3. Гриппозный донорский иммуно­глобулин и др.

4. Гриппозные живые вакцины. Живые гриппозные вакцины изготавливаются из аттенуированных штаммов вируса гриппа, культивируемых в аллантоисной жидкости куриных эмбрионов. Они способны стимулировать местный ответ при интраназальном введении. Используют: а)Вакцина гриппозная аллантоисная живая сухая интраназальная для взрос­лых, Россия;

б)Вакцина гриппозная аллантоисная живая сухая интраназальная для детей 3- 14 лет, Россия.

Прививки проводят осенью. Вакцину для взрослых вводят однократно по 0,25 мл в каждый носовой ход с помощью распылителя-дозатора типа РДЖ-М4. Вак­цину для детей (с 3 до 14 лет) вводят двукратно с интервалом 34 нед. по 0,25 мл в каждый носовой ход. Хранение препаратов при 2-8°. Срок годности -1 год.

5. Гриппоз­ные убитые вакцины. Инактивированные цельновирионные вакцины а) вакцина гриппозная инактивированная элюатно-центрифужная жидкая, суспензия

для п/к и в/м введения, Россия

б)Грипповак- вакцина гриппозная инактивированная жидкая центрифужная A(H1N1), А(Н3N₂) и В, для подкожного и интраназального ведения, Россия; в)Грифор - вакцина гриппозная инактивированная элюатю-центрифужная суспензия для интраназального введения, Россия

Эти препараты (для лиц старше 7 лет) - очищенные и юнцентрированные вирусы

гриппа, культивированные на куриных эмбрионах, инактивированные форма­лином или УФ-облучением. Содержат в 1 мл по 20 мкг гемагглотинина подтипов A(H1N2) и A(H3N2) и 26 мкг типа В. Консервант - мертиолят. Форма выпуска: ампулы по 1 мл (2 дозы), 10 ампул в упаковке; флаконы по 20 мл (40 доз или по 50 мл (100 доз). Хранение при 2-8°. Срок годности - 1 год. Цельноклеточные вакцины детям и подросткам интраназально вводят распылителем типа РДЖ-М4 по 0,25 мл в каждый носовой ход двукратно с интервалом 3-4 нед, взрослым - по той же схеме или однократно п/к 0,5 мл (в верхне-наружную поверхность плеча).

Субъединичные и сплит-вакцины А)Гриппол: - субъединичная вакцина, содержащая поверхностные антигены вирусов гриппа (по 5 мкг гемагглютининов субтипов А и 10 мкг -типа В) и иммуно­стимулятор полиоксидоний (500 мкг), повышающий стабильность и активность анти­генов. Содержит мертиолят. Форма выпуска: ампулы по 0,5 мл (1доза), 1, 5 или 10 ампул в упаковке. Хранят при 2-8°. Срок годности 18 мес.

Б)Агриппал S1: субъединичная вакцина, содержащая по 5 мкг очищенных гемагглютинина и нейраминидазы вируса. Без консерванта. Форм выпуска: шприц по 1 дозе (0,5 мл). Хранят при 2-8°. Срок годности 12 мес.

А также: В)Бегривак. Г)Ваксигрип Д)Инфлювак Ж)Инфлювак ТС- аналогична предыдущей, но из вируса, выращенного на ли­нии эпителиальных клеток почек собак madin darby (MDCK). Не содержит белка ку­риного яйца. Важно, что ее производство может быть быстро увеличено в случае ост­рой потребности, например, при развитии пандемии. З)Флюарикс. И)Инфлексал V относится к новейшему 4 поколению вакцин инактивированный трехвалентный комплекс с поверхностными анти­генами вируса гриппа, имитирующий по структуре цельный вирион, продуцирующий очень высокий уровень антител. Виросомальная оболочка - это одновременно адъювант и транспортер поверхностных антигенов А и В. Вакцина не содержит консерван­тов, антибиотиков и формальдегида. Одна доза содержит в 0,5 мл. по 15 мкг очищен­ных гемагглютинина и нейраминидазы трех подтипов вируса гриппа. Вводится в/м или глубоко п/к у детей с 6 месяцев до 3 лет по 0,25 мл, старше 3 лет и взрослых - 0,5 мл. Форма выпуска: шприц с 0,5 мл. суспензии; в упаковке по 1 или 10 штук.

Дозы и методы введения. Вакцинации против гриппа подлежат дети старше 6 мес, подростки и взрос­лые, особенно лица старше 65 лет.

Прививочные реакции и осложнения.Живые вакцины слабо реактогенны, температура выше 37,5° в первые 3 су­ток допускается не более, чем у 2% привитых. При подкожном введении цельноклеточных вакцин допускается развитие кратковременной температуры выше 37,5° или инфильтратов до 50 мм не более чем у 3% привитых. При их интраназальном введе­нии субфебрилитет в течение 1-3 суток допускается не более чем у 2% привитых. Субъединичные и сплит-вакцины дают слабые кратковременные (48-72 ч.) реакции не более чем в 3%. Описаны отдельные случаи синдрома Гийена-Барре и васкулита.

Противопоказания

Для всех вакцин - аллергия к белкам куриного яйца, к аминогликозидам (для вакцин, их содержащих), аллергические реакции на введение любой гриппозной вак­цины, острые заболевания и обострения хронических (вакцинация через 2-4 нед. по­сле

выздоровления/ремиссии). Для живых вакцин к этому прибавляется большой спи­сок патологии. Сплит- и субъединичные вакцины возможно использовать для вакци­нации лиц с хронической патологией, в т.ч. с иммунными дефектами, беременных и кормящих женщин, их можно вводить на фоне иммуносупрессивной терапии, а также сочетать с другими вакцинами (в разных шприцах).

