63.Лфк при плоскостопии.

П деформация стопы, харак-яся понижением (уплощением) ее сводов. В норме внутренняя часть продольного свода имеет высоту 5-7см, наружная около 2см. Виды П: 1.Врожденное следствие пороков развития. 2.Рахитическое следствие мягкости костей. 3.Паралитическое следствие полиомиелита. 4.Травматическое следствие перелома. 5.Статическое самый распространенный вид П. Причины развития: слабость м-ц и связочного аппарата; статич-я перегрузка стоп; склонность к полноте; ношение неправильной обуви (тесной, узкой, с высоким каблуком). Лечение включает: ЛГ, массаж, физиотерапию, спецобувь, стельки, стяжки, поддерживающие высоту сводов стопы и корригирующие положения пальцев. З: 1.Вос-ние стереотипа правильного положения тела и нижних конечностей при стоянии и х-бе. 2.Укрепление мышечно-связочного аппарата м-ц стопы и голени. 3.Коррекция, порочной установки стоп, пальцев и глубины сводов. 4.Улучшение трофических процессов. ЛГ 2-3р в день, кол-во повторений 5-10р на фоне ОРУ, спец.упр: 1.ИП сидя разведение и сведение пяток, не отрывая носков от пола. 2.Сгибание и разгибание стоп. 3.ИП стоя– присед на носках, лазанье по гим-й стойке, х-ба по гим-й палке. Профил-ка:1.Орг-ция правильного ФВ детей. В занятие включают спец. упр: бег на носках, х-бу босиком по бревну. 2.Укрепление мышечно-связочного аппарата голеней и стоп. 3.Ношение правильной обуви. 4.Выработка правильной походки ребенка. 5.Х-ба босиком по гальке, глубокому песку. 6.Показан массаж при быстрой утомляемости и болях в ниж. конечностей. Методы исследования: 1.Плантография. 2.Линейные измерения. 3.Рентгенография. 4.Субъективные ощущения.

65. Лфк при пороках сердца.

ПС приобретенные чаще бывают ревматической этиологии. Виды:1.Недостаточность клапана сморщивание и укорочение его створок. Клапаны не закрывают отверстия при смыкании и часть крови проходит в обратном направлении. 2.Сужение (стеноз) образуется в следствии рубцового сращения створок по краям и кальценоза клапанного кольца. И во время прохождения крови возникает препятствие. Периоды физреабил-ции в стационаре: 1-ый (постельный) наз-ют при недост кровооб-я Н-II Б (застойные явления в малом и большом кругах кровооб-я). З: 1.Активизация внесердечных факторов кровооб-я. 2.Способность к снижению, повышению давления в малом круге кровооб-я. 3.Вос-ние правильного дых-я грудного типа с удлинен выдохом. Формы: УГГ, индив. занятия, ЛГ(10-15´) в ИП лежа с высоким изголовьем. ФУ для малых и сред мышечных групп верх и ниж конечностей. Дозировка 8-10р. В чередовании с ДУ с удлинен выдохом грудного типа и паузой отдыха при полном расслаблении м-ц. МП 40-50%. 2-ой (полупост-ный) наз-ют при нарушении кровооб-я Н-IIА (застойные явления в малом или большом кругах кровооб-я). З: те же + тренировка ССС к изменённым условиям кровооб-я. 2.Постепенное укрепление миокарда, повышение сократительной способности. Формы УГГ, индив. занятия, ЛГ(15-20´) в ИП лежа, сидя и стоя ограничено. Применяются простые по координации упр для вер и ниж. конечностей с умеренным мышечным усилием, с полной амплитудой. Дозировка 2-6р. МП 50-60%. 3-й (свободный) наз-ют при стойкой ком-ции кровооб-я. З:1.Активизация периферического кровооб-я. 2.Тренировка ССС и всего орг-ма повышения работоспос-ти. 3.Укрепление миокарда. 4.Вос-ние правильного дых-я в х-бе, спуске с лестницы. Формы: УГГ, дозиров прогулки, ЛГ(20-30 ´) из любых ИП. Показаны упр для всех мышечных групп с полной амплитудой. Дозировка 12-16р. ДУ (с и д) хар-ра + паузы отдыха. Тренировка в х-бе по лестнице проводиться в середине основного раздела. МП 50-70%

66. ЛФК при артериальной гипертензии.

АГ это стабильное повышение кровяного давления до 140\90 м.р.с. Типы: Первичная - беспричинная. Вторичная - связана с болезнями почек, опухолями надпочечников и др. В основе АГ лежит нарушение нейрогуморальной регуляции АД. З:1.Общее укрепление орг-ма. 2.Снижение АД. 3.Улучшение обмена в-в. П\показ: Гипертонич криз, АД 180\110, Сердечная недостат-ть II-IIIст. Показано: леч массаж головы, воротниковой зоны, предплечья, до и после занятий, доз. х-ба, ФУ в воде, на тренажерах, ближний туризм. Методика ЛГ: сочетание ОРУ для всех мышечных групп и спец: упр на расслабление мышечных групп; ДУ с удлинением выдоха; упр для вестибулярного аппарата. Упр выполняются в спокойном темпе, без задержек дых-я и натуживания, с чередованием мышечных групп, участвующих в движении. Повороты, наклоны головы, туловища выполняют с осторожностью. Клас-ция ГБ: I стадия- повышение АД без признаков изменений в ССС. IIст - повышение АД с гипертрофией сердца. III.ст - повышение АД с вторичным поражением органов (инсульт, инфаркт, почечная, сердечная недостат-ть). В период криза наз-ют постельный режим и не применяют ЛФК. В Iст ЛГ(25-30´) проводится груп методом из различных ИП. При IIст занятия проводят малогруп методом 4-8 чел или индив-но. В первые 3-5 дней ЛГ(25-30´) наз-ют в ИП сидя с приподнятым головным концом кровати, а во вторую половину– сидя, лежа, стоя. После гипертон-го криза и при III ст ЛГ наз-ют индивид в период постельного режима. В ИП лежа с высоким изголовьем применяются простейшие упр для рук и ног. Между упр – паузы для отдыха и ДУ(с).