11. Для контроля качества стерилизации применяют три основных вида индикаторов:

• физические;

• химические;

• биологические.

Физические индикаторы (термометры, таймеры, светоиндикаторы и т.д.) предназначены для оперативного контроля параметров режимов работы паровых и воздушных стерилизаторов (температура стерилизации, давление, время).

Химический индикатор – запаянная с обеих концов стеклянная трубка, заполненная смесью химического соединения с органическим красителем или только химическим веществом, изменяющим свое агрегатное состояние либо цвет при достижении определенной для него температуры плавления. Химические индикаторы предназначены для оперативного контроля одного или нескольких параметров режима работы паровых и воздушных стерилизаторов. Упакованные химические тесты нумеруют и размещают в контрольные точки паровых и воздушных стерилизаторов. По окончании стерилизации химические тесты вынимают из стерилизатора и визуально определяют изменение их агрегатного состояния и цвета. При удовлетворительном результате контроля химические тесты должны равномерно расплавиться и изменить цвет, что свидетельствует о достижении заданной температуры стерилизации. При неудовлетворительном результате контроля, т.е. при отсутствии равномерного расплавления и изменения цвета химического индикатора, материал считается непростерилизованным.

Биологические индикаторы – стандартные тестовые культуры микроорганизмов, которые погибают в процессе стерилизации. Биологический контроль проводят следующим образом: на специальные бумажные полоски наносится тестовая культура микроорганизмов (заранее известно, при какой температуре должна произойти их полная гибель). Приготовленные индикаторы помещают в различные отделы сухожарового шкафа или автоклава. Если режим стерилизации выдерживается и автоклав исправен, то микроорганизмы, содержащиеся на полоске, должны полностью инактивироваться.

Дезинфекция с применением раствора «Полидез»

Материальное обеспечение:

мединструментарий, емкость для раствора «Полидез», лотки, мерные емкости, резиновые перчатки, клеенчатый фартук.

ДЕЗИНФЕКЦИЯ
Алгоритм действия	Методика выполнения действия	Примечание
Провести дезинфекцию	Дезинфекция проводится методом 2-х емкостей. В первой емкости изделия медицинского назначения из различных материалов (стекло, металл, пластмасса, резина) промываются. Во второй емкости изделия полностью погружают в емкость с раствором дезинфектанта, заполняя полости и каналы и замачиваются по вирулоцидному режиму. Разъемные изделия – в разобранном виде. Вирулоцидный режим: 0,5% - 60 минут 1,0% - 45 минут	Рабочий раствор готовят путем растворения концентрата в воде. Срок годности рабочего раствора – 15 суток. При появлении в р.р. хлопьев, осадка или помутнения его следует поменять.

• После дезинфекции – промыть изделия проточной водой 1-2 -минуты.

№ п/п	Этапы при проведении очистки	Режим очистки
		Концентрация рабочего раствора, %	Температура рабочего раствора, оС	Время выдержки/обработки, мин.
1.	Замачивание в моющем растворе при полном погружении изделия	Согласно инструкции по применению	Согласно инструкции по применению	По вирулоцидному (туберкулоцидному) режиму
2.	Мойка каждого изделия в том же растворе, в котором проводилось замачивание, при помощи ерша, ватно-марлевого тампона или тканевой салфетки, каналов – с помощью шприца	Согласно инструкции по применению	Не нормируется	0,5 или 1,0
3.	Ополаскивание питьевой проточной водой	Не нормируется
4.	Ополаскивание дистиллированной водой	Не нормируется		0,5
5.	Сушка горячим воздухом		85	До полного исчезновения влаги

Предстерилизационная очистка ручным способом с применением замачивания в моющем растворе