравлений.

Развивается в пище, которая прошла недостаточную для разрушения всех спор термическую обработку, также связан с посолом, вялением, копчением продуктов домашним способом. Также если спора проникает в кровь, через ранку, также развивается ботулизм.

Инкубационный период длится от 2 часов до 10 суток, чаще всего 18-24 часов, что зависит от количества попавшего в организм токсина. Заболевание развивается внезапно. Чем короче инкубационный период, тем тяжелее протекает болезнь.

Клинические признаки( с преобладанием симптомов поражения органов пищеварения, расстройства зрения и дыхательной функции): расстройства зрения (ощущение тумана, сетки, двоение, мушки перед глазами), осложнение чтения, головная боль, неустойчивая походка.

Позже появляются следующие признаки: осиплость и потеря голоса, паралич век, непроизвольные движения глазными яблоками, напряжение жевательных мышц, паралич мышц гортани, мягкого неба, нарушение глотания и ощущение нехватки воздуха. НЕОБЫКНОВЕННАЯ СУХОСТЬ ВО РТУ!!!тошнота, рвота, диарея.

Температура остается в пределах физиологической нормы или снижается до 35,5⁰ С.

Летальность достигает 35-80% -смерть наступает через 2-3 дня в результате паралича дыхательного центра или сердца. Иммунитет к заболеванию не формируется. Осложнения-сепсис, пневмония(?!)

В случае подозрения необходимо обращаться к врачу и применять по назначению антитоксические противоботулинистические сыворотки.

Меры предосторожности:

- не рекомендуется консервировать в домашних условиях грибы, мясо, рыбу, зелень;

- для консервирования необходимо использовать только свежие фрукты и овощи, недопустимо консервировать испорченные плоды;

- необходимо тщательно мыть овощи и плоды; если их поверхность загрязнена землей, пользоваться при мытье щеткой;

- строго соблюдать правила стерилизации банок, крышек и режим тепловой обработки продуктов в домашних условиях;

- хранить домашние консервы при низких температурах, обязательно отбраковывать и уничтожать бомбажные (вздутые) банки;

- запрещается покупать на рынках (с рук) изготовленные в домашних условиях консервированные грибы или овощи в банках с закатанными крышками.

Ботулинум не размножается в кислой среде pH 3-4. При концентрации соли не менее ? 10-12%. Готовят тузлук-раствор поваренной соли. Мясные консервы в банках подвергают контролю на герметичность.