Синтетические антибактериальные средства

1.Хинолоны:

• нефторированные (налидиксовая кислота)

• фторированные (норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин).

2. Оксазолидиноны (линезолид).

3. Оксихинолины (нитроксолин, интетрикс).

4. Нитрофураны (нифуроксазид, нифурател).

5. Сульфаниламиды комбинированные (ко – тримоксазол).

Особенности механизма и спектра действия, фармакокинетики, показаний к применению, НЭ.

Противотуберкулезные средства

1. Антибиотики (рифампицин, стрептомицин, канамицин).

2. Синтетические средства

• производные ГИНК (изониазид, феназид)

• производное ПАСК (натрия парааминосалицилат)

• производные разных химических групп (этамбутол, пиразинамид).

• фторхинолоны (офлоксацин, левофлоксацин)

Спектр действия, показания к применению, НЭ. Тактика применения противотуберкулезных средств.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1. Назвать классификацию синтетических антибактериальных средств.

2. Назвать спектр действия изониазида.

3. Назвать основные показания к применению фуразолидона.

4. Какие средства применяют при инфекции мочевыводящих путей?

5. Перечислить противотуберкулезные средства.

6. Назвать комбинированное сульфаниламидное средство.

7. Объяснить отличия левофлоксацина от ципрофлоксацина.

8. Назвать нежелательные эффекты ко-тримоксазола.

9. Назвать спектр действия фторхинолонов.

10. Охарактеризовать рифампицин.

11. Назвать основные показания к применению изониазида.

Тестовые задания: Вариант 1.

Вариант 2.

РЕЦЕПТЫ ДЛЯ ВЫПИСЫВАНИЯ:

1. Сiprofloxacinum  по 0,5 в табл., 0,2% р-р во флак. по 100 мл.

(пед. – не выписывать)

2. Co-trimoxazolum  по 0,48 в табл.

3. Isoniazidum  по 0,3 в табл.

4. Rifampicinum  по 0,15 в капс.

1. Перечислить уроантисептики из группы синтетических антибактериальных средств.

2. Перечислить кишечные антисептики и этой же группы.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАДАЧИ:

Литература, рекомендуемая для самоподготовки:

ОСНОВНАЯ:

1.Лекционный материал.

2.Харкевич Д.А. Фармакология: учебник, 2008

3. Венгеровский А.И. Лекции по фармакологии. Для врачей и провизоров: учеб. пособие.

4. Майский В.В. Фармакология: учеб. пособие.

дополнительная:

1. Л. С. Страчунский, с.Н. Козлов. Антибиотики: клиническая фармакология. – Смол.: Амипресс 1994

2. Л.С.Страчунский, Ю.Б.Белоусов, С.Н.Козлова. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии.

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНСТВО ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ОМСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

«УТВЕРЖДАЮ»

проректор по учебной работе

профессор________________

(А.Г.Патюков).

Занятие № 33 Тема: химиотерапевтические средства. Противовирусные, противомикозные и противопаразитарные средства Методическая разработка практического занятия для преподавателей

Факультет: лечебный

Дисциплина: фармакология

Рассмотрены и одобрены на

совещании кафедры фармакологии с курсом

клинической фармакологии

Протокол №______от_______2007 г.

Зав. кафедрой, доцент_______________

(С.В.Скальский)

2012

ФОРМА ОРГАНИЗАЦИИ: практическое занятие.

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ: В последние десятилетия отмечается значительный рост грибковых заболеваний. Это связано со многими факторами и, в частности, с широким применением в медицинской практике антибиотиков широкого спектра действия, иммунодепрессантов и других групп лекарственных средств.В связи с тенденцией к росту грибковых заболеваний (как поверхностных, так и тяжелых висцеральных микозов, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией, онкогематологическими заболеваниями), развитием устойчивости возбудителей к имеющимся ЛС, выявлением видов грибов, ранее считавшихся непатогенными, возросла потребность в эффективных противогрибковых средствах. Противогрибковые средства (антимикотики) — лекарственные средства, обладающие фунгицидным или фунгистатическим действием и применяемые для профилактики и лечения микозов.

Вирусная инфекция является более сложной проблемой для химиотерапии, чем бактериальная. Сложность заключается в том, что вирусы паразитируют и размножаются внутри клетки организма-хозяина, перестраивают ее обмен веществ. Невозможно воздействовать на вирус, не затрагивая пораженную им клетку. Кроме того, вирусные заболевания часто связаны с “пробуждением” скрытых вирусов, которые какое-то время никак не проявляли себя в организме-хозяине. Очень часто вирусные инфекции проявляются на фоне снижения иммунной защиты организма, то есть при различных состояниях иммунодефицита.

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Уметь выбрать и правильно назначить лекарственное средство при

определенном патофизиологическом состоянии.

Задачи:

1. Знать классификацию средств, действующих на возбудителей заболеваний.

2. Знать основные принципы химиотерапии.

3. Знать механизмы действия, основные фармакологические эффекты каждого изучаемого средства, основные показания к применению и нежелательные эффекты.

4. Уметь грамотно выписать рецепты.

МЕЖПРЕДМЕТНЫЕ СВЯЗИ:

ИСТОКИ	МЕЖПРЕДМЕТНЫЕ СВЯЗИ	ВЫХОД
Нормальная физиология Анатомия человека Микробиология		Госпитальная терапия Педиатрия Хирургия Реаниматология

ИСТОКИ	ВНУТРИПРЕДМЕТНЫЕ СВЯЗИ	ВЫХОД

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ: 1 час 40 минут

ПЛАН ЗАНЯТИЯ:

№	Этапы занятия	Дидактические процессы обеспечения этапа	Время
1.	(тема занятия, мотивация, цели, ознакомление с планом занятия).	План содержания занятия	3
	Организационная часть	Ответы на вопросы студентов	10
3.	Проверка знаний по данной теме	Тестовый контроль	15
4.	Формирование навыка применения полученных теоретических знаний в различных ситуациях.	Самостоятельная работа студентов. Решение ситуационных задач. Обсуждение работы. Разбор вопросов, возникающих во время самостоятельной работы	15
5.	Формирование навыка применения теоретических знаний, новых умений	Устный опрос по теме (определение уровня знаний с целью выявления подготовки к занятию, актуализации опорных знаний) – фронтальный опрос.	43
6.	Подведение итогов. Задание на следующее занятие.	.	4

МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ ЗАНЯТИЯ: кафедра фармакологии: учебные практикумы № 1, 2, 3, 4.

МАТЕРИАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ: слайды, презентация по теме: «Средства, действующие на возбудителей заболеваний», перечень контрольных вопросов, типовые задачи.