Самостоятельное занятие:

1. Отпрепарировать на трупе и изучить по готовым препаратам губы, преддверие рта, полость рта.

2. Научиться выполнять разрезы при флегмонах.

Тема УИРС:

1. Флегмоны подьязычного пространства, основания и корня языка. Разрезы при флегмонах.

ТЕСТЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ:

1. Чем ограничено подъязычное пространство: а) .; б) .; в) . г) .

2. Каково содержимое подъязычного пространства: а) .; б) ; в) .; г) .; д)..

3. Между чем расположен челюстно-язычный желобок: а).., б) ..

4. Что расположено в рыхлой клетчатке челюстно-язычного желобка:

а) .; б).; в) .; г).

Литература

основная

1.С.И.Елизаровский, Р.Н.Калашников. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. М., 1974 г. Стр. 12-29,40-41

дополнительная

1. Оперативная хирургия и топографическая анатомия/ под редакцией В.В.Кованова. - М., 2001 г.

Тема занятия. № 7

Хирургическая анатомия надподъязычной области шеи. Топография сонного треугольника. Вагосимпатическая блокада по А.В. Вишневскому.

Цель занятия:изучить по таблицам, на трупе хирургическую анатомию надподъязычной области шеи. Топографию сонного треугольника. Вагосимпатическая блокада по А.В. Вишневскому.

Задачи: отпрепарировать на трупе: треугольники шеи, фасции и клетчаточные пространства, общую сонную артерию и её ветви, внутреннюю яремную вену, блуждающий нерв, подъязычный нерв, симпатический ствол; выделить общую и наружную сонные артерии; произвести вагосимпатическую блокаду.

Контрольные вопросы:

1. Деление области шеи на треугольники, проекции сосудов и нервов.

2. Фасции шеи и межфасциальные клетчаточные пространства.

3. Надподъязычная область, поднижнечелюстное пространс­тво, подподбородочное пространство, клетчаточные пространства надподъязычной области.

4. Топография сонного треугольника.

5. Обнажение и перевязка общей и наружной сонной артерий, язычной артерии.

6. Топографо-анатомическое обоснование вагосимпатической блокады по А.В. Вишневскому.

Самостоятельное занятие:

1. Показать на трупе: треугольники шеи, фасции и клетчаточные пространства, общую сонную артерию и её ветви, внутреннюю яремную вену, блуждающий нерв, подъязычный нерв, симпатический ствол; выделить общую и наружную сонные артерии.

2. Произвести вагосимпатическую блокаду.

Тема УИРС:

1. Топографо-анатомическое обоснование вагосимпатической блокады по А.В. Вишневскому.

Тесты для самоконтроля:

1. Назовите границы и содержимое треугольника Н.И. Пирогова: !/.,2/.

2. Объясните, почему в подбородочном треугольнике могут возникать лимфадениты или безболезненные инфильтраты лимфатических узлов: 1/.,2/.

3. Перечислите сосуды, прилежащие к поднижнечелюстной слюнной железе: 1/.,2/.

4. Перечислите основные межфасциальные клетчаточные пространства шеи: 1/… , 2/ … , 3/ … , 4/ … , 5/ … , 6/ … , 7/… .

5. Назовите, что входит в состав основного сосудисто-нервного пучка шеи: 1/… , 2/ … , 3/ … , 4/ … , 5/ … .

6. Укажите основные отличительные признаки наружной сонной артерии от внутренней: 1/.,2/.,3/.

7. Назовите основные рефлексогенные зоны шеи: 1/.,2/.,3/.,4/.,5.

8. Объясните цель и действие ваго-симпатической блокады по Вишневскому, каковы показатели правильно произведенной блокады: 1/.,2/.,3/.

9. Укажите между какими ветвями перевязывают наружную сонную артерию и почему: 1/… , 2/ … .

10. Объясните, почему при повреждении вены шеи зияют и к чему это может привести.

11. Назовите треугольники подподъязычной области шеи 1/. , 2/ . , 3/ ...