333. Физиологическая желтуха новорожденного появляется после рождения:

     1. На 1 сутки

     2. на 2 сутки

     3. на 3 сутки*

     4. На 5 сутки

     5. через неделю

334. Развитие желтухи у новорожденных в первые дни жизни связано с повышением концентрации:

     1. прямого билирубина

     2. непрямого билирубина*

     3. АсАТ

     4. АлАТ

     5. щелочной фосфатазы

335. Наиболее частая причина желтухи новорожденных на 2-й или 3-й день:

     1. несовместимость групп крови

     2. физиологическая желтуха*

     3. септицемия

     4. сифилис

     5. лекарственные препараты

336. Гормональные половые кризы у новорожденных связаны:

     1. с повышенной функциональной активностью надпочечников новорожденного

     2. с переходом эстрогенов и прогестерона через плаценту

     3. с переходом эстрогенов матери к плоду*

     4. в связи с гормонотерапией во время беременности

     5. с осложнениями беременности

337. Гормональный криз у новорожденных проявляется:

     1. сразу после рождения

     2. в течение первых 12 ч

     3. в течение 24 ч

     4. на 2-й день жизни

     5. на 3—4-й или 5—8-й день жизни*

338. Гормональный криз новорожденных сопровождается всеми перечисленными ниже симптомами, кроме:

     1. кровотечения из влагалища

     2. нагрубания молочных желез

     3. ядерной желтухи*

     4. появления угрей

     5. десквамативного вульвовагинита

339. Причины возникновения физиологической желтухи новорожденного:

     1. повышенное разрушение эритроцитов*

     2. функциональная активность печени

     3. функциональная неполноценность селезенки

     4. неполноценное кроветворение у новорожденного

     5. гемолитическая анемия

340. Количество признаков, оцениваемых по шкале Апгар:

     1. 3

     2. 4

     3. 5*

     4. 6

     5. 7

341. Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар включает все, кроме:

     1. частоту сердечных сокращений

     2. мышечный тонус и состояние нервных рефлексов

     3. характер дыхания

     4. цвет кожных покровов

     5. массу и длину плода*

342. Оценка новорожденного по шкале Апгар:

     1. построена на анализе 5 показателей*

     2. включает данные о КОС

     3. позволяет судить о степени гипотрофии

     4. проводится однократно в первую минуту после рождения

     5. определяется при ежедневном осмотре педиатра

343. Оценка новорожденного по шкале Апгар производится:

     1. сразу и на 1 минуте после рождения

     2. на 1 и 5 минуте после рождения*

     3. сразу и на 5 минуте после рождения

     4. на 5 минуте после рождения

     5. каждые 5 минут после рождения

344. Родовая опухоль:

     1. не переходит на соседние кости

     2. пульсирует

     3. исчезает через 1 сутки

     4. имеет расплывчатые границы*

     5. образуется вследствие кровоизлияния под надкостницу

345. Одним из критериев выписки новорожденного из родильного дома является:

     1. вакцинация БЦЖ

     2. отпадение остатка пуповины*

     3. на 5 сутки после родов

     4. вакцинация от гепатита

     5. прибавка веса на 200 г

Асфиксия новорожденного

346. Клиническим признаком тяжелой острой гипоксии плода является:

     1. сердцебиение плода 100-110 уд./мин

     2. аритмия*

     3. глухость тонов сердца плода

     4. сердцебиение плода 150-160 уд./мин

     5. сердцебиение плода 120-140 уд./мин

347. По шкале Сильвермана оценивают состояние:

     1. у доношенного новорожденного через 30 мин после рождения

     2. у доношенного новорожденного сразу после рождения

     3. у доношенного новорожденного через 1 и 5 мин после рождения

     4. у недоношенного новорожденного*

     5. у переношенного новорожденного

348. Состояние новорожденного при рождении - сердцебиение 120 уд/мин, дыхание поверхностное акроцианоз, мышечный тонус и рефлексы снижены – соответствует оценке по шкале Апгар:

     1. 4 балла

     2. 10 баллов

     3. 1 балл

     4. 8 баллов

     5. 6 баллов*

349. Состояние новорожденного при рождении - сердцебиение 80 уд/мин, дыхание отсутствует, кожа бледная, мышечный тонус и рефлексы отсутствуют – соответствует оценке по шкале Апгар:

