- •Паллиативное и суппортивное лечение
- •Помощь умирающему и его семье
- •Психологическая помощь пациенту.
- •История и принципы хосписного движения (принципы обслуживания пациентов в условиях хосписа).
- •3.Стадии терминального состояния их основные клинические проявления.
- •И его родственников
- •4.Эмоциональные стадии горевания.
- •5.Потребности умирающего человека, его семьи и близких.
История и принципы хосписного движения (принципы обслуживания пациентов в условиях хосписа).
Хоспис - дом для пациентов
Слово «хоспис», этимологически не связано со смертью, (hospes) – от латинского слова «гость».
В позднеклассические времена значение его изменилось, оно стало обозначать также хозяина, а слово (hjspitaIus) прилагательное от (hospes), означало «гостеприимный, дружелюбный к страннику».
Первое упоминание о «хоспис» появилось в 19 веке.
С начала 1980-х годов идеи Хосписного движения начали распространяться по всему миру.
В России первый хоспис появился в 1990 году в Санкт-Петербурге.
В 1997 году – в Москве.
Сейчас в России – 45 хосписов.
Заболевание раком приносит людям длительные физические и духовные страдания.
Для оказания помощи больным, которые находятся в последней стадии различных онкологических заболеваний, открыты специализированные медико-социальные учреждения – хосписы.
Хоспис это - достойная жизнь до конца.
Основная идея хосписа – облегчить боль и страдания как физические так и духовные.
Принципы работы хосписов, опираются в основном на облегчение страданий в основном раковым больным на поздних стадиях развития болезни.
Фактические принципы положены в основу философии хосписной службы и заключают в себе следующие положения:
Смерть – естественный процесс, который, как и роды, нельзя ускорить, но также тормозить.
Паллиативный подход создает не условия для легкой смерти, но обеспечивает качественную жизнь до конца.
Качество жизни обеспечивается умелым контролем за симптомами.
Чуткая коммуникация позволяет динамически менять назначения и в зависимости от состояния больного.
Реальная поддержка больного, осуществляемая всем персоналом хосписа в единой команде с родственниками и близкими пациента.
Компетентность персонала является основой доверия между пациентами и теми, кто за ними ухаживает.
Бесплатная помощь больному, его семье и близким основана на гуманном принципе, что за смерть нельзя платить.
Время персонала принадлежит больному, который и определяет протяженность контакта.
Осмысленность страдания лишает его остроты и делает психологически переносимым.
Негативные переживания пациента, родных и персонала имеют ценность для личности, так же, как и позитивные, поскольку способствуют ускорению роста души, что мы видим на примере людей, переживших утрату. Они более чутки к окружающим, способны к сопереживанию и сочувствию.
Эстетика природы, окружения, человеческих взаимоотношений облегчает качество жизни больного.
Духовные потребности – неотъемлемое качество человеческой личности. Возможность их удовлетворения увеличивает ценность жизни.
Иерархия ценностей в паллиативной медицине начинается с интересов прежде всего самого больного.
Взаимоотношения с персоналом в хосписе построены по принципу иерархии, где во главе пирамиды стоят интересы больного. Следующее место занимают те, кого он избирает в свою референтную группу, будь то врач, медсестра или санитарка.
