Патофизиология водно-минерального обмена

ЛЕЧЕБНЫЙ, ПЕДИАТРИЧЕСКИЙ, МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТЫ

1. Центральное звено контроля обмена воды (центр жажды) располагается;

1) в продолговатом мозге;

2) коре больших полушарий;

3) гипоталамусе;

4) гипофизе

2. Какова максимальная продолжительность жизни взрослого человека при голодании без воды при нормальных температурных условиях:

1) 2 - 4 дня;

2) 1- 1,5 суток;

3) 6-8 дней;

4) 9-15 дней.

3. Укажите нормальный диапазон осмоляльности плазмы крови:

1. 250-270 мосм/кг H₂O;

2. 270-290 мосм/кг H₂O;

3. 290-310 мосм/кг H₂O;

4. 220-250 мосм/кг H₂O.

4. Гипоосмолярная гипергидратация может быть обусловлена:

1. повышенной продукцией вазопрессина;

2. сниженной продукцией вазопрессина;

3. активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС);

4. переливанием солевых растворов;

5. Проявлением гиперсмолярной гипергидратации не является:

1) снижение гематокрита;

2) гемолиз эритроцитов;

3) увеличение объема циркулирующей крови;

4) сильная жажда.

6. Причиной гиперосмоляльной гипогидратации является:

1) питье морской воды в условиях дифицита жидкости;

2) парентеральное введение гипертонических растворов при сниженном ОЦК;

3) неукротимая рвота;

4) полиурия при несахарном диабете.

7. Мембраногенные отеки развиваются вследствие:

1) повышения проницаемости сосудистой стенки

2) нарушения оттока лимфы

3) повышения гидростатического давления в венах или венулах

4) гипопротеинемии

8. В патогенезе нефротических отёков ведущую роль играет:

1. подавление активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы;

2. потеря белка;

3. нарушение оттока лимфы;

4. повышение проницаемости сосудистой стенки.

9. Гидростатические отеки развиваются в следствие:

1. повышения проницаемости сосудистой стенки;

2. нарушения оттока лимфы;

3. повышения венозного или венулярного давления;

4. гипопротеинемии.

10. Причинами гиперфосфатемии не являются:

1) гипопаратиреоз;

2) активация гликолиза;

3) гипертиреоз;

4) избыток соматотропина.

11. Гипоталамус участвует в регуляции водно-электролитного обмена благодаря:

1) синтезу окситоцина;

2. синтезу вазопрессина;

3. синтезу альдостерона;

4. синтезу ренина.

12. Укажите эффект альдостерона:

1) повышает реабсорбцию натрия в дистальном отделе почечных канальцев;

2) повышает реабсорбцию кальция в дистальном отделе почечных канальцев;

3) снижает реабсорбцию натрия в дистальном отделе почечных канальцев;

4) снижает секрецию калия в дистальном отделе почечных канальцев.

13. Для гиперосмоляльной гипергидратации характерно:

1) увеличение общего содержания воды в организме при сохранении нормальной осмоляльности;

2) уменьшение общего содержания воды в организме при сохранении нормальной осмолярности;

3) увеличение общего содержания воды в организме при увеличении осмоляльности;

4) уменьшение общего содержания воды в организме при увеличении осмоляльности.

14. Проявлением гипоосмоляльной гипергидратации не является:

1) снижение гематокрита;

2) гемолиз эритроцитов;

3) увеличение объема циркулирующей крови;

4) сильная жажда.

15. Причиной изоосмоляльной гипергидратации может являться:

1) вливание больших количеств гипертонических растворов;

2) снижение проницаемости капилляров;

3) гиперальдостеронизм;

4) недостаточность кровообращения.

16. Причиной лимфатических отеков является:

1. гипоальдостеронизм;

2. снижение лимфообразования;

3. снижение центрального венозного давления;

4. нарушение лимфооттока.

17. В развитии местного отека при венозной гиперемии участвует механизм:

1. гипоонкотический;

2. мембраногенный;

3. гидродинамический;

4. лимфагенный.

18. Введение какого раствора предпочтительно для коррекции гиперосмоляльной дегидратации:

1. введение раствора Рингера;

2. введение физиологического раствора;

3. введение 40% раствора глюкозы;

4. питье солевого раствора «Регидрон».

19. Проявлением гипернатриемии не являестся:

1. снижение возбудимости нервной и мышечной ткани;

2. артериальная гипертензия;

3. алкалоз;

4. расстройство высшей нервной деятельности.

20. Дефицит витамина D проявляется:

1. образованием и отложением фосфорно-кислого кальция;

2. гиперфосфатемией;

3. гипокальциемией;

4. кальцинозом костей.

21. Внутриклеточная вода составляет в среднем:

1. 54% от массы тела;

2. 23 % от массы тела;

3. 31% от массы тела;

4. 15% от массы тела.

22. Задержку (накопление) воды в организме стимулирует следующий фактор:

1) гиперволемия;

2) гиперальдостеронизм;

3) гипоосмоляльность;

4) гипергидратация клеток.

23. О каком нарушении водно-элетролитного обмена организма можно судить, если объем циркулирующей крови составляет 8 л, объем внутриклеточной жидкости 41 %, а осмоляльность крови 265 мосм/кг Н₂О?

1) гипоосмоляльной гипогидратации;

2) гиперосмоляльной гипогидратации;

3) гипоосмоляльной гипергидратации;

4) гиперосмоляльной гипергиратации.

24. Причиной гипоосмоляльной гипогидратации является:

1) питье морской воды в условиях дифицита жидкости;

2) парентеральное введение гипертонических растворов при сниженном ОЦК;

3) неукротимая рвота;

4) гиперальдостеронизм.

25. Для изоосмолярной дегидратации характерно:

1) увеличение общего содержания воды в организме при сохранении нормальной осмоляльности;

2) уменьшение общего содержания воды в организме при сохранении нормальной осмоляльности;

3) увеличение общего содержания воды в организме при понижении осмоляльности;

4) уменьшение общего содержания воды в организме при понижении осмоляльности;

26. Дайте определение термину водянка:

1) отек подкожной клетчатки;

2) слизистый отек;

3) скопление транссудата в полости тела;

4) скопление экссудата в полости тела.

27. Острый отек развивается:

1) в течение нескольких секунд после воздействия причинного фактора;

2) в течение нескольких суток или недель после воздействия причинного фактора;

3) в течение нескольких часов до суток после воздействия причинного фактора;

4) в течение нескольких минут до часа после воздействия причинного фактора.

28. Фактором реализации гемодинамического отека не является.

1) повышение венозного давления;

2) повышение эффективной всасывающей силы в посткапиллярах и венулах;

3) увеличение эффективного фильтрационного давления микрососудов;

4) снижение тургора тканей.