     1. 4 балла

     2. 10 баллов

     3. 1 балл*

     4. 8 баллов

     5. 6 баллов

350. Асфиксии новорожденного тяжелой степени по шкале Апгар через 1 минуту после рождения соответствует оценка:

     1. 0-3 балла*

     2. 4-6 балла

     3. 6-7 баллов

     4. 8 баллов

     5. 8-10 баллов

351. Асфиксии новорожденного средней степени тяжести по шкале Апгар соответствует оценка:

     1. 0-2 балла

     2. 2-4 балла

     3. 4-6 баллов*

     4. 8 баллов

     5. 8-10 баллов

352. Оценка новорожденного 4-6 баллов через 1 минуту после рождения по шкале Апгар соответствует:

     1. асфиксии легкой степени

     2. асфиксии средней степени тяжести*

     3. асфиксии тяжелой степени

     4. является нормой

     5. гипотрофии плода

353. Наиболее частая причина смертности недоношенных новорожденных:

     1. респираторный дистресс-синдром*

     2. геморрагическая болезнь новорожденных

     3. пороки развития

     4. желтуха новорожденных

     5. инфекции

354. Для клинической картины АВО-несовместимости не характерно:

     1. желтуха

     2. анемия

     3. массивная гепатомегалия*

     4. умеренная гепатомегалия с выраженной спленомегалией

     5. невынашивание беременности

Внутриутробные инфекции

355. Пороки развития в ранние сроки беременности чаще вызывает:

     1. краснуха*

     2. туберкулез

     3. ветряная оспа

     4. инфекционный гепатит

     5. герпетическая инфекция

356. В «TORCH» -комплекс, вызывающий внутриутробное инфицирование плода, не входит:

     1. токсоплазма

     2. хламидия

     3. вирус краснухи

     4. вирус простого герпеса

     5. вирус иммунодефицита человека*

357. Для TORCH инфекций не характерно:

     1. латентное или стертое течение

     2. тропизмом возбудителей к эмбриональной ткани

     3. способность инфицировать плод

     4. активация латентно персистирующей инфекции при

     5. простота в диагностике*

358. Для условно-патогенной бактериальной инфекции характерен путь инфицирования плода:

     1. восходящий*

     2. нисходящий

     3. гематогенный

     4. трансдецидуальный

     5. интранатальный

359. Путями проникновения возбудителя при антенальном инфицировании плода не являются:

     1. трансплацентарный

     2. восходящий

     3. трансдецидуальный (трансмуральный)

     4. нисходящий

     5. воздушно – капельный*

360. Факторы риска развития внутриутробной инфекции плода не включают:

     1. дисбактериоз кишечника

     2. анемия

     3. привычное невынашивание

     4. истмико-цервикальная недостаточность

     5. своевременное излитие околоплодных вод*

361. К прямым методам диагностики внутриутробной инфекции относятся все перечисленные ниже, кроме:

     1. исследования аспирата хориона

     2. исследования околоплодных вод

     3. исследования крови плода

     4. исследования аспирата из глотки в момент рождения ребенка

     5. идентификации возбудителя в отделяемом из шейки матки и влагалища беременной*

362. При внутриутробном инфицировании в первые 2 недели беременности формируются:

     1. бластопатии*

     2. эмбриопатии

     3. задержка развития плода

     4. формирование вторичной ФПН

     5. псевдоуродства

363. Инфицирование в эмбриональном периоде может привести к формированию:

     1. бластопатии

     2. эмбриопатии*

     3. задержка развития плода

     4. формирование вторичной ФПН

     5. псевдоуродства

364. Эмбриопатии при внутриутробном инфицировании наиболее характерны для инфекций:

     1. микотических

     2. бактериальных

     3. вирусных*

     4. паразитарных

     5. смешанные

365. Воспалительная реакция у плода в ответ на инфицирование начинает формироваться, как правило, в сроки беременности:

     1. 8-12 недель

     2. 12-15 недель

     3. 16-27 недель

     4. 28-32 недели*

     5. 33-36 недель

366. Инфекционные фетопатии - это поражение плода при сроке беременности:

     1. 6-11 недель

     2. 12-17 недель*

     3. 18-27 недель

     4. 28-32 недели

     5. 33-38 недель

367. Инфицирование в раннем фетальном периоде не способствует развитию:

     1. псевдоуродств*

     2. аномалиям развития органов и систем

     3. задержке развития плода

     4. вторичной ФПН

     5. генерализованной инфекции

368. Клинические проявления внутриутробной инфекции не зависят от:

