Ситуаційні задачі

1. У хворого проведена стовбурова ваготомія (перерізка блу­каючого нерва). Як зміниться секреторна функція підшлункової залози?

2. У хворого анацидний стан шлункової секреції. Чи буде при цьому змінюватися секреторна функція підшлункової залози і як?

3. При дослідженні жовчевиділення дуоденальним зондуван­ням при введенні холецистокініну за ЗО хв. виділилось 10 мл міху-рової жовчі. Який висновок ви зробите?

4. Після стимуляції жовчевиділення розчином сульфата магнію спочатку виділяється золотисто-жовта жовч. Про що це може свідчити?

5. У хворого видалений проксимальний відділ тонкої кишки. Вивідна протока підшлункової залози відведена в дистальний відділ кишки. Чи проходить розщеплення цільних білків в кишці при такій клінічній ситуації?

6. Чи можна пояснити непереносимість деякими особами моло­чних продуктів?

7. Як будуть змінюватися процеси травлення при різкому зни­женні поступлення жовчі в кишку?

8. Як зміниться пристінкове травлення і всмоктування при зміні товщини і структури глікокалікса?

9. В результаті самолікування антибіотиками у хворого вини­кло різке зниження кількості мікрофлори кишки; до яких наслід­ків це може привести?

Теми рефератів

1. Механізми взаємозв'язку секреторної функції шлунка і під­шлункової залози.

2. Взаємозв'язок внутрішньосекреториої І зовніпшьосекретор-пої функції підшлункової залози.

3. Роль гасгроентеропанкреатичної системи в регуляції функцій організму.

4. Значення мікрофлори в регуляції процесів травлення в тон­кій і товстій кишці.

5. Особливості кровопостачання підшлункової залози, печінки І кишки під час травлення.

6. Функції печінки.

Для стоматологічного факультету

1. Роль гормонів кишки в регуляції секреторної функції слин­них залоз.

2. Взаємозв'язок функцій слинних залоз І підшлункової залози.

ЗАНЯТТЯ № З

Тема: МОТОРНА І РЕЗОРБТИВНА ФУНКЦІЯ ТРАВНОГО ТРАКТУ

Актуальність теми: актуальність теми пов'язана з тим, що знання фізіологічних механізмів регуляції моторики та всмокту­вання в різних відділах травної системи дає змогу не тільки розуміти діяльність травної системи в цілому, але й оцінити сту­пінь їх порушень при розвитку патологічного процесу, є базою для проведення лабораторно-діагностичних та лікувальних міро-приемств.

Загальна мета

В м і т и:

а) оцінити особливості рухової функції різних відділів травно­го тракту ;

б) інтерпретувати показники моторики ротової порожнини, шлунка і кишки;

в) розрізняти механізми резорбції і особливості резорбтивної функції різних відділів травного тракту.

Конкретні цілі Вихіднийрівеньзнань

Вміти: 3 н а ти:

1. Записати і проаналізува- 1. Будову жувального апа-

ти мастикаціограму у люди- рату.

2. Записати і проаналізува­ти електроміограму жуваль­них м'язів у людини.

3. Записати електрогастро-граму у людини і провести її аналіз.

4. Вивчити дію хімічних фа­кторів нервового збудження (ацетилхоліне і адреналіна) на періодику скорочень ізольо­ваного відділу тонкої кишки щура.

5. Ознайомитися з деякими методами визначення швидко­сті всмоктування у людини.

2. Будову м'язової оболонки шлунка і кишки. Особливості їх кровопостачання та інер-вації.

3. Будову слизової оболонки тонкого кишківника.

4. Будову і роль сфінктер-ного апарату шлунково-киш­кового тракту.

5. Механізми транспорту ре­човин через клітинні мембра­ни.

Матеріальне обладнання: мастикаціограф, електроміограф, кімограф, секундомір, набір харчових продуктів (хліб, сухарі, драже, яблуко і ін.), універсальний зажим із штативом, ричаг Енгельмана, набір хірургічних інструментів, скляний стакан з лі­гатурами, теплий розчин Рінгера-Локка, ацетилхолін {ІХІО"⁶, ІХІО-⁹), адреналін {ІХІ0-⁶), 10% р-н НС1. ефір, спирт, вата, штатив з пробірками, саліциловий натрій, 1,0% р-н РеСІ³, нікоти­нова кислота.

Питання для самостійної роботи при підготовці до заняття

Фізіологічна роль моторної функції травного тракту тонкої та товстої кишки. Механізм ковтання. Жування, смоктання. Пере­сування їжі по стравоходу- Механізм діяльності кардіального сфі­нктера шлунка. Види шлункової моторики і методи її визначен­ня. Механізм переходу хімусу з шлунка у 12-палу кишку. Меха­нізм блювоти. Періодична моторна діяльність шлунка. Роль сфіїг ктерного апарату травної системи. Механізми регуляції рухової функції тонкої та товстої кишки. Види моторики топкої та тов­стої кишки. Механізми тримання вмісту тонкої кишки Роль сфін­ктерів у моторно-евакуаторній функції травного тракту. Акт де­фекації І його регуляція-

Взаємозв'язок мембранного травлення та всмоктування. Всмо­ктування в ротовій порожнині та шлунку. Порожнинне та при­стінкове травлення, їх взаємодія і фізіологічне значення. Всмок­тування у тонкій кишці і методи його дослідження. Поняття про активний та пасивний транспорт- Всмоктування білків, жирів та вуглеводів. Роль жовчі в процесах всмоктування. Регуляція всмо­ктування.