- •Дыхание. Оксигенотерапия
- •Понятия и термины
- •Дыхание
- •В норме частота дыхательных движений в 1 мин составляет:
- •Подсчет частоты ритма, глубины дыхательных движений (чдд)
- •Определение частоты дыхательных движений оксигенотерапия
- •Подача увлажненного кислорода через носовую канюлю
- •Оксигенотерапия через носовой катетер
- •Момент выпускания газа в кислородную подушкуИнгаляционный путь
- •Ингаляции лекарственного средства через рот
- •Обучение пациента ингаляции лекарственного средства через рот
- •Меры предосторожности при работе с кислородом
- •Глава подготовка к лабораторному исследованию
- •Понятие и термины
- •Исследование мочи
- •Сбор мочи для общего анализа
- •Сбор мокроты на общий клинический анализ
- •Оформление направлений в лабораторию
- •Сбор мокроты на бактериологическое исследование
- •Взятие мокроты для бактериологического исследования Контейнеры для сбора мокроты
- •Глава подготовка к инструментальному исследованию
- •Термины и понятия
- •Бронхоскопия
- •Ультразвуковой метод исследования.
- •Направление на узи
- •Подготовка:
Оксигенотерапия через носовой катетер
______________________________________________________________________________________________________
дыхание/сестринские манипуляции
Цель: уменьшить гипоксию тканей.
Показания: назначения врача при заболеваниях органов кровообращения и дыхания.
Оснащение: стерильный катетер¸ увлажнитель, дистиллированная вода, источник кислорода с расходомером, стерильный глицерин, лейкопластырь.
Подготовка к процедуре |
Обоснование |
||
Уточнить у пациента (в том случае, когда это возможно) и (или) его близких понимание цели оксигенотерапии, последствиях процедуры и получить их согласие (если это возможно). В случае не информированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику |
Пациент успокаивается, что приводит к уменьшению потребления кислорода и улучшает взаимодействие между медсестрой и пациентом |
||
Вымыть и осушить руки, надеть перчатки |
Обеспечение инфекционной безопасности |
||
Выполнение процедуры |
|
||
Вскрыть упаковку, извлечь катетер и смочить его стерильным глицерином |
Предупреждается травма слизистой носа |
||
Ввести катетер в нижний носовой ход на глубину, равную расстоянию от мочки уха до крыльев носа |
Ток кислорода направляется в верхние дыхательные пути |
||
Зафиксировать катетер лейкопластырем, чтобы он не выпал и причинял неудобств |
Если пациент не испытывает от катетера неудобств, он будет чувствовать себя лучше |
||
Прикрепить катетер к источнику увлажненного кислорода с заданной концентрацией и скоростью подачи |
Исключается высыхание слизистых носа и дыхательных путей |
||
Обеспечить достаточную свободу движений катетера и кислородных трубок и прикрепить их к одежде безопасной булавкой |
Пациент может поворачивать голову, не рискуя удалить катетер, одновременно уменьшается давление на слизистую в области носового отверстия |
||
Проверять состояние катетера каждые 8 часов |
Обеспечивается уверенность в проходимости катетера и возможности тока кислорода |
||
Наблюдать за тем, чтобы увлажняющий сосуд был постоянно полон |
Исключается вдыхание неувлажненного кислорода |
||
Осматривать слизистую носа пациента для выявления ее возможно раздражения |
Оксигенотерапия может вызвать высыхание слизистой носа. Давление катетера |
||
Окончание процедуры |
|
||
Каждые 8 часов проверять скорость потока кислорода, концентрацию |
Обеспечивается назначенная врачом скорость подачи кислорода |
||
Отметить способ, концентрацию, скорость подачи кислорода, реакцию пациента и результаты итоговой оценки удовлетворения потребности в нормальном дыхании пациента Примечание: кожа в области носа, соприкасающаяся с катетером нуждается в тщательном уходе. За катетером тоже необходим уход |
Документация оценки оксигенотерапии и реакции на нее пациента обеспечивает преемственность наблюдения и объективность оценки |
||
|
Подача О2 через аппарат Боброва и носовой катетер
|
|
|
