- •С мочеточниками
- •С прямой кишкой*
- •С прямой кишкой
- •Большие половые губы
- •Наружные и внутренние подвздошные
- •28 Недель
- •Положением головки (справа, слева)
- •Губарева-Гауса
- •Губарева-Гауса
- •Достоверные признаки беременности:
- •Губарева-Гауса
- •Губарева-Гауса
- •Мягкая консистенция матки
- •К вероятным признакам беременности относится:
- •Регистрация сердцебиения плода
- •Губарева-Гауса*
- •К достоверным признакам беременности
- •Мягкая консистенция матки
- •К достоверным признакам беременности относится:
- •Шевеление плода
- •Массу плода
- •Отношение предлежащей части к плоскостям малого таза*
- •Первого приема пальпации плода в матке*
- •Первого приема пальпации плода в матке
- •Первого приема пальпации плода в матке
- •Справа ниже пупка*
- •Биопсия ворсин хориона
- •При поступлении роженицы в стационар
- •При излитии околоплодных вод
- •Преждевременных родов
- •На 1 сутки
- •На 5 сутки
- •До 30 недель
- •Признак Снегирева
- •До 30 недель
- •До 20 недель
- •Дыхательная
- •Гормональная
- •Амниоцентез
- •Миома матки
- •Прогестерон
- •Гистероскопия
- •Гестоз*
- •Преждевременных родов
- •Гестоз*
- •Миома матки
- •Ультразвукового сканирования*
- •Влагалищного исследования
- •Предлежание плаценты
- •Предлежание плаценты
- •Предлежание плаценты*
- •Миома матки
- •Предлежание плаценты
- •Амниотомия*
- •Гемодилюция
- •Во время родов
- •Гемодилюция
- •Кесарево сечение в экстренном порядке*
- •32 Недели
- •34 Недели
- •36 Недель*
- •Миома матки
- •Рвота беременных
- •Переношенная беременность
- •Гипоксии плода*
Показаниями к применению анальгезирующих препаратов в родах является все перечисленное, кроме:
дискоординации родовой деятельности
Преждевременных родов
нефропатии
рубца на матке*
гипертоническая болезнь
Раннюю амниотомию производят при:
преждевременных родах
анатомически узком тазе
тазовом предлежании плода
плоском плодном пузыре*
многоплодной беременности
Раннюю амниотомию производят при:
преждевременных родах
анатомически узком тазе
тазовом предлежании плода
гестозе*
многоплодной беременности
Тактика ведения третьего периода родов зависит от:
степени кровопотери
длительности родов
наличия признаков отделения последа*
состояния новорожденного
длительности безводного промежутка
При появлении кровянистых выделений из половых путей в последовом периоде требуется:
немедленное выделение последа
введение утеротонических средств
применение методов рефлекторного воздействия на миометрий
определение признаков отделения последа*
оценка кровопотери
К признакам отделения последа не относят:
изменение формы и высоты стояния дна матки
инструмент, наложенный на пуповину при ее перевязке, опускается
при глубоком дыхании происходит втягивание и опускание пуповины
при натуживании пуповина выходит наружу, не втягиваясь обратно
усиление кровотечения*
Признак отделения последа Кюстнера - Чукалова:
изменение формы и высоты стояния дна матки
инструмент, наложенный на пуповину при ее перевязке, опускается
при глубоком дыхании происходит втягивание и опускание пуповины
при натуживании пуповина выходит наружу, не втягиваясь обратно
пуповина не втягивается при надавливании ребром ладони над лоном*
Признак отделения последа Шредера:
изменение формы и высоты стояния дна матки*
инструмент, наложенный на пуповину при ее перевязке, опускается
при глубоком дыхании происходит втягивание и опускание пуповины
при натуживании пуповина выходит наружу, не втягиваясь обратно
пуповина не втягивается при надавливании ребром ладони над лоном
Признак отделения последа Альфельда:
изменение формы и высоты стояния дна матки
инструмент, наложенный на пуповину при ее перевязке, опускается*
при глубоком дыхании происходит втягивание и опускание пуповины
при натуживании пуповина выходит наружу, не втягиваясь обратно
пуповина не втягивается при надавливании ребром ладони над лоном
Признак отделения последа Клейна:
изменение формы и высоты стояния дна матки
инструмент, наложенный на пуповину при ее перевязке, опускается
при глубоком дыхании происходит втягивание и опускание пуповины
при натуживании пуповина выходит наружу, не втягиваясь обратно*
пуповина не втягивается при надавливании ребром ладони над лоном
Признак отделения последа Довженко:
изменение формы и высоты стояния дна матки
инструмент, наложенный на пуповину при ее перевязке, опускается
при глубоком дыхании происходит втягивание и опускание пуповины*
при натуживании пуповина выходит наружу, не втягиваясь обратно
пуповина не втягивается при надавливании ребром ладони над лоном
Механизм отделения плаценты от центра:
