4. Лечение инфекционного эндокардита
При
подозрении на ИЭ показана безотлагательная
госпитализация для обследования и
лечения в кардиологическое или
терапевтическое отделения. При тяжелом
состоянии больных – в блок реанимации
и интенсивной терапии.
Медикаментозная
терапия:антибиотики: пенициллины,
цефалоспорины, аминогликозиды и их
комбинация. Выбор антибактериальных
препаратов проводится с учетом клинической
картины заболевания и предполагаемого
инфекционного возбудителя. Антибиотики
вводят парентерально, достаточно
длительно и в высоких дозах. Наиболее
оправданной является комбинированная
антибактериальная терапия.
Применяется
ступенчатая схема введения антибактериальных
препаратов – начало лечения с
парентерального приема стационарно с
последующим переходом на длительный
(до 4-8 недель) пероральный их прием.
Симптоматическое
лечение: противовоспалительные средства,
дезинтоксикационная терапия, лечение
сердечной недостаточности, аритмий и
др.
Необходима
консультация кардиохирурга для решения
вопроса об оперативном вмешательстве
в период относительной стабилизации
состояния или в остром периоде заболевания
при отсутствии эффекта от применяемой
антибактериальной терапии.
5. Лечение перикардитов
Лечение
перикардита проводится в стационаре.
Оно включает этиотропное (лечение
основного заболевания) и симптоматическое
лечение.
Диета
должна быть богатой витаминами группы
В, солями калия, ограничено потребление
солей натрия.
Применяются
НПВС. При тяжелом течении назначают
глюкокортикоиды.
Лечение
сердечной недостаточности, антиаритмические
препараты. При угрозе тампонады сердца
проводится перикардиоцентез.
Единственным
эффективным методом лечения констриктивного
перикардита является перикардэктомия.
4
