- •Лекция. Тема: «Антибиотики».
- •Механизм противомикробного действия.
- •Принципы применения химиотерапевтических средств.
- •Классификация антибиотиков.
- •По химическому строению:
- •По типу действия на микроорганизмы:
- •По типу действия на микроорганизм.
- •По спектру антимикробного действия:
- •1.Пенициллины: Классификация пенициллинов.
- •Бензилпенициллина новокаиновая соль
- •Феноксиметилпенициллин
- •Бициллин-
- •Ампициллин
- •Оксациллина натриевая соль
- •Ампиокс
- •2. Цефалоспорины.
- •Цефотаксим (Cefotaxim) – ш поколение. (Клафоран - Claforan)
- •3.Карбапенемы.
- •4.Монобактамы.
- •II. Макролиды.
- •Азитромицин
- •III.Левомицетины.
- •Левомицетин
- •IV. Антибиотики тетрациклинового ряда.
- •V. Линкосамиды.
- •Полусинтетические аминогликозиды:
- •VII. Полимиксины (а/б-полипептиды).
- •VIII.Гликопептиды.
- •Побочные эффекты
- •Нефро- и ототоксичен,
- •Может вызывать флебиты и нейтропению. Хi.Рифамицины.
- •Побочные эффекты
- •Противогрибковые антибиотики.
Побочные эффекты
Тошнота, рвота, диспепсия, боль в животе/колики,
кожные аллергические реакции (крапивница).
При длительной терапии высокими дозами или наличии язв слизистой оболочки кишечника небольшие количества препарата (менее 1%) могут всасываться, что может вызвать окрашивание мочи в красноватый цвет — это обусловлено активным веществом, которое как и большинство антибиотиков этого ряда (рифамицины) имеет красновато-оранжевую окраску.
Противогрибковые антибиотики.
Амфотерицин В является мощным противогрибковым антибиотиком, действующим фунгицидно (нарушает проницаемость клеточных мембран) на многие патогенные грибы при глубоких и системных микозах (бластомикозе, криптококкозе, гистоплазмозе, кандидозе и др.). Применяют внутривенно, несмотря на довольно высокую токсичность, поскольку при приеме внутрь препарат практически не всасывается. Раствор для внутривенного введения готовят перед применением. Применяют также растворы ингаляционно и местно в виде мази.
Побочные явления при внутривенном введении: диспепсия, головная боль, повышение температуры, изменение ЭКГ. Наиболее серьезными осложнениями являются нефротоксический эффект, анемия и гипокалиемия. Противопоказания: заболевания почек, печени, кроветворной системы, сахарный диабет, индивидуальная непереносимость.
Нистатин применяют для профилактики и лечения заболеваний, вызванных дрожжеподобными грибами рода Candida. Назначают внутрь в таблетках, местно в виде мази и вагинальных суппозиторий.
Леворин применяют внутрь в таблетках и местно в виде мази при кандидамикозах.
Побочные явления (при приеме внутрь): тошнота, дерматит, послабление слуха.
Противопоказания: болезни печени, острые заболевания ЖКТ, беременность.
Гризеофульвин является эффективным средством для лечения различных видов дерматомикозов. Назначают внутрь в виде таблеток и местно в виде линимента.
Побочные явления: диспепсия, головная боль, крапивница.
Противопоказания: лейкопения, болезни печени, почек, беременность.
