Завдання № 64

В хірургічний кабінет звернувся пацієнт 60 років зі скаргами на підвищену мерзлякуватість, швидку стомленість ніг, появу болю у литкових м’язах під час ходіння, який змушує зупинятись.

Об`єктивно: блідість шкіряних покровів, зниження шкіряної температури, ослаблення пульсу на магістральних артеріях. Діагноз: облітеруючий атеросклероз.

Завдання:

• Визначте проблеми пацієнта, причини їх розвитку.

• Складіть план Ваших втручань.

• Проведіть функціональну пробу Оппеля для підтвердження Артеріальної недостатності нижніх кінцівок.

• Складіть набір інструментів і всього необхідного для скелетного ви тяжіння.

Фактичні проблеми пацієнта	Причини їх виникнення	Планування медсестринських втручань
		Незалежні	Призначення лікаря
			Загальний аналіз крові. Спазмолітики: Но – Шпа 2,0 в/в; спазмоверин 2,0 в/м. Аспірин 325 – ½ таб на ніч. Актові гін 2,0 + 200 мл 0,9% натрію хлориду в/в крапельно. Підготувати хворого до оперативного лікування.

Завдання 65

Ви перев`язу вальна м/с. У відділенні знаходиться хворий після операції “апендектомія”. Лікар призначив зняття швів з післяопераційної рани.

Об`єктивно: загальний стан хворого задовільний, стан післяопераційної рани задовільний, без ознак запалення.

Завдання:

• Визначте проблеми пацієнта, причини їх розвитку.

• Складіть план Ваших втручань.

• Зняти післяопераційні шви на рані.

• Визначте достовірний синдром для операції з діагнозом “Панарицій”.

Фактичні проблеми пацієнта	Причини їх виникнення	Планування медсестринських втручань
		Незалежні	Призначення лікаря
			1. Підготуйте хворого до перев’язки 2. Зняти асептичну пов’язку 3. Обробити рану 4. Накласти асептичну пов’язку

Завдання № 66

На прийом звернулась жінка зі скаргами на переймоподібні болі в попереку зліва, які віддають в статеві органи, часте сечовипускання.

Об`єктивно: пацієнтка неспокійна, часто змінює положення внаслідок нестерпного болю. Позитивний симптом Пастернацького. Діагноз: Сечокам’яна хвороба. Лівостороння ниркова коліка.

Завдання:

• Визначте проблеми пацієнта, причини їх розвитку.

• Складіть план Ваших втручань.

• Надайте ПМД при нирковій коліці.

• Підготуйте все необхідне для хромоцистоскопії.

Фактичні проблеми пацієнта	Причини їх виникнення	Планування медсестринських втручань
		Незалежні	Призначення лікаря
			Загальний аналіз сечі. Рентгенологічне дослідження, УЗД. Вимірювати t, АТ. Баралгін 5,0 – в/в; Платифілін – 1,0 в/в