Постэкспозиционная профилактика

Вакцинация должна заканчиваться до начала гриппозного эпидсезона, хотя может

проводиться и после его начала. Для профилактики гриппа во время эпидемии используются рекомбинантные интерфероны (Грипферон и др.), интерфероногены {Арбидол и др.), а также ингибиторы нейраминидазы (Реленца, Тамифлю).

Препараты для диагностики, специфической профилактики и ле­чения гриппа - гриппозные диагностикумы для РТГА и РСК, грип­позные сыворотки для РТГА, гриппозные живые вакцины, гриппоз­ные убитые вакцины, ремантадин, гриппозный донорский иммуно­глобулин и др.

Аденовирусы

Препараты для диагностики аденовирусных инфекций - люминесцирующие аденовирусные сыворотки, аденовирусный антиген для РСК и РТГА, иммунные аденовирусные сыворотки для РСК, РТГА, тест-системы для ИФА.

Средства для специфической профилактики и лечения отсутствуют.

RS-вирус

RS-вирус также идентифицируют с помощью ИФА, РСК, РН.

Серологический метод: для определения антител в сыворотке крови применяют РСК, РН, а для определения антигенов вируса — РИФ, ИФА.

Клиника и эпидемиология. Вызывает заболевания нижних дыхательных путей у новорожденных и детей раннего возраста. Наиболее опа­сен для детей грудного возраста, у которых нередко развивает­ся пневмония со смертельным исходом.

PC-вирус вызывает единичные заболевания и эпидемические вспышки чаще среди детей. Основной путь передачи: воздушно-капельный.

Иммунитет непродолжительный.

Специфическая профилактика и лечение не разра­ботаны

Паранрипп

Специфическая профилактика и лечение Только неспецифическая.

Лечение: симптоматическая терапия, арбидол, интерферон, др иммуномодуляторы.

Препараты для диагностики, специфической профилактики и ле­чения парагриппа - парагриппозные диагностикумы серологических типов I-V, для РТГА и РСК; парагриппозные сыворотки серологи­ческих типов типов I-V, для РТГА и РСК; средства для специфичес­кой профилактики и лечения парагриппа отсутствуют.

3. Биопрепарат: антиглобулиновая люминесцентная сыворотка

3. Биопрепарат: иммуноглобулин против клещевого энцефалита.

1. Биопрепарат: вакцина против гепатита В.

3. Биопрепарат: аденовирусный антиген тип 8.

1. Биопрепарат: вакцина п/клещевого энцефалита.

1. Биопрепарат: антитела против Ig человека, меченые пероксидазой.

3 Биопрепарат: вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR)

1. Биопрепарат: люминесцентная сыворотка против RS-вируса.

1. Биопрепарат: иммуноглобулин противокоревой.

3. Биопрепарат: иммуноглобулин против клещевого энцефалита.

3. Биопрепарат: противогриппозная сыворотка H₂N₂

2. Биопрепарат: полиомиелитная вакцина

1. Биопрепарат: интерферон лейкоцитарный человека

1. Биопрепарат: п/полиомиелитная сыворотка тип I.

3 . Биопрепарат: Ig против клещевого энцефалита

3.Биопрепарат: вакцина противогриппозная «Гриппол».

1. Биопрепарат: иммуноглобулин противогриппозный.

3. Биопрепарат: вакцина противогриппозная химическая. ( АГХ )

3. Биопрепарат: п/коревой иммуноглобулин.

1. Биопрепарат: генно-инженерная вакцина, содержащая HBs-антиген.

3.Биопрепарат: полиомиелитная сыворотка тип I.

Билеты – вирусный цикл 2010

1. Поливалентная и типоспецифические полиомиелитные сыворотки I - III типов.

2. Поливалентная и типоспецифические сыворотки Коксаки.

3. Поливалентная и типоспецифические сыворотки ECHO.

4. Пероральная вакцина против полиомиелита.

5. Диагностикум из вируса клещевого энцефалита.

6. Типоспецифические гриппозные сыворотки - A (H1N1), A (H2N2), A(H3N2).

7. Типоспецифические гриппозные сыворотки А и В.

8. Типоспецифические гриппозные диагностикумы.

9. Иммуноглобулин нормальный человеческий.

10. Инактивированная культуральная вакцина против клещевого энцефалита.

11. Иммуноглобулины против клещевого энцефалита.

12. Типоспецифические парагриппозные диагностикумы.

13. Живая гриппозная вакцина.

14. Вакцина гриппозная химическая адсорбированная убитая (АГХ-вакцина).

15. Лечебно-профилактическая поливалентная гриппозная сыворотка.

16. Противогриппозный донорский иммуноглобулин.

17. Биопрепараты для активной профилактики гепатитов А и Е.

18. Аденовирусные диагностикумы.

19. Типоспецифические аденовирусные сыворотки.

20. Набор иммуноглобулинов флуоресцентных к PC - вирусу, вирусу парагриппа, аденовирусу.

21. Биопрепараты для активной профилактики гриппа: примеры, краткая характеристика биопрепаратов.

1. Биопрепараты для специфической профилактики паротита, кори и краснухи.

1. Вакцина паротитная культуральная живая.

1. Вакцина коревая культуральная живая.

2. Биопрепараты для активной специфической профилактики гепатита В.