     1. срока беременности, при котором произошло инфицирование

     2. вирулентности возбудителей

     3. пути инфицирования

     4. вида возбудителя

     5. сопутствующей экстрагенитальной патологии*

369. Путь внутриутробного инфицирования сифилисом:

     1. восходящий

     2. нисходящий

     3. гематогенный

     4. трансплацентарный*

     5. интранатальный

370. К признакам врожденного сифилиса не относится:

     1. трещины красного цвета в углах рта

     2. седловидный нос

     3. разнообразная деформация зубов

     4. увеличение лимфатических узлов

     5. кефалогематома*

371. Классическим проявлением цитомегаловирусной болезни новорожденных не является:

     1. гепатоспленомегалия

     2. тромбоцитопения

     3. пневмония

     4. внутриутробная задержка роста

     5. глухота, катаракта*

372. Тератогенное действие при инфицировании в ранние сроки беременности чаще оказывает:

     1. вирус краснухи*

     2. стафилококк

     3. грибы рода кандида

     4. бледная трепонема

     5. вирус простого герпеса

373. Заболевание беременной краснухой приводит к развитию:

     1. преждевременного прерывания беременности

     2. аномалии развития плода*

     3. тяжелым поражениям материнского организма

     4. позднего гестоза

     5. перенашиванию беременности

374. При заболевании краснухой во время беременности тактика акушера-гинеколога, главным образом, зависит:

     1. от тяжести клинических проявлений у матери

     2. от срока беременности*

     3. от наличия сопутствующей патологии

     4. от отягощенного акушерского анамнеза

     5. от данных УЗ-исследования

375. Абсолютным показанием для прерывания беременности является заболевание беременной краснухой в сроке беременности:

     1. 8-16 недель*

     2. 12-16 недель

     3. 16-20 недель

     4. 20-24 недели

     5. до 8 недель

376. Во второй половине беременности можно применять все перечисленные ниже антибактериальные препараты, кроме:

     1. эритромицина

     2. левомицетина*

     3. фурагина

     4. оксациллина

     5. цефазолина

377. Во время беременности противопоказаны:

     1. пенициллины

     2. цефалоспорины

     3. макролиды

     4. тетрациклины*

     5. нитрофураны

378. Беременным можно назначать:

     1. амногликозиды

     2. фторхинолоны

     3. сульфаниламиды

     4. цефалоспорины*

     5. тетрациклины

379. Виды возможного повреждающего действия лекарственных веществ во время беременности все, кроме:

     1. гонадопатии

     2. бластопатии

     3. фетопатии

     4. эмбриопатии

     5. крупный плод*

380. Алкогольный синдром плода включает в себя все перечисленное ниже, кроме:

     1. дефектов развития центральной нервной системы

     2. внутриутробной задержки роста плода

     3. тенденции к формированию крупного плода*

     4. дисморфоза лицевого черепа

     5. множественных аномалий развития плода (сердца, по чек, конечностей и т.д.)

Фетоплацентарная недостаточность.

381. Причиной острой плацентарной недостаточности является:

     1. угрожающие преждевременные роды

     2. профессиональные вредности

     3. генитальный инфантилизм

     4. отслойка плаценты*

     5. водянка

382. Основную роль в развитии хронической фетоплацентарной недостаточности играют:

     1. эклампсия

     2. анемия*

     3. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

     4. разрыв матки

     5. острая сердечная недостаточность

383. К факторам риска формирования хронической плацентарной недостаточности не относят:

     1. юный возраст беременной (15—17 лет)

     2. курение и алкоголизм беременной

     3. хронические специфические и неспецифические инфекции

     4. привычное невынашивание

     5. родовой травматизм*

384. С целью диагностики внутриутробной задержки роста плода, определения ее формы и степени тяжести не используют следующие фетометрические параметры:

     1. бипариетальный размер головки плода

     2. длина бедра плода

     3. диаметр (окружность) живота

     4. отношение длины бедра к окружности живота плода

     5. назальная кость*

385. Для терапии плацентарной недостаточности не применяют:

     1. сосудорасширяющие и спазмолитические препараты

     2. средства, влияющие на реокоагуляционные свойства крови

     3. инфузионную терапию плазмозаменителями

     4. токолитические препараты

     5. глюкокортикоиды*

386. К развитию острой фетоплацентарной недостаточности может привести:

     1. эклампсия*

     2. заболевания почек

     3. гипертоническая болезнь

     4. анемия беременных

     5. ожирение