- •Содержание
- •Предисловие
- •Часть 1. Уровни диагностики (по ф. Дж. Яничак с соавт. 1997)
- •Часть 2.
- •Психопатологические симптомы
- •Синдромы в психиатрии
- •Психопатологические расстройства и нозологические формы
- •Расстройства памяти.
- •Расстройства эмоций.
- •Патология воли.
- •Патология инстинкта самосохранения
- •Патология мышления.
- •Патология интеллекта.
- •Формы патологии интеллекта
- •Классификация олигофрении по этиологии
- •Дифференциальная диагностика олигофрении
- •Критерии выраженности умственной отсталости (по мкб-10)
- •Синдромы нарушения сознания
- •Классификация нарушения сознания по степени глубины оглушения
- •Качественные формы нарушения сознания
- •Классификация психических расстройств Этиопатогенетическая классификация психических заболеваний
- •Многоосевая структура классификации (по dsm-IV)
- •Соотношение тяжести психопатологических синдромов и отдельных нозологических форм
- •Часть III. Частная психиатрия
- •Раздел 1. Эндогенные психические заболевания
- •Клиника шизофрении
- •Шизофрения: Симптомы первого ранга по к. Шнайдеру (по р. Шейдеру, 1998)
- •Наиболее часто встречающиеся симптомы острой шизофрении (по м. Гельдер с соавт., 1999)
- •Классификация шизофрении
- •Факторы прогноза при шизофрении (по м. Гельдер с соавт., 1999)
- •Диагностические критерии шизоаффективного расстройства (по мкб-10)
- •Типология аффективных фаз
- •Стадии развития аффективных фаз
- •Сомато-вегетативные проявления при мдп
- •Раздел 2. Эндогенно-органические заболевания
- •Психические расстройства при эпилепсии
- •Дифференциальная диагностика эпилептического и истерического припадков
- •Дифференциальная диагностика болезни Альцгеймера и Пика
- •Раздел 3. Экзогенно-органические заболевания
- •Психические расстройства травматического генеза
- •Раздел 4. Экзогенные психические нарушения
- •Зависимость клинических проявлений интоксикации от тяжести отравления и преморбидных личностных особенностей (по л.С. Шпилене, 1989)
- •Основная терминология
- •Основные клинические проявления токсико- и наркоманий
- •Классификация психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением психоактивных веществ
- •Основные формы мотивации употребления психоактивных веществ (по ц.П. Короленко и т.Д. Донских, 1990)
- •Диагностические критерии синдрома зависимости (по мкб-10)
- •Классификация бытового пьянства (Дунаевский в.В., Стяжкин в.Д., 1991)
- •Стадии потребления (этапы формирования) алкогольной зависимости
- •Расстройства, обусловленные употреблением алкоголя
- •Алкоголизм Основные психопатологические признаки хронического алкоголизма I (начальной) стадии
- •Металкогольные психозы
- •Дифференциальный диагноз отравлений средней тяжести некоторыми пав (по а.Г. Софронову, 1997)
- •Изменения вследствие краткосрочного воздействия на организм наркотиков
- •Симптомы интоксикации психоактивными веществами и синдрома отмены (по н. Kaplan, b. Sadock, 1998)
- •Частные формы токсикомании
- •Вызывающие зависимость пав, которые можно обнаружить в моче
- •Раздел 5. Психогенные заболевания
- •Шкала выраженности психотравмирующих воздействий (для взрослых, по dsm-III-r)
- •Классификация психогений
- •Основные психогенные (истерические) сумеречные расстройства
- •Основные соматоформные расстройства*
- •Психогенные развития личности (Гиндикин в.Я.,1997)
- •Раздел 6. Патологии психического развития
- •Сравнительная характеристика черт характера (по в.Д. Менделевичу, 1999)
- •Основные динамические сдвиги при психопатиях
- •Соотношение типов акцентуации личности и характера
- •Основные формы отклоняющегося поведения
- •Формула невменяемости*
- •Формула недееспособности*
- •Литература
Часть 2.
ОБЩАЯ ПСИХОПАТОЛОГИЯ
Симптом – строго фиксированное по форме описание признака, соотнесенного с определенной патологией. Это – терминологическое обозначение патологического признака. Не каждый признак является симптомом, а только тот, который имеет причинно-следственные связи с патологией.
Психопатологические симптомы
Продуктивные |
Негативные |
обозначают привнесение чего-то нового в психику в результате болезненного процесса (галлюцинации, бред, кататонические расстройства).
|
включают признаки обратимого или стойкого ущерба, изъяна, дефекта вследствие того или иного болезненного психического процесса (амнезия, абулия, апатия и т.п.).
|
Синдром – закономерное сочетание симптомов, которые связаны между собой единым патогенезом и соотносятся с определенными нозологическими формами.
Синдромы в психиатрии
Синдром |
Описание |
Корсаковский амнестический синдром
|
сочетание фиксационной амнезии с парамнезиями, нарушением концентрации внимания. Такие нарушения могут наблюдаться при церебральном атеросклерозе, последствиях травмы, либо, как ведущий синдром в рамках Корсаковского психоза (алкогольная энцефалопатия, при которой нарушения памяти и интеллекта сочетаются с периферическим полиневритом).
|
Синдром Кандинского-Клерамбо |
характеризуется совокупностью взаимосвязанных симптомов:
психические и физические автоматизмы: эхо мыслей, вкладывание мыслей, отнятие мыслей, передача (открытость) мыслей.
|
Синдром Котара |
нигилистический бред громадного масштаба в сочетании с ипохондрическими бредовыми идеями и идеями собственной греховности.
|
Синдром Капгра |
больные с этим синдромом утверждают, что они постоянно или периодически встречаются с двойником кого-то из близких людей.
|
Синдром Фреголи |
бред положительного и отрицательного двойника и бред метаморфозы. Для этого психического феномена характерны бредовые идеи преследования, сочетающиеся с постоянным ложным узнаванием преследователя во многих окружающих больного лицах.
|
Психоорганический синдром |
характеризуется триадой, описанной Walter –Buel (Вальтер- Бюэлем):
Этот вид расстройства наблюдается при органическом поражении головного мозга вследствие инфекционного, токсического, травматического воздействия. Это, как правило, необратимое состояние.
|
Варианты психоорганического синдрома по критериям тяжести и доминирующего расстройства:
церебрастенический
неврозоподобный
гипердинамический
психопатоподобный
Корсаковский синдром
псевдопаралитический синдром
деменция.
По тяжести выделяют следующую последовательность продуктивных синдромов:
Эмоционально-гиперэстетические расстройства
Аффективные (депрессивные и маниакальные)
Невротические (навязчивости, истерические, ипохондрические)
Паранояльные, вербальный галлюциноз
Галлюцинаторно-параноидные, парафренные, кататонические
Помрачение сознания (делирий, аменция, сумерки)
Парамнезии
Судорожные
Психоорганические