4.5 Правила оценки психосоциального развития

Личность - устойчивая система социально значимых черт, характеризующих индивида как члена общества или общности. В здоровом обществе определяющую роль в психическом развитии и в становлении личности, а значит и в развитии морали, играют духовность, нравственность и культура.

Рассмотрим основные характеристики развития личности.

Развитие общего интеллекта

Интеллектуальные способности имеют генетическую основу, они не подвержены резким возрастным сдвигам. Максимальный интеллектуальный уровень достигается к 20-21 году, после чего начинает снижаться.

Структура интеллекта с возрастом изменяется. Среди факторов, влияющих на умственное развитие, можно назвать условия питания в раннем детстве, характер отношений родителей с ребенком, принадлежность к определенному слою общества, мотивационные стимулы.

Развитие когнитивных способностей

Одна из характеристик личности - развитие когнитивных способностей, то есть способностей осмысливать и упорядочивать происходящее. Ж. Пиаже выделил пять стадий когнитивного развития, соответствующих определенному возрасту (табл. 32).

Каждая стадия основана на достижениях предыдущей и одновременно развивает имеющиеся способности. Изменения в когнитивной области служат основой развития важных сторон личности.

Таблица 32

Схема когнитивного развития

Возраст	Стадия развития	Характеристика
1	2	3
0-18 месяцев	Сенсомоторная	Формирование сенсомоторных схем восприятия, константности восприятия
До 4 лет	Символически-предпонятийная	Развитие представлений: подражание (символическая игра), речь, формирование предпонятий, эгоцентризм
1	2	3
До 7 лет	Интуитивно-наглядного мышления	Освоение физических (число, вещество, масса, объем) и логических (классы отношения и прочие) инвариант
До 11 лет	Конкретных операций, сортировка предметов по тождеству или сходству	Осознание обратимости за счет преодоления эгоцентризма
С 12 лет	Формальных операций	Мыслительные операции второго порядка, не связанные с конкретным представлениями

Комбинаторика - способность классифицировать неоднородные предметы в соответствии с произвольно выбранными критериями высшего порядка, когда мышление оперирует произвольным числом комбинаций. Эта способность дает возможность глубоко познать мир.

Препозиционные операции - умственные действия, осуществляемые (в отличие от конкретных операций) не с предметными представлениями, а с отвлеченными понятиями. Подросток впервые обретает способность систематически создавать и проверять гипотезы. Умозаключения уже не нуждаются в проверке на практике, поскольку в них соблюдены формальные законы логики. Мышление начинает подчиняться формальной логике.

Гипотетико-дедуктивные процессы: возможность строить умозаключения, следуя правилам комбинаторики и законам формальной логики, выдвигать гипотезы, делать выводы и экспериментально проверять их правильность. Так формируется гипотетико-дедуктивное мышление.

Врач должен знать, что в подростковом возрасте личностные проблемы нередко соматизируются. Заметно изменяется поведение - характерны декларируемая самостоятельность при явной беспомощности, стремление ориентироваться на референтную группу. «Я - концепция» часто сочетается с отрицанием принятых ценностей (нередко только на словах). Самооценка подростка определяется его местом в референтной группе.

Э. Эриксон считал, что юность - период нормативного кризиса, для которого характерны колебания силы «Я» и вполне допустимо повышение конфликтогенности. В ходе обретения самоидентичности, что в подростковом возрасте является основой самосознания, сам индивид становится жертвой этого процесса («кризис идентичности»). Главная задача индивида - приобрести положительную самоидентичность, становление которой проходит в течение жизни через 8 периодов.

Таблица 33