по Шульцу*
по Дункану
по Абуладзе
по Креде-Лазаревичу
по Гентеру
Механизм отделения плаценты от края:
по Шульцу
по Дункану*
по Абуладзе
по Креде-Лазаревичу
по Гентеру
При отделении и выделении плаценты имеют значение все факторы, кроме:
маточные схватки
ретроплацентарная гематома
сокращение объема матки после рождения плода
увеличение площади отслойки плаценты
тонус мышц передней брюшной стенки*
Во 2-м периоде родов сердцебиение плода контролируется:
после каждой потуги*
через каждые 15 минут
через каждые 10 минут
через каждые 5 минут
во время каждой потуги
В 1-м периоде родов сердцебиение плода контролируется:
после каждой потуги
через каждые 15 минут*
через каждые 30 минут
через каждые 5 минут
через 1 час
Наиболее безопасным способом выделения отделившегося последа является:
способ Абуладзе*
способ Гентера
способ Креде – Лазаревича
ручное отделение и выделение последа
ручной контроль полости матки
Акушерское пособие при головном предлежании не включает:
препятствие преждевременному разгибанию головки
уменьшение напряжения промежности
выведение головки способом Мориса-Левре – Ляшапель*
регулирование потуг
освобождение плечевого пояса
В раннем послеродовом периоде необходимо произвести:
осмотр наружных половых органов
осмотр мягких родовых путей*
ручной контроль полости матки
осмотр терапевта
осмотр новорожденного
В раннем послеродовом периоде важно контролировать все, кроме:
температуры тела
высоты стояния дна матки
степени кровопотери
консистенцию матки
нагрубание молочных желез*
Послеродовый период
Длительность раннего послеродового периода:
1 час
2 часа*
3 часа
12 часов
1 сутки
Длительность послеродового периода:
21 день
4 недели
6 месяцев
6-8 недель*
10 дней
Продолжительность послеродового периода определяется:
появлением первой менструации
инволюцией тела матки
инволюцией матки*
прекращением лохий
длительностью лактации
Полностью формируется шейка матки и закрывается внутренний зев:
на 3-5 сутки
на 5-6 сутки
на 6-7 сутки
на 10-11 сутки*
на 12-13 сутки
Наружный зев матки закрывается:
к концу 1 недели
к концу 4 недели
к концу 2 недели
к концу 3 недели*
к концу 6 недели послеродового периода
Эпителизация внутренней поверхности матки после родов, кроме плацентарной площадки завершается:
к 3-4 дню
к 5-6 дню
к 7-8 дню
к 9-10 дню послеродового периода*
к 12-13 дню послеродового периода
Эпителизация плацентарной площадки завершается:
к концу 1-2 недели
к концу 2-3 недели
к концу 4-5 недели
к концу 6-8 недели*
к концу 8-9 недели
Недопустимый при выписке на 6 сутки характер лохий родильницы:
слизистые
серозно-кровянистые
серозные
кровянистые*
сукровичные
Выделение лохий прекращается:
к концу 1 недели
к концу 2 недели
к концу 4 недели
к концу 3 недели*
к концу 6 недели
Тонус промежности в послеродовом периоде восстанавливается:
на 2-3 день
на 4-5 день
на 6-7 день
на 10-12 день*
на 13-14 день
Матка с придатками опускается в полость малого таза:
к 6 дню
к 8 дню
к 12 дню
к 10 дню*
к 14 дню
Лактация начинается под действием:
плацентарного лактогена
прогестерона
эстрогенов
пролактина*
лютеинизирующего гормона
Становлению лактации способствует все перечисленные ниже факторы, кроме:
снижения уровня эстрогенов и прогестерона в крови
раннего прикладывания ребенка к груди
повышения уровня пролактина в крови
обильного питья*
особенностей течения родового акта
Прилив молока к молочным железам и их нагрубание наиболее выражены:
в 1 сутки после родов
на 2 сутки после родов
на 3 сутки после родов*
на 4 сутки после родов
на 5 сутки после родов
В послеродовом периоде необходимо ежедневно проводить все, кроме:
осмотра молочных желез
контроля за лохиями
контроля за высотой стояния дна матки
контроля за функцией смежных органов
осмотра шейки матки на зеркалах*
Выписка родильниц из стационара при неосложненном течении послеродового периода производится на:
на 2 сутки
на 3 сутки
на 5-6 сутки*
на 7 сутки
на 8 - 9 сутки
Здоровый новорожденный
Использование шкалы Апгар позволяет:
определить родовую травму новорожденного
определить зрелость новорожденного
установить показания к проведению реанимационных мероприятий*
определить степень зрелости легких
определить доношенность новорожденного
Для зрелого плода характерен ряд физиологических признаков, кроме:
небольшое количество сыровидной смазки
пупочное кольцо на середине белой линии живота
активные движения
яички опущены в мошонку
мягкие ушные раковины*
Понятие доношенного плода определяется по:
состоянию сердечной деятельности плода
длине тела новорожденного
сроку беременности*
признакам физического развития плода
состоянию дыхательной системы плода
Профилактика офтальмобленнореи новорожденного после родов производится:
1 раз
2 раза*
3 раза
4 раза
5 раз
Обработка глаз новорожденного после родов производится:
раствором Люголя
15% раствором альбуцида
30% раствором альбуцида*
раствором фурациллина
раствором левомицетина
Количество гемоглобина у новорожденных в норме составляет:
100 - 110 г/л
110 - 140 г/л*
150 – 160 г/л
160 – 170 г/л
80 – 100 г/л
Для доношенного новорожденного характерно:
поза «лягушки»
вертикальный размер головки составляет 1\4 от длины тела*
движения не активные
хрящи ушных раковин мягкие
ногти не достигают кончиков пальцев
Для доношенного новорожденного характерно:
поза «лягушки»
слабо развитый подкожный жировой слой
движения энергичные*
хрящи ушных раковин мягкие
кожа дряблая, сухая
У доношенного новорожденного:
кожа бледно-розовая, сухая
жировая клетчатка развита слабо
кости черепа мягкие, податливые
боковые роднички пальпируются
движения активные*
Одним из критериев доношенности плода являются роды при сроке беременности:
> 37 нед*
38-40 нед
40 нед
38-42 нед
40-42 нед
Понятие «зрелость» новорожденного определяется:
готовностью органов и систем к внеутробному существованию*
рождением ребенка в сроке гестации более 38 недель
массой новорожденного более 2500 г
длиной тела новорожденного более 45см
массой тела более 2500 г и длиной тела более 45 см
Перинатальный период (по ВОЗ)– это период:
с 22 недели внутриутробного развития до 8 суток после рождения*
с 28 недели внутриутробного развития до 4 суток после рождения
с 40 недели внутриутробного развития до 8 суток после рождения
с момента рождения до 8 суток
с момента рождения до 1 месяца
По ВОЗ за критерий жизнеспособности плода (новорожденного) принимается срок беременности:
20 недель
22 недели*
26 недель
28 недель
37 недель
Период новорожденности длится:
2 недели
3 недели
4 недели*
5 недель
6 недель
Частота сердечных сокращений у новорожденного в норме:
60-90
100-120
120-140*
140-160
160- 180
Частота дыхательных движений у новорожденного в норме:
16-20 в минуту
20-30 в минуту
30-40 в минуту
40-60 в минуту*
больше 60 в минуту
В состав мекония входит все, кроме:
секрет пищеварительного тракта
слущившийся эпителий кишечника
заглоченные околоплодные воды
продукты жизнедеятельности бактерий кишечника*
заглоченная сыровидная смазка
Доношенный новорожденный имеет длину тела:
больше 40 см
больше 45 см*
48-52 см
50см
50-52 см
Первый туалет новорожденного производится:
в родовом зале*
в детском отделении
в послеродовом отделении
раствором фурациллина
в операционной
Первое прикладывание новорожденного к груди осуществляется:
через 2-2,5 часа
через 3-3,5 часа
через 4 часа
в первые полчаса после рождения*
в первые сутки
Период новорожденности начинается:
сразу после рождения головки
после перевязки пуповины*
после первичной обработки пуповины
после рождения последа
после рождения туловища плода
У здорового новорожденного регулярное дыхание должно установиться не позднее, чем через:
30 сек
60 с*
90 с
120 с
5 мин после рождения
Физиологическая потеря массы тела у новорожденного составляет:
50-100 г
200-300 г*
400-500 г
500-600 г
до 1 кг
Уменьшение первоначальной массы тела здорового доношенного новорожденного составляет:
более 10 %
от 3 до 10 % *
6%
не более 1 %
1 до 3 %
Максимальное уменьшение первоначальной массы новорожденного наблюдается:
через 1 - 2 дня после рождения
на 3 - 4-й день жизни*
на 5-й день жизни
на 7-й день жизни
по окончании раннего неонатального периода
Быстрейшему восстановлению первоначальной массы тела новорожденного после ее транзиторного уменьшения не способствуют:
раннее прикладывание к груди
оптимальный тепловой режим
режим «свободного питания»
лечение гипогалактии
внутриутробные инфекции*
К пограничным состояниям новорожденного относят все перечисленные ниже, кроме:
транзиторного уменьшения первоначальной массы тела
транзиторной гипертензии*
физиологической эритемы
гормонального криза
физиологической желтухи
Для своевременного вдоха новорожденного необходимо наличие всех перечисленных ниже факторов, кроме:
адекватной чувствительности нервной системы к внешним раздражителям
достаточной зрелости легочной ткани
сопряженных с началом дыхания изменений гемодинамики
полицитемии*
зрелости механизмов, регулирующих дыхательную функцию
Меконий выделятся после рождения:
до 1 суток
2-3 суток*
4 суток
до 7 дней
до 10 дней
Частота стула у новорожденного в норме:
1-2 раза в сутки
3-4 раза в сутки
4-5 раз в сутки*
6-7 раз в сутки
до 10 раз в